معلومات لمقدمي الطلبات المعلقة وأعضاء Medi-Cal المسجلين حديثًا
نظرًا للعدد الكبير من طلبات Medi-Cal التي يتم تلقيها من خلال موقع Covered California الإلكتروني ووكالات الخدمات البشرية في المقاطعة، تقدم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) هذه المعلومات للمساعدة في ضمان حصولك على الرعاية التي تحتاجها.
مقدمو الطلبات المعلقة
بالنسبة لأولئك الذين تقدموا بطلبات ومن المحتمل أن يكونوا مؤهلين، ولكنهم ينتظرون الانتهاء من طلبهم، هناك طرق يمكنك من خلالها الحصول على رعاية فورية أثناء انتظارك:
- يمكنك الذهاب إلى المستشفى في حالات الطوارئ. يوفر برنامج الأهلية الافتراضية للمستشفى (PE) للبالغين والحوامل والأطفال والملتحقين السابقين بالرعاية البديلة مزايا مؤقتة وبدون تكلفة من Medi-Cal لمدة تصل إلى شهرين. من أجل الحصول على مزايا التأمين الصحي في المستشفى، يجب عليك إكمال طلب مبسط عبر الإنترنت أثناء الإقامة في المستشفى. سيتم إخطارك على الفور بتحديد أهليتك.
- يمكنك زيارة مكتب الخدمات الإنسانية في مقاطعتك المحلية. يمكنك استخدام معلوماتك لتأكيد أهليتك للحصول على Medi-Cal والحصول على بطاقة هوية مؤقتة. سيسمح لك ذلك بالحصول على الخدمات حتى يكتمل تسجيلك.
- يمكن للأفراد الحوامل الحصول على تغطية ميدي-كال المؤقتة من بعض مقدمي خدمات وعيادات ميدي-كال.
- يمكن للأطفال الحصول على تغطية Medi-Cal المؤقتة التي يقدمها مقدمو خدمات Medi-Cal المسجلون والعيادات التي تستقبل الأطفال.
بمجرد تأكيد أهليتك للحصول على Medi-Cal، تصبح التغطية الصحية سارية المفعول ابتداءً من اليوم الأول من الشهر الذي تقدمت فيه بطلبك.
إذا كنت ترغب في الحصول على مزيد من المعلومات أو للتحقق من حالة طلبك، يُرجى الاتصال بوكالة الخدمات الإنسانية في مقاطعتك.
الأعضاء المسجلون حديثاً
بالنسبة لأولئك الذين ثبتت أهليتهم للحصول على Medi-Cal ولديهم بطاقة تعريف مزايا Medi-Cal (BIC)، ولكن لم يختاروا بعد خطة رعاية صحية مُدارة، هناك خيارات أدناه لمساعدتك في العثور على الرعاية. أثناء تمتعك بأهلية Medi-Cal المؤقتة، يمكنك الحصول على خدمات الرعاية الصحية من أحد مقدمي خدمات Medi-Cal المسجلين. سيتمكن أولئك الذين يقبلون رسوم Medi-Cal مقابل الخدمة (FFS) من مساعدتك. احرص على أن تسأل عما إذا كانوا يقبلون نظام FFS قبل تحديد موعدك. إذا لم يفعلوا ذلك، يجب عليك الاتصال بمزود خدمة ميدي-كال آخر.
في حالة تعرضك لحالة طبية طارئة قبل العثور على طبيب، اتصل بالطوارئ 9-1-1 أو اذهب إلى غرفة الطوارئ في أقرب مستشفى إليك. يغطي برنامج Medi-Cal خدمات الطوارئ للأعضاء المسجلين، وإذا أظهرت بطاقة الهوية الشخصية لموظفي غرفة الطوارئ، فسوف يدفع برنامج Medi-Cal تكاليف الخدمات التي تتلقاها.
احصل على الرعاية التي تحتاجها
فيما يلي بعض الطرق التي يمكنك من خلالها الحصول على الرعاية التي تحتاجها أثناء إنهاء طلبك للحصول على Medi-Cal:
- المراكز الصحية المجتمعية & العيادات: هناك طريقة أخرى يمكنك من خلالها الحصول على الرعاية وهي الذهاب إلى عيادة تسمى المركز الصحي المؤهل فيدراليًا. ابحث عن المركز الصحي في منطقتك .
- مكاتب الخدمات الإنسانية في المقاطعة: قد تتمكن وكالة الخدمات الإنسانية في مقاطعتك من مساعدتك في العثور على طبيب أو قائمة بالأطباء في منطقتك. استخدم قائمة مكاتب المقاطعات للوصول إلى المكاتب الأقرب إليك
- مقدمو خدمات طب الأسنان: يمكنك العثور على مقدمي خدمات طب الأسنان على موقع Medi-Cal Dental الإلكتروني تحت رابط "البحث عن طبيب أسنان"، أو عن طريق الاتصال ب ( 800) 322-6384.
- غرف الطوارئ: كما هو مذكور أعلاه، إذا كانت لديك حالة طارئة ولم تتمكن من العثور على طبيب على الفور، يمكنك الذهاب إلى غرفة الطوارئ في أي مستشفى. إذا قمت بإظهار بطاقة الهوية الأساسية الخاصة بك للموظفين في غرفة الطوارئ، فسوف يدفع برنامج Medi-Cal تكاليف الخدمات التي تتلقاها.
- ابحث عن طبيب في خطة الرعاية الصحية المُدارة: عند الانتهاء من طلبك للحصول على Medi-Cal، ستتمكن من الانضمام إلى خطة الرعاية الصحية المُدارة. حتى ذلك الحين، يمكنك العثور على طبيب على المواقع الإلكترونية لخطط الرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal. انقر على اسم مقاطعتك للعثور على الخطط التي تخدم منطقتك. عندما تجد طبيبًا، اتصل به وتأكد من أنه يقبل برنامج Medi-Cal FFS. إذا لم يفعلوا ذلك، يجب عليك الاتصال بطبيب آخر على صفحة الويب دليل خطة الرعاية الصحية المدارة من Medi-Cal .
- عملية الرعاية الصحية tions: يحتوي برنامج DHCS هذا على معلومات لمساعدتك في اتخاذ خيارات بشأن مزايا ميدي-كال وكيفية الحصول عليها. قم بزيارة الموقع الإلكتروني لخيارات الرعاية الصحية للحصول على المساعدة في العثور على طبيب أو طبيب أسنان، ولمزيد من المعلومات حول خطط الرعاية الصحية وخطط طب الأسنان المُدارة من Medi-Cal.
- الصيدلة ذ الفوائد: إذا كنت بحاجة إلى صرف وصفة طبية، يمكنك الاتصال بالصيدليات المحلية لمعرفة ما إذا كانت تقبل برنامج Medi-Cal. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة صفحة الأسئلة الشائعة الخاصة بالمنافع الصيدلانية على الإنترنت .
- المستشفيات العامة: بعض المقاطعات لديها نظام مستشفيات عامة تتيح لك الحصول على الرعاية في المستشفى. يمكنك معرفة المقاطعات والمستشفيات المشاركة في هذا البرنامج من خلال زيارة موقع صفحة أعضاء معهد شبكة الأمان على الويب .
- الصفحات الصفراء: الصفحات الصفراء تحتوي على قوائم بمقدمي الرعاية الصحية المحليين. فقط مقدمو الرعاية الصحية المسجلون كمقدمي الرعاية الصحية في Medi-Cal هم من سيدفع لهم Medi-Cal مقابل علاجك. اسأل مقدم الخدمة عما إذا كان يقبل برنامج Medi-Cal FFS قبل تحديد موعدك.
