DHCS Stakeholder News – September 23, 2022
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) está proporcionando esta actualización de desarrollos significativos con respecto a los programas de DHCS.
Principales noticias
Causal de Inadmisibilidad de Carga Pública – Regla Final que Entrará en Vigencia el 23de diciembre de 2022
El 9 de septiembre, el Departamento de Seguridad Nacional de los Estados Unidos publicó la norma final para la determinación de la carga pública y el uso de los beneficios públicos. La norma final entra en vigor el 1 y 2 23 de2022 diciembre; restablece las políticas anteriores, incluida la exclusión de Medi-Cal al determinar el uso de beneficios públicos, con la excepción de la atención institucionalizada a largo plazo. Se publicó una Guía actualizada sobre la carga pública en el sitio web de la Agencia
Salud y Servicios Humanos de California para servir como recurso para personas y familias con preguntas sobre la política federal actual de carga pública.
Program Actualizaciones
Los socios federales aprueban el programa de pago suplementario para las clínicas 340B no hospitalarias
El 15 de septiembre, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) aprobaron la SPA 21-0015 con respecto a los Centros de Salud Federalmente Calificados 340B, las Clínicas de Salud Rurales y el Programa de Pago Suplementario Tribal. El propósito del Programa de Pago Suplementario es asegurar, fortalecer y apoyar el sistema de prestación de servicios de clínicas y centros de salud comunitarios para los beneficiarios de Medi-Cal. El programa es efectivo retroactivamente desde el 1de enero de 2022hasta el 30de junio de 2023. Esta aprobación no incluye las clínicas comunitarias 340B no hospitalarias; DHCS continúa trabajando con CMS para asegurar la aprobación para esas instalaciones.
Implementación de la política de telesalud
De conformidad con el Proyecto de Ley del Senado 184 (Capítulo 47, Estatutos de 2022), DHCS está implementando políticas Telehealth que preservan muchas de las flexibilidades implementadas durante la pandemia de COVID-19. DHCS llevará a cabo actividades de divulgación específicas y aplicar la opinión de sus socios sobre la implementación de políticas específicas Telehealth . DHCS también brindará la oportunidad a los miembros que participaron en el Grupo de Trabajo Asesor
Telehealth , así como al público
general, de enviar comentarios por escrito sobre la implementación de la política Telehealth .En octubre, DHCS se pondrá en contacto con un pequeño grupo de proveedores y consumidores interesados para recabar sus comentarios iniciales sobre el desarrollo por parte de DHCSde un modelo de lenguaje de consentimiento del paciente para Telehealth. Los miembros que participaron en el Grupo de Trabajo Asesor
Telehealth y el público también pueden enviar comentarios por escrito antes de
se finalice el texto.
Si tiene preguntas o comentarios, envíe un correo electrónico a Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov.
Actualización del Programa de Cobertura de Audífonos para Niños (HACCP)
El 6 de septiembre, el Gobernador firmó el Proyecto de Ley 179 de la Asamblea (Capítulo 249, Estatutos de 2022), que extiende el límite de edad elegible para HACCP a menos de 21 años de edad y permite que se acepte otra cobertura de salud cuando hay un límite de cobertura de $1,500 o menos por año para audífonos. El HACCP ofrece cobertura de audífonos a niños que no califican para Medi-Cal o que no tienen suficiente cobertura de seguro médico para audífonos y servicios relacionados. Para obtener más información, visite la página web de HACCP.
Mejoras en la Solicitud de Proveedor y Validación para la Inscripción (PAVE) para Proveedores Dentales
DHCS ha mejorado el portal PAVE para simplificar y acelerar los procesos de inscripción en Medi-Cal para los proveedores dentales. A partir del 31 de octubre, los proveedores dentales podrán presentar electrónicamente las solicitudes de inscripción y la documentación requerida al DHCS a través de PAVE. Ya no se aceptarán solicitudes en papel si tienen matasellos después del 31 de octubre. Para obtener más información, visite la página web de PAVE.
Monitorización continua de la glucosa (MCG)
A partir del 1 de octubre, los sistemas de MCG terapéuticos y no terapéuticos específicos serán beneficios de suministros médicos facturados en farmacia a través de Medi-Cal Rx. Se emitió un boletín del proveedor con detalles.
Subvención de Capital para la Prueba Terapéutica COVID-19 "Test to Treat" – Fecha límite 30 de septiembre
El Departamento de Salud Pública de California (CDPH) estableció la Program de Subvención para Equidad en Terapéuticos COVID-19 para ayudar a los proveedores de redes de seguridad, incluidos los proveedores de Medi-Cal , a conectar de manera eficiente a pacientes que dan positivo en COVID-19 con tratamientos terapéuticos para reducir la morbilidad y mortalidad relacionadas. CDPH destinó hasta 59 millones de dólares a esta Programde subvención "Test to Treat", que durante los próximos 10 meses apoyará a los proveedores en la operacionalización del acceso a terapias clínicamente adecuadas para la COVID-19 de manera oportuna, centrar en tres elementos clave y acelerados de la evaluación y tratamiento de la COVID-19: pruebas, prescripción y terapias. Las subvenciones oscilan entre 50.000 y 1 millón de dólares, y la fecha límite para presentar la solicitud es el 30 de septiembre. Información adicional está disponible en la sitio web de Physicians for a Healthy California.
Únete a nuestro equipo
¡DHCS está contratando! Actualmente estamos buscando dos ejecutivos motivados y con una misión para desempeñar los cargos de Jefe de la División de Beneficios Farmacéuticos y Subdirector Adjunto de Financiación de la Atención Sanitaria. Para más información sobre estos puestos, por favor contacte con Recruit@dhcs.ca.gov.
DHCS está formado por un equipo dinámico dedicado a preservar y mejorar la salud y el bienestar general de todos los californianos, y DHCSmisión es proporcionar a los residentes más vulnerables acceso a una atención sanitaria asequible, integrada, de alta calidad y equitativa.
Para obtener más oportunidades para unirse al equipo de DHCS, incluidos los profesionales fiscales, de recursos humanos, abogados, auditores, de salud, de tecnología de la información, oficiales de paz y otros profesionales, visite el sitio web de CalCareers.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
Seminario web sobre el cuidado de la demencia
El 27 de septiembre, de 12 p.m. a 1 p.m., DHCS y UCSF organizarán conjuntamente el segundo seminario web virtual Dementia Care Aware (regístrese con anticipación), "El impacto de la detección temprana en la atención primaria".
Sesiones de seminarios web para proveedores de HACCP
DHCS organizará dos sesiones de seminarios web para educar a los proveedores sobre cómo ayudar a los pacientes pediátricos y sus familias a maximizar el beneficio de HACCP. Cada sesión de capacitación abordará los requisitos del programa y explicará cómo las familias pueden solicitar cobertura, así como un proceso de presentación de reclamaciones para audiólogos, otorrinolaringólogos, otros médicos y su personal de consultorio.
Sesiones de seminarios web para proveedores de HACCP
- Primera sesión: 27 de septiembre de 12 p.m. a 12:50 p.m. (Webex)
- Segunda sesión: 28 de septiembre de 6 p.m. a 6:50 p.m. (Webex)
Smile, California Campaña por los servicios dentales de Medi-Cal
DHCS realizará dos presentaciones para miembros en directo a través de Facebook este mes. La presentación en inglés está programada para el 28 de septiembre a la 13:00, y la en español para el 30 de septiembre a la 13:00.
La promoción Back-Tooth-School (BTS) se lanzó el 19 de septiembre, con nuevos banners de la página principal de BTS publicados en inglés y español en SmileCalifornia.org y SonrieCalifornia.org. Además, se compartirán materiales y recursos de BTS con organizaciones asociadas para que se compartan con sus audiencias. Por último, Smile, California se asoció con el Departamento de Educación de California para organizar conjuntamente un seminario sitio web de una hora de duración (se requiere inscripción previa) el 28 de septiembre a las 10:30 a. m. Este seminario sitio web estaba inicialmente programado para el 21 de septiembre, pero se reprogramó para permitir una mayor divulgación que aumentara la asistencia.
Hasta el 13 de septiembre, el sitio web de Smile, California, recibió casi 1,3 millones de visitas de más de 861.000 usuarios únicos, más de 663.000 clics en el botón "Buscar un dentista" y más de 160.000 descargas desde que se lanzó la campaña en octubre de 2018
Grupo Asesor de Gestión de la Salud de la Población (PHM) de CalAIM
El 29 de septiembre, de 12:30 p.m. a 1:30 p.m., el DHCS será el anfitrión virtual de la próxima reunión del Grupo Asesor del MSP (se requiere inscripción previa). El DHCS estableció el grupo para proporcionar información para apoyar el diseño y la implementación del Programa y Servicio de MSP. Las reuniones están abiertas al público, y la información y los materiales de la reunión estarán disponibles en la página web de CalAIM PHM.
La reunión de septiembre se centrará en una visión general de la estratificación, segmentación y estratificación del riesgo (RSST), una actualización sobre el desarrollo del enfoque de RSST y los órganos consultivos, así como una presentación del servicio de PHM propuesto por el proveedor seleccionado para el contrato de servicio de PHM. Se alienta a las partes interesadas a enviar preguntas antes del seminario web a CalAIM@dhcs.ca.gov.
Horario de oficina de CalAIM: Implementación de una gestión de atención mejorada (ECM) y apoyos comunitarios en condados rurales
El 29 de septiembre, de 14:00 a 15:00 horas, el DHCS organizará virtualmente una sesión de consulta sobre la implementación de CalAIM ECM y los programas de apoyo comunitario en los condados rurales (se requiere inscripción previa). Se invita a los participantes a enviar preguntas antes del 26 de septiembre a CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Los asistentes también tendrán la oportunidad de hacer preguntas durante la sesión.
Reunión de partes interesadas de Doula
El 30 de septiembre, de 10 a.m. a 12 p.m., DHCS organizará una reunión virtual del grupo de trabajo público de partes interesadas sobre la adición de servicios de doula como un beneficio cubierto de Medi-Cal, a partir del 1de enero de 2023. El DHCS está involucrando a los miembros del grupo de trabajo en los detalles del desarrollo de políticas que se reflejarán en el manual del proveedor de Medi-Cal y otros documentos de orientación de políticas. Todas las partes interesadas pueden escuchar la discusión del grupo de trabajo sobre los comentarios de las partes interesadas y proporcionar comentarios por correo electrónico a DoulaBenefit@dhcs.ca.gov. DHCS también compartirá una actualización sobre el estado de la presentación formal del SPA a CMS en octubre. El enlace para unirse al seminario web está disponible en la página web de la doula.
Seminario web sobre la metodología de pago alternativa (APM) de los Centros de Salud Federalmente Calificados (FQHC)
El 30 de septiembre, de 14:30 a 16:30, DHCS organizará un seminario sitio web para presentar a las partes interesadas el nuevo APM de FQHC, cuya implementación está prevista para no antes del 1 1 de2024 enero. DHCS presentará información sobre el APM y responderá a las preguntas de las partes interesadas. Las preguntas pueden enviar con antelación a FQHCAPM@DHCS.CA.GOV. Por favor, únete al seminario sitio web a la hora de inicio programada.
Reuniones de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI)
El 3 de octubre, de 15:00 a 17:00 horas, el DHCS, en colaboración con el Departamento de Atención Médica Gestionada (DMHC), organizará virtualmente la primera reunión pública del grupo de trabajo (se requiere inscripción previa) para informar sobre el desarrollo del baremo de tarifas estatales para todos los pagadores para los servicios de salud conductual en las escuelas en el marco del CYBHI. DHCS y DMHC involucrarán
los miembros del grupo de trabajo en una variedad de temas operativos y
políticas para informar el desarrollo y el perfeccionamiento del diseño del Program .El 6 de octubre, de 14:00 a 16:00 horas, el DHCS organizará virtualmente la cuarta reunión pública del grupo de trabajo (se requiere inscripción previa) para identificar prácticas basadas en la evidencia y prácticas basadas en la evidencia definidas por la comunidad para la CYBHI. El Grupo de Trabajo sobre Prácticas Basadas en la Evidencia y Prácticas Definidas por la Comunidad (PBE/PDEC) tiene la tarea de proporcionar información y orientación al DHCS sobre la selección de PBE y PDEC para mejorar los resultados de los niños y jóvenes con problemas de salud mental o con alto riesgo de padecerlos. El Grupo de Trabajo EBP/CDEP será una de las múltiples fuentes de información
se emplearán para el diseño y la implementación Program .
Seminario web para proveedores de PAVE Dental
El 12 de octubre, de 10 a.m. a 11 a.m., DHCS presentará la segunda de una introducción de dos partes a PAVE para proveedores dentales. La demostración en línea, Funciones básicas en PAVE (se requiere inscripción previa), demostrará aún más cómo completar una solicitud en PAVE, acceder a cuentas y comunicarse con DHCS. Si tiene preguntas o comentarios, envíe un correo electrónico a PAVE@dhcs.ca.gov.