Principales noticias​​ 

Audiencia Pública de Servicios de Alquiler Transitorio de BH-CONNECT y CalAIM​​ 

El 24 de agosto, el DHCS organizará la segunda audiencia pública (se requiere inscripción previa) para la demostración de la sección 1115 de Medicaid de las Redes Organizadas Basadas en la Comunidad de Salud Conductual de Atención y Tratamiento Equitativos (BH-CONNECT) y la enmienda de los servicios de alquiler de transición a la demostración de la sección 1115 de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). La audiencia está abierta al público y se llevará a cabo en 1700 K Street, Room 1014, Sacramento y a través de Zoom. El público podrá comentar al final de la audiencia.​​ 

Tras cumplir con todos los requisitos federales aplicables para la presentación de comentarios públicos en la audiencia pública, el DHCS pondrá en marcha el Grupo de Trabajo de Salud Conductual de CalAIM. La agenda del grupo de trabajo incluirá actualizaciones sobre el Program de Incentivos para la Recuperación: el Beneficio de Gestión de Contingencias de California . Los miembros del grupo de trabajo podrán aportar su opinión sobre la implementación y consideraciones operativas. Por favor, envía un correo BHCalAIM@DHCS.CA.GOV si tienes alguna pregunta.​​ 

Program Actualizaciones​​ 

Guía de políticas de transición del plan de atención administrada (MCP)​​ 

El 7 de agosto, DHCS publicó la versión tres de la Guía de Políticas de Transición de MCP de 2024 que incluye la política de DHCS y los requisitos de MCP relacionados con las transiciones de afiliadas a Medi-Cal MCP que entran en vigor el 1 de enero 1 2024de. La última versión incluye la política de continuidad del intercambio de datos de atención y otras actualizaciones. La guía de políticas estará disponible en línea y se actualizará de manera regular para mantener informados a los MCP sobre nuevas y en desarrollo de orientaciones.​​ 

Medi-Cal Rx​​ 

El 4 de agosto, se implementó con éxito la Fase IV, Lift 1, el restablecimiento de las ediciones de reclamaciones para las restricciones de edad, sexo y código de etiquetado para miembros mayores de 22 años. La Fase IV, Levantamiento 2 se llevará a cabo el 22 de septiembre, cuando se restablecerán los requisitos de autorización previa para los productos de nutrición enteral de nuevo inicio para los miembros mayores de 22 años. Además, para los miembros adultos de 22 años o más, los límites máximos de costo de reclamación (ediciones de límite de costo) se restablecerán por tipo de medicamento. Pronto se agregarán más detalles sobre los límites máximos de costos a la página de Restablecimiento de Medi-Cal Rx .​​ 

Únete a nuestro equipo​​ 

DHCS está contratando para nuestros equipos fiscales, de recursos humanos, legales, de auditoría, de políticas de salud y de tecnología de la información. Para obtener más información, visite el sitio web de CalCareers.​​ 

DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.​​ 

Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web​​ 

Seminario web de Carve-In del Centro de Cuidados Intermedios para Personas con Discapacidades del Desarrollo de CalAIM (ICF/DD)​​ 

El 21 de agosto, DHCS organizará virtualmente el segundo de un serial de seminarios sitio web educativos (se requiere inscripción previa) sobre el centro de atención intermedia CalAIM para discapacitados del desarrollo (ICF / DD) en la escisión de la atención gestionada. El objetivo de estos seminarios sitio web es proporcionar a las partes interesadas una comprensión de los requisitos de la política de exclusión de ICF/DD y cómo preparar mejor para apoyar a los miembros cuando se requiera que todos los planes de Medi-Cal Managed Care cubran y coordinen la atención institucional a largo plazo para los miembros que residen en un ICF/DD a partir del 1de enero. 2024. El seminario sitio web se centrará en educar a los proveedores de ICF/DD y a los Centros Regionales, Medi-Cal Managed Care las responsabilidades del plan y la preparación general para cuando entre en vigencia la escisión de ICF/DD.​​ 

La serie de seminarios web contará con varios temas, incluida una excepción 101 de ICF/DD, prácticas prometedoras para las reglas de contratación, facturación y pago, y mejores prácticas para las transiciones de atención y la gestión de la atención. Se anima a los proveedores de ICF/DD y a los representantes de atención administrada de Medi-Cal a asistir. Todos los seminarios web están abiertos al público.​​ 

Detalles adicionales sobre los próximos seminarios web están disponibles en la página web de transición Carve-In de CalAIM ICF/DD LTC. Envíe preguntas o comentarios por correo electrónico a LTCtransition@dhcs.ca.gov.​​ 

Seminario web sobre la integración de prácticas informadas sobre el trauma en los servicios de salud reproductiva​​ 

El 30 de agosto, de 12:00 a 13:30, el DHCS y el Centro de Capacitación para la Prevención de California organizarán un seminario sitio web sobre la integración de prácticas basadas en el trauma en los servicios de salud reproductiva (se requiere inscripción previa). La atención informada sobre trauma reconoce la necesidad de comprender las experiencias vitales del cliente para ofrecer una atención eficaz y tiene el potencial de mejorar la participación del paciente, la adherencia al tratamiento y los resultados en salud. Para quienes no puedan asistir al seminario sitio web en directo, la transcripción y la grabación del mismo, junto con recursos adicionales, estarán disponibles en el sitio web de Family PACT.​​ 

Seminario web del Programa de Cobertura de Audífonos para Niños (HACCP) para familias y socios comunitarios​​ 

El 12 de septiembre, de 11:00 a 12:00, el DHCS organizará un seminario sitio web sobre el sistema HACCP (se requiere inscripción previa) para brindar orientación a las familias y comunidades sobre cómo aplicar la cobertura para audífonos y cómo ayudar a los niños a aprovechar al máximo los beneficios del sistema HACCP una vez inscritos. DHCS invita a las familias interesadas por primera vez, a quienes ya participan en el programa HACCP y a los socios comunitarios que apoyan a las familias y a los niños a unir a este seminario sitio web para obtener actualizaciones Program , consejos y una sesión de preguntas frecuentes. Para más información, por favor visite www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 

Seminario web de HACCP para proveedores médicos y profesionales de la audición​​ 

El 14 de septiembre, de 12 a 1 p.m., DHCS organizará un seminario web sobre HACCP (se requiere inscripción previa) para compartir información con los proveedores para ayudar a los pacientes pediátricos y sus familias a maximizar los beneficios de HACCP. La sesión de capacitación abordará los requisitos del programa para que las familias soliciten cobertura y el proceso de presentación de reclamos para audiólogos, otorrinolaringólogos, médicos y su personal de oficina. Para obtener más información, visite www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 

Por si te lo perdiste​​ 

Cuadro de mandos de la cobertura continua de Medi-Cal​​ 

El 7 de agosto, el DHCS publicó un nuevo panel interactivo de Medi-Cal que detalla datos demográficos a nivel estatal y de condado sobre el procesamiento de solicitudes, inscripciones, reconsideraciones y resultados de renovación de Medi-Cal. El DHCS actualizará y seguirá ajustando el panel de control mensualmente durante el resto del proceso de redeterminación, que durará un año.​​