DHCS Stakeholder Update – March 24, 2023
Principales noticias
La propuesta del gobernador Newsom para modernizar el sistema de salud conductual de California
Governor Newsom announced next steps to modernize how California treats mental illness and substance use disorders, collectively known as the behavioral health system. His plan includes three key elements: a general obligation bond to fund behavioral health residential facilities along with housing for homeless veterans; a ballot initiative to modernize the Mental Health Services Act; and a proposal to make today’s behavioral health system work better for all Californians by improving statewide accountability and access to behavioral health services. DHCS will hold a webinar Wednesday, March 29, to provide more detail on the proposal.
Plan maestro del gobernador Newsom para abordar la crisis del fentanilo y los opioides
El 20 de marzo, el gobernador Newsom publicó su Plan Maestro para Abordar la Crisis del Fentanilo y los Opioides, que se basa en la inversión de 1.000 millones de dólares de la Administración para abordar la crisis de los opioides. El plan incluye medidas para apoyar los esfuerzos de prevención de sobredosis, responsabilizar a la industria farmacéutica, combatir el tráfico de drogas y concietizar sobre los peligros de los opioides, incluido el fentanilo. El plan cuenta con el respaldo de la cotización propuesta por el Gobernador para 2023-24, que incluye 79 millones de dólares para la distribución de Naloxona que será gestionada por el DHCS, 10 millones para subvenciones educativas y de servicios de apoyo, y 3,5 millones adicionales para proporcionar medicación contra sobredosis a escuelas secundarias y secundarias.
Program Actualizaciones
CMS considera que California cumple con los requisitos de renovación: continuará recibiendo FMAP mejorado
La Ley de Asignaciones Consolidadas de 2023 estableció nuevas condiciones para la reversión continua de la cobertura y la reanudación de las operaciones comerciales normales para recibir un mayor porcentaje de asistencia médica federal (FMAP) después del 1 de abril. Estas condiciones incluían el requisito de llevar a cabo redeterminaciones de Medicaid de acuerdo con los requisitos federales o la implementación de estrategias alternativas aprobadas por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) federales. El 20 de marzo, los CMS determinaron que California cumple con todos los requisitos aplicables.
Proyecto Navigators: Resumen de los socios del proyecto
El 17 de marzo, el Proyecto Navegadores publicó el Resumen de socios del proyecto, que detalla los objetivos de inscripción y retención, los montos de financiamiento, los subcontratistas y las poblaciones objetivo a las que se atiende. Pronto se publicará información adicional, como planes de trabajo, para brindar a las partes interesadas una mejor comprensión de cómo los socios planean realizar actividades de divulgación, inscribir, retener y ayudar a las personas a obtener y / o retener sus beneficios. Para obtener más información, visite el sitio web del Proyecto Navegadores.
DHCS liberará los pagos de retención de trabajadores por COVID-19 (WRP) de hospitales y centros de enfermería especializada
El DHCS pronto emitirá el WRP COVID-19 para hospitales y centros de enfermería especializada por un total de más de $1 mil millones. DHCS distribuirá fondos a Entidades Cubiertas aprobadas, Empleadores de Servicios Cubiertos, Entidades de Grupos de Médicos y Médicos Independientes, que representan a más de 832,000 trabajadores en total. Las organizaciones tendrán 60 días a partir de la recepción de los fondos para liberar los pagos a los trabajadores aprobados, los requisitos de pago y la orientación se publican en la página web del WRP para apoyar a las entidades en el proceso de distribución general. Por favor, envíe cualquier pregunta por correo electrónico a wrp@dhcs.ca.gov.
Guía actualizada de Carr vs. Becerra
On March 17, DHCS published Medi-Cal Eligibility Division Information Letter I 23-18 providing updated guidance to counties based on the March 2 court order from Carr v. Becerra. The guidance provides instructions on reinstating eligibility for certain individuals enrolled in Medicare Savings Programs (MSPs) during the COVID-19 public health emergency from March 1, 2020, through March 31, 2023. DHCS will reinstate eligibility to the individual’s original MSP program, and members will remain in their same tier of MSP coverage until their continuous coverage unwinding Medi-Cal renewal is completed. DHCS will also notify individuals about the reinstatement, including providing information about the reimbursement of any out-of-pocket Medicare Part A premiums.
Medi-Cal Rx: Fase III de Restablecimiento y Anuncio de la Herramienta de Aprendizaje para Proveedores
El 24 de marzo, la Fase III de Restablecimiento de Medi-Cal Rx, Lift 1 comenzará para los miembros mayores de 22 años. La transición eliminará gradualmente la Política de Transición para las Clases Terapéuticas Estándar identificadas, lo que eliminará la anulación del Consejo Nacional de Programas de Medicamentos Recetados. Se incluye información adicional en la alerta de cuenta regresiva de 30 días.
Además, la semana pasada, se lanzó una herramienta de aprendizaje basada en escenarios para que los proveedores evalúen su comprensión con respecto a la presentación de autorizaciones previas antes del retiro de la Política de Transición. Esta herramienta está disponible como un cuestionario en línea o en un formato PDF imprimible.
Únete a nuestro equipo
DHCS is hiring! DHCS has an immediate opening for Chief, Medi-Cal Eligibility Division (MCED). This position provides leadership, direction, and coordination of eligibility policy and operations among DHCS, California counties, and the federal government regarding Medicaid and the Children’s Health Insurance Program.
DHCS también está contratando para nuestros equipos fiscales, de recursos humanos, legales, de auditoría, de políticas de salud y de tecnología de la información. Para obtener más información, visite el sitio web de CalCareers.
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthy lives.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
California’s Reproductive Health Access Section 1115 Demonstration (CalRHAD): First Public Hearing
El 29 de marzo, de 10 a 11 a.m., el DHCS acogerá la primera (se requiere registro anticipado) de dos audiencias públicas para aplicar comentarios de las partes interesadas sobre una propuesta de demostración bajo la Sección 1115 de CalRHAD Medicaid. El DHCS busca la aprobación de CMS para proporcionar subvenciones competitivas a proveedores de salud reproductiva, con el fin de mejorar la capacidad y el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva, promover la sostenibilidad de la red de seguridad de proveedores de salud reproductiva de California y beneficiar a las personas inscritas en Medi-Cal y a otras personas que actualmente enfrentan barreras para dicho acceso. Información adicional está disponible en la sitio web de CalRHAD.
Seminario web sobre la modernización del sistema de salud conductual
On March 29, from 3 to 4 p.m., DHCS will host a webinar (advanced registration required) to discuss Governor Newsom’s proposal to modernize California’s behavioral health system. The Administration plans to work in close partnership with the Legislature, as well as with the California State Association of Counties, other critical local government stakeholders, community-based service organizations, advocates, and people with lived experience as bill language is developed.
Reunión del grupo de trabajo de las partes interesadas de las doulas
El 30 de marzo, de 12 a 2 p.m., DHCS organizará la primera reunión pública virtual del grupo de trabajo de partes interesadas sobre los servicios de doula. La SB 65 requiere que el DHCS convoque a un grupo de trabajo para examinar la implementación del beneficio de doula en Medi-Cal. El grupo de trabajo discutirá formas de garantizar que los servicios de doula estén disponibles para los miembros de Medi-Cal, considerará formas de minimizar las barreras y los retrasos en los pagos a las doulas, y recomendará esfuerzos de divulgación para que los miembros estén al tanto de los servicios de doula disponibles. El enlace de registro de la reunión estará disponible en la página web de la doula.
CalRHAD: Segunda Audiencia Pública
El 3 de abril, de 9 a 10 a.m., DHCS organizará la segunda audiencia pública (se requiere inscripción previa) para aplicar comentarios de las partes interesadas sobre una demostración propuesta de la Sección 1115 de CalRHAD Medicaid.
Por si te lo perdiste
DHCS otorga $1.75 millones para capacitar a proveedores sobre trastornos por uso de sustancias
El 20 de marzo, DHCS concedió 1,75 millones de dólares a 25 Program a través del Proyecto Colaborativo Program de Residencia California. Este proyecto avanzará en la formación de médicos de atención primaria en el campo de los trastornos por consumo de sustancias (SUD), incluidos estimulantes y opioides. La formación forma parte de los esfuerzos más amplios del DHCS para abordar la SUD, conocidos colectivamente como el Proyecto de Expansión del MAT de California, para aumentar el acceso al Tratamiento Asistido con Medicamentos (MAT), reducir las necesidades de tratamiento no cubiertas y disminuir las muertes relacionadas con sobredosis de opioides mediante la provisión de actividades de prevención, tratamiento y recuperación.
Para obtener más información, visite la página web de descripción general del proyecto de expansión de MAT de California.