الدفع مقابل الأداء: استمرارية الرعاية
العودة إلى الصفحة الرئيسية لصفحة كالايم الرئيسية لطب الأسنان
The overall goal of this initiative is to establish a dental home for all Medi-Cal members, to increase patients’ return to the same dental office year-after-year for continuity of care, and improved health/dental outcomes. Services billed with CDT D0150 (comprehensive oral evaluation – new or established patient), D0145 (oral evaluation for a patient under three years of age and counseling with primary caregiver), and D0120 (periodic oral evaluation – established patient) for dental exam/evaluation will count towards a continuity of care and a flat rate performance payment of $55. This performance payment is provided to dental provider service office locations that maintain dental continuity of care by establishing a dental home for each patient and perform at least a yearly dental exam/evaluation for two or more years in a row.
على سبيل المثال، إذا قام مريض بزيارة عيادة أسنان وتلقى فحصًا/تقييمًا تمت فوترته برمز مؤهل خلال السنة التقويمية (CY 2021) وعاد إلى نفس عيادة الأسنان لتلقي فحص/تقييم تمت فوترته برمز مؤهل في السنة التقويمية 2022، فإن عيادة الأسنان تلك ستتلقى دفعة أداء سنوية ثابتة مقابل استمرارية الرعاية لذلك المريض. ستبدأ مدفوعات استمرارية الرعاية في عام 2022 للمرضى العائدين الذين تمت معاينتهم في السنة الميلاديية 2021. تتاح مدفوعات الأداء هذه لمقدمي خدمات طب الأسنان المسجلين في Medi-Cal في عيادات طب الأسنان بنظام الرسوم مقابل الخدمة (FFS) وعيادات شبكة الأمان (SNCs) على مستوى الولاية بدءًا من 1 يناير 2022.