Preguntas frecuentes sobre la Iniciativa de Salud Conductual de CalAIM
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A continuación se muestra una lista de preguntas frecuentes que se han recopilado de los seminarios web de asistencia técnica e información y las presentaciones al correo electrónico BHCalAIM@dhcs.ca.gov. DHCS actualizará esta lista trimestralmente.
Memorándum de Entendimiento (MOU)
¿Cuál es el proceso de presentación de informes trimestrales al DHCS para MCP, MHP y DMC-ODS?
Managed Care Plans (MCPs) must demonstrate a good faith effort to meet the Memorandum of Understanding (MOU) requirements of All Plan Letter (APL) 23-029. MCPs that are unable to execute the required MOUs by the required execution date must submit quarterly progress reports and documentation to DHCS demonstrating evidence of their good faith effort to execute the MOUs. The other Parties are not required to submit or sign the MCP’s quarterly reports, as the quarterly reports are specific to the MCPs compliance with the MOU requirements. DHCS has released an MOU Quarterly Reporting Template and instructions for submitting the required quarterly reports with the finalized template.
Los condados MHP y DMC-ODS deben demostrar un esfuerzo de buena fe para cumplir con los requisitos del MOU de los Avisos de Información de Salud Conductual (BHINs) y 23-057, respectivamente. Los MHP y los condados DMC-ODS que no puedan ejecutar los MOU requeridos antes del 1 de enero de 2020 1 2024 deberán presentar reportes de progreso trimestrales y documentación al DHCS que demuestren evidencia de su esfuerzo de buena fe para ejecutar los MOU. La fecha límite para las presentaciones del primer trimestre para los condados MHP y DMC-ODS es el 30de abril de 2024. Consulte los documentos BHIN 23-056 y 23-057 para conocer la fecha límite de presentación del reporte trimestral de progreso al DHCS. Los condados MHP y DMC-ODS deberán presentar el reporte trimestral de progreso a MCBHOMDMonitoring@DHCS.CA.GOV. Las actualizaciones trimestrales serán necesarias hasta que se firme el Memorándum de Entendimiento y se establezcan y presenten al DHCS todas las políticas y procedimientos requeridos por el mismo.23-056 y 23-057, respectivamente. Los condados Health Plan Mental (MHP) y del Sistema de Entrega Organizada de Drug Medi-Cal(DMC-ODS) que no puedan ejecutar los MOU requeridos antes 1 de enero, 2024 deben presentar reportes de progreso trimestrales y documentación al DHCS que demuestren evidencia de su esfuerzo de buena fe para ejecutar los MOU. La fecha límite para las presentaciones del primer trimestre para los condados MHP y DMC-ODS es el 30de abril de 2024. Consulte los documentos BHIN 23-056 y 23-057 para conocer la fecha límite de presentación del reporte trimestral de progreso al DHCS. Los condados MHP y DMC-ODS deberán presentar el reporte trimestral de progreso a MCBHOMDMonitoring@DHCS.CA.GOV. Las actualizaciones trimestrales serán necesarias hasta que se firme el Memorándum de Entendimiento y se establezcan y presenten al DHCS todas las políticas y procedimientos requeridos por dicho memorándum.
¿Están obligados los MHP y los proveedores contratados o contratados por redes DMC-ODS del condado a firmar el MOU respectivo de su sistema de capacidad?
No. Los firmantes requeridos (además del Health Plan Mental (MHP) / Sistema de Entrega Organizada de Drug Medi-Cal(DMC-ODS) del Condado y los Planes de Atención Gestionada (MCP)) son subcontratistas de MCP o subcontratistas descendentes que son planes de atención médica con licencia de Knox-Keene y celebraron acuerdos con MCP para delegar todas o parte de sus responsabilidades relacionadas con el envío/recepción de referencias y la coordinación de la atención para los miembros atendidos por ambas partes del Memorándum de Entendimiento (MOU). Además, el director de salud conductual del MHP (o el puesto superior) o un miembro designado de la Junta de Supervisores del condado debe firmar el MOU. Esto no incluye a los proveedores de MHP y DMC-ODS contratados por red/contratados.
¿Los condados de MCP, MHP y DMC-ODS deben presentar una versión de línea roja de todas las actualizaciones de la plantilla, incluido el uso de disposiciones opcionales?
Para los condados con Planes de Atención Gestionada (MCP), Health Plan Mental (MHP) y Sistemas de Entrega Organizada de Drug Medi-Cal(DMC-ODS), no se requerirá una versión con modificaciones ni la aprobación previa de las disposiciones y adiciones opcionales antes de su ejecución. Sin embargo, se requerirá una hoja de portada para los MCP, MHP y los condados DMC-ODS, que muestre claramente cualquier disposición adicional u opcional. DHCS está desarrollando una hoja de portada para uso de los MCP, MHP y los condados DMC-ODS. Esta hoja de portada incluirá todas las disposiciones opcionales seleccionadas y la posibilidad de que los MCP, MHP y los condados DMC-ODS anoten cualquier disposición adicional. El DHCS transmitirá estos requisitos a través de asistencia técnica y actualizará las preguntas frecuentes (FAQ) del Memorándum de Entendimiento (MOU).
¿Son las plantillas de MOI de MHP y DMC-ODS incluidas en los BHIN 23-056 y 23-057 idénticas a las plantillas de MOU de MHP y DMC-ODS incluidas en APL 23-029 y las plantillas de MOU de MHP y DMC-ODS en el sitio web del MOU de MCP?
Sí, las plantillas de Memorándum de Entendimiento (MOU) del Plan de Salud Mental (MHP) y del Sistema de Entrega Organizada de Medic-Cal para Medicamentos (DMC-ODS) a las que se hace referencia en los Avisos de Información de Salud Conductual (BHIN), la Carta de Todos los Planes (APL) y el sitio web son idénticos.