منظمة كاليفورنيا لمراجعة الجودة الخارجية
Page Content
منظمة كاليفورنيا لمراجعة الجودة الخارجية
Cal EQRO - تقارير مشروع تحسين الأداء
وفقًا لما هو مطلوب بموجب الباب 42 من قانون اللوائح الفيدرالية، الجزء 438، الجزء الفرعي E، فإن إدارة خدمات الرعاية الصحية تتعاقد مع منظمة مراجعة الجودة الخارجية (EQRO). يقوم مكتب مراجعة الجودة البيئية (EQRO) بإجراء مراجعات لخطط الصحة العقلية (MHPs) لتحليل وتقييم المعلومات المتعلقة بالجودة والتوقيت وإمكانية الوصول إلى خدمات الصحة العقلية المتخصصة (SMHS) التي تقدمها 56 خطة من خطط الصحة العقلية في كاليفورنيا و/أو المقاولين من الباطن التابعين لها لمستفيدي برنامج Medi-Cal. شركة Behavioral Health Concepts (BHC), Inc. هي المسؤولة عن برنامج Medi-Cal SMHS في كاليفورنيا.
تتضمن مراجعات EQRO زيارات ميدانية، ومجموعات تركيز للمستهلكين (المستفيدين) وأفراد أسرهم، ومجموعات تركيز لموظفي الصحة العقلية ومقدمي الخدمات، وتحليل البيانات وإعداد التقارير، ومراجعات نظام المعلومات، وتقييم مشاريع تحسين أداء الصحة العقلية (PIPs). برنامج تحسين الأداء هو جهد مركز لتحسين أداء إداري أو سريري محدد من أجل تحسين الوصول إلى خدمات الصحة العقلية والسلوكية وجودتها. يحتفظ أخصائيو الصحة العقلية باثنين على الأقل من برامج تحسين الأداء النشطة في وقت واحد، أحدهما يركز على مجال سريري والآخر على مجال غير سريري.
يتم تلخيص كل مراجعة من مراجعات EQRO في تقرير MHP فردي. تُدرج المعلومات الواردة في تقارير الصحة العقلية الفردية أيضًا في التقرير الموجز السنوي على مستوى الولاية. بالإضافة إلى التقارير الفردية الخاصة ببرنامج الصحة العقلية والتقرير الموجز السنوي على مستوى الولاية، تنشر BHC تقارير PIP ربع سنوية. يتم نشر تقارير EQRO على موقع BHC الإلكتروني ويمكن الاطلاع عليها ضمن علامة التبويب "التقارير والملخصات".
يتطلب البند والشرط الخاص رقم 3 أن تقدم الولاية تقارير ربع سنوية عن برنامج تقييم الأثر المؤثرات العقلية والتقرير السنوي الموجز لمراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS).