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Consejos y recursos útiles​​ Logotipo de Stop Fraud. dhcs.ca.gov/fraud, 1-800-822-6222,​​ 

Volver para Detener el Fraude de Medi-Cal​​ 

Consejos útiles​​ 

El fraude en la atención médica puede ser muy confuso y muchas veces hay problemas que pueden no ser fraude. Estos son algunos consejos y sugerencias útiles que pueden ayudarlo si tiene preguntas o inquietudes.​​   

Beneficiario/Destinatario​​ 

Tarjetas de identificación de beneficiarios de Medi-Cal (BIC) perdidas o robadas:  Si acaba de perder su tarjeta BIC, comuníquese con el trabajador de su condado local para obtener un reemplazo. El fraude ocurre si se tiene conocimiento de que una tarjeta robada o perdida ha sido o está siendo utilizada por alguien distinto a quien se emitió.​​  

Proveedor​​   

 Aunque puede haber problemas de facturación fraudulenta de proveedores, las siguientes no son necesariamente actividades fraudulentas:​​ 
  • Visitas cortas al proveedor​​ 
  • Estar en desacuerdo con un diagnóstico​​ 

Recursos útiles​​ 

Hay muchas otras agencias que podrían ser capaces de ayudarle mejor para los problemas no relacionados con el fraude.​​   

 

La Junta Médica de California: (800) 430-4263​​  

  • Regula y otorga licencias a médicos y cirujanos​​ 

Medi-Cal Managed Care Ombudsman: (888) 452-8609​​ 

  • Si usted está en Medi-Cal y tiene una queja que no puede resolver con su Plan de salud​​ 

Facturación de Medi-Cal: (800) 541-5555​​ 

  • Si tiene preguntas o problemas con respecto a una factura de Medi-Cal​​ 

Asuntos del Consumidor: (800) 952-5210​​ 

  • Para reportar o presentar una queja con respecto a los asistentes médicos​​ 

Junta de Farmacia (Departamento de Asuntos del Consumidor): (​​ 916) 574-7900​​ 

  • Para denunciar una mala conducta de un farmacéutico o un error en el surtido de una receta​​ 

Junta de Enfermería Registrada de California​​ 

  • Para quejarse de cualquier enfermera registrada que haya actuado de manera insegura o poco profesional o que una persona sin licencia esté brindando atención de enfermería ilegalmente​​ 

Denunciar fraude​​ 

Tenga en cuenta: El personal de Auditorías e Investigaciones no está autorizado a proporcionar ningún asesoramiento legal.​​ 

Cómo denunciar un fraude a Medi-Cal​​ 

Si prefiere enviar su queja por correo a nuestra oficina, utilice la dirección que se indica a continuación.​​ 

Queja de Fraude de Medi-Cal – Unidad de Admisión
Auditorías e investigaciones
Apartado de correos 997413, MS 2500
Sacramento, CA 95899-7413​​ 

Fecha de la última modificación: 4/12/2024 3:36 PM​​