3de agosto de 2026

Program Actualizaciones

Guía de Políticas de Gestión de la Salud Poblacional Actualizada

El 31 de julio, el DHCS actualizó y aclaró la Guía de Políticas de Gestión de la Salud de la Población (PHM, por sus siglas en inglés). Las revisiones incluyen actualizaciones de los Servicios de Atención Transicional (TCS), la Planeación Local y la Estrategia de Gestión de Cuidados Humanos, la Evaluación Inicial de Salud, la Estratificación de Riesgos y Segmentación por Niveles (RSST) y el calendario de implementación de la Gestión de Cuidados Comunitarios. Las actualizaciones del TCS aclaran la asignación de gestores de atención cuando los servicios para miembros en parto coinciden con la Gestión Mejorada de la Atención, establecen excepciones para TCS de alta intensidad y alinean las transiciones de centros de enfermería especializada con los requisitos contractuales del plan de atención gestionada (MCP). Las actualizaciones de Planeación Local cercioran definiciones consistentes en la Guía de Políticas PHM y en los contratos MCP. Las actualizaciones de RSST requieren que los MCP adopten los niveles de riesgo estandarizados de DHCS antes del 1 de enero 1 de2027 2022, respaldados por un Plan de Implementación de RSST que debe presentar a DHCS antes del 25 de septiembre. Estos cambios refuerzan un enfoque integral y basado en las necesidades para el apoyo a los miembros a lo largo de todo el continuo de atención. Por favor, envía tus preguntas a PHMSection@DHCS.CA.GOV.

El DHCS también publicó Especificaciones Técnicas actualizadas para los Indicadores Clave de Desempeño de PHM para introducir la estratificación por sexo requerida, aclarar los criterios de exclusión para los miembros con otro seguro primario o cobertura de Medicare e incorporar correcciones menores. Todas las actualizaciones coinciden con las directrices previamente emitidas en el Aviso de Información (IN) 25.003 y IN 26.001.

Autorización actualizada para compartir información confidencial de miembros Preguntas frecuentes

El DHCS actualizó las Preguntas frecuentes (FAQ) sobre la Autorización para compartir información confidencial de los miembros (ASCMI, por sus siglas en inglés) con nuevas preguntas y aclaraciones. La Iniciativa ASCMI es un esfuerzo a nivel estatal para promover y estandarizar cómo los asistentes intercambian información sensible de los clientes, incluyendo ciertos datos de salud física, salud conductual y servicios sociales. Este enfoque coordinado facilita el intercambio seguro de información entre proveedores, Health Plan, agencias del condado y organizaciones de servicios sociales. Las actualizaciones incluyen directrices sobre el consentimiento para compartir información sobre vivienda, requisitos para que Health Plan conductual del condado y los planes Medi-Cal Managed Care adopten el formulario ASCMI, y aclaraciones sobre el intercambio de información con entidades no cubiertas por la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA) y las fuerzas del orden. Estas actualizaciones se desarrollaron con el apoyo de la Autoridad de Servicios de Salud Mental de California y el grupo de usuarios pioneros de la Iniciativa ASCMI. Animamos a todos los asistentes a revisar el conjunto completo de preguntas frecuentes. Tenga en cuenta que el DHCS no puede brindar asesoramiento legal sobre el cumplimiento de las leyes de privacidad. Las preguntas frecuentes ofrecen solo orientación general. Los asistentes deben consultar con su asesor legal antes de determinar cómo cumplir con los requisitos de intercambio de datos o consentimiento. Para cualquier pregunta, por favor envíe un correo a DHCSDataSharing@DHCS.CA.GOV.

Únete a nuestro equipo

DHCS está contratando personal para sus equipos de Derechos Civiles, Asuntos Legales, Auditoría y otros. Para más información, por favor visite la sitio web de CalCareers.

Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web

El DHCS publica las próximas reuniones públicas en su Calendario de Eventos. DHCS ofrece servicios asistenciales gratis, incluyendo interpretación de idiomas, subtitulado en tiempo real y materiales para reuniones en formatos alternativos. Para aplicar servicios, por favor envíe un email a la Oficina de Derechos Civiles con civilrights@dhcs.ca.gov al menos diez días laborables antes de la reunión.

Reunión benéfica de la Doula Medi-Cal

El 7 de agosto, de 9 a 10:30 a.m. El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) llevará a cabo una reunión informativa sobre los beneficios del programa de doulas de Medi-Cal para los afiliados a Medi-Cal, proveedores, socios comunitarios y partes interesadas (de forma virtual a través de Microsoft Teams y en persona en el auditorio ubicado en 1500 Capitol Avenue, Sacramento). Este foro compartirá información actualizada sobre los servicios de doulas de Medi-Cal y proporcionará un espacio para el aprendizaje compartido, el debate y las preguntas. El seminario sitio web está abierto a todas las partes interesadas y animamos a una amplia participación mientras hablamos sobre los esfuerzos en curso para fortalecer los servicios de doula de Medi-Cal y mejorar el acceso, la calidad y la experiencia de los afiliados a Medi-Cal. Por favor, envíe cualquier pregunta a DoulaBenefit@dhcs.ca.gov.

Reunión del Grupo de Trabajo de la Ley de Asistencia Comunitaria, Recuperación y Empoderamiento

El 12 de agosto, de 10:00 a 15:00 (hora del Pacífico), la Agencia de Salud y Servicios Humanos de California (CalHHS) organizará la reunión del Grupo de Trabajo de la Ley de Asistencia, Recuperación y Empoderamiento Comunitario (CARE, por sus siglas en inglés) en Sacramento y a través de Zoom. Por favor, consulte la agenda de la reunión para más información. El propósito del Grupo de Trabajo de la Ley CARE es proporcionar coordinación y compromiso continuo y apoyo a la colaboración entre los socios estatales y locales relevantes y otros actores implicados durante las fases de implementación del condado para apoyar la implementación exitosa de la Ley CARE. Para unirte a la lista de correo de la Ley CARE, por favor envía un email a CAREAct@CHHS.CA.GOV.

Reunión del Comité Asesor de Partes Interesadas/Salud Conductual - Comité Asesor de Partes Interesadas

El 19 de agosto, de 9:30 a 15:00 (hora del Pacífico), el DHCS organizará la reunión híbrida del Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC)/Salud Conductual-SAC (se requiere inscripción previa para la participación en línea y presencial) en 1501 Capitol Avenue (sala de conferencias 71.1316, primer piso), Sacramento, CA 95814. SAC proporciona a DHCS información y comentarios valiosos sobre los esfuerzos para brindar un acceso equitativo a una atención médica de calidad. BH-SAC proporciona al DHCS información sobre iniciativas de salud conductual y fue creado como parte del esfuerzo continuo por integrar la salud conductual con el sistema de atención médica en general. Esta reunión incluirá información actualizada sobre el impacto de la Norma Final Provisional de los Centros federales de Servicios de Medicare y Medicaid en los requisitos de trabajo y participación comunitaria de Medi-Cal; la inscripción de proveedores de Medi-Cal para proveedores que ordenan, remiten y prescriben; y la Transformación de la Salud Conductual. La agenda final y otros materiales de la reunión se publicarán a medida que se acerque la fecha de la reunión. Para más información, por favor envíe un email a SACinquiries@DHCS.CA.GOV o BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.

Cobertura Serie de seminarios web de embajadores

El 27 de agosto, de 11:00 a 12:00 (hora del Pacífico), DHCS organizará un seminario sitio web de capacitación para formadores de Embajadores de Cobertura para brindar una descripción general de las renovaciones semestrales de Medi-Cal y los requisitos de trabajo y participación comunitaria, y para brindar información adicional para ayudar a los miembros a mantener su cobertura a medida que se implementan más cambios de la HR 1 (se requiere registro previo). Habrá traducción al español y subtítulos en directo disponibles. Los Embajadores de Cobertura son mensajeros de confianza que ayudan a crear conciencia sobre los beneficios de Medi-Cal, las oportunidades de inscripción y las nuevas iniciativas destinadas a construir una California más saludable para todos. Visite el sitio web de Coverage Ambassador para obtener más información, incluyendo cómo suscribir para recibir actualizaciones Regular , boletines informativos y recordatorios de seminarios sitio web.