Cómo manejamos las quejas 
Volver para Detener el Fraude de Medi-Cal
El personal de la Unidad de Admisión para Detener el Fraude de Medi-Cal del DHCS maneja todas las consultas relacionadas con el fraude de Medi-Cal. Recibimos cientos de quejas de fraude diariamente por correo electrónico, las líneas directas de Stop Medi-Cal Fraud y IHSS Fraud, correo duro y directamente de varias otras agencias.
- La Unidad de Admisión responde a todas las consultas, llamadas y correos electrónicos
- El personal procesa la información y la introduce en una base de datos de seguimiento
- Según sea necesario, el personal se pondrá en contacto con la parte denunciante para verificar, buscar o aclarar información
- El personal analiza la queja y determinasi debe ser referidos a uno de los países regionales Auditorías y Oficinas de Investigación para investigación y resolución.
- Los investigadores entrevistan a testigos, evalúan los datos de las reclamaciones, realizan búsquedas de datos y realizan otras actividades de investigación.
- Si existen pruebas suficientes, A&I remitirá el caso al Departamento de Justicia o a la Oficina del Fiscal de Distrito local
NOTA: Debido a la HIPAA y a las directrices de las fuerzas del orden, el personal de la Unidad de Admisión no puede proporcionar el estado o la resolución de una queja.
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