Saltar al contenido

27de enero de 2025

Principales noticias

DHCS ayuda a los miembros y proveedores de Medi-Cal afectados por los incendios forestales del sur de California

In response to the Southern California wildfires, DHCS applied for and received several dozen Medicaid Section 1135 waivers and Appendix K flexibilities to prevent disruptions in health care delivery so patients can continue to receive needed care. These actions are designed to reduce administrative burdens and provide flexibility in the delivery of health care during a critical time. Key provisions of California’s Medicaid Section 1135 waivers and Appendix K flexibilities include:

  • Protecciones para los miembros de Medi-Cal: Extiende los plazos para las solicitudes de audiencias justas y el restablecimiento de beneficios, dando a los miembros de Medi-Cal tiempo adicional para resolver problemas de elegibilidad o beneficios. Ajusta los requisitos del servicio de salud en el hogar para permitir retrasos en los encuentros cara a cara debido a las limitaciones actuales.
  • Flexibilidad en la inscripción de proveedores: Agiliza y agiliza la inscripción de proveedores para que sea más fácil para los proveedores ofrecer atención a los miembros afectados.
  • Flexibilidad para los servicios basados en el hogar y la comunidad: Extiende los plazos para las evaluaciones iniciales, las reevaluaciones y las revisiones del plan de atención para garantizar una atención ininterrumpida para las personas que necesitan apoyo continuo debido a la edad, la discapacidad o la enfermedad crónica. Permite la prestación de servicios y apoyos a largo plazo en lugares alternativos, como refugios u hoteles.
  • Apoyo a las clínicas: Permite a las clínicas brindar atención en entornos alternativos, como clínicas móviles o ubicaciones temporales, cuando las instalaciones primarias están dañadas o son inaccesibles.

DHCS comprende que la recuperación tras estos incendios forestales será un desafío y desarrolló un recurso en línea para ayudar a responder las preguntas de los afiliados a Medi-Cal , socios, proveedores y Health Plan durante esta emergencia. El DHCS mantiene su compromiso de apoyar a las comunidades durante este difícil momento y agradece a los servicios de emergencia y a los trabajadores sanitarios que se encuentran sobre el terreno. Cuídate, consulta las actualizaciones oficiales para la información más reciente y sigue las órdenes de evacuación emitidas por las autoridades locales.

Program Actualizaciones

Smile, California to Celebrate National Children’s Dental Health Month

El 1 de febrero, Smile, California,celebrará el Mes Nacional de la Salud Dental Infantil (NCDHM, por sus siglas en inglés) con la nueva campaña "Aventura de una sonrisa saludable". Diseñada para aliviar los temores asociados a las visitas al dentista, la campaña reimagina las clínicas dentales como "Tierra de Sonrisas Saludables", con atajada temáticas como Fluoride Falls, Sealant Island y X-Ray Cove. Estas estaciones imaginativas destacan la atención preventiva mientras hacen que las visitas al dentista sean accesibles y agradables para las familias. Un nuevo banner de la página principal y sitios web dedicados al NCDHM en inglés y español se lanzarán en SmileCalifornia.org y SonrieCalifornia.org. proporcionar recursos y materiales para miembros y proveedores.

Únete a nuestro equipo

DHCS está buscando una persona talentosa y motivada para servir como:

  • Assistant Division Chief for the Quality Health Equity Division. The Assistant Division Chief provides strategic leadership to advance quality and health equity for Medi-Cal’s nearly 15 million members. The Assistant Division Chief oversees policy implementation, program operations, budget management, and staff supervision. Responsibilities include leading special projects, driving performance improvement, and fostering collaboration with internal and external stakeholders. Experience in health policy, program management, and equity-focused initiatives is highly desired. Applications must be submitted by January 28.
  • Chief of the Pharmacy Benefits Division. The Chief is responsible for overseeing the development and implementation of policy, services, and coverage criteria for outpatient pharmacy services for the state’s Medi-Cal program. This includes providing policy direction for Medi-Cal Rx as well as invoicing and collecting federal and state supplemental drug rebates. The Chief of PBD also leads the development of nutrition, vision care, and medical supply benefits and oversees the administration of the Medi-Cal Pharmacy and Vision Benefit programs. A licensed pharmacist is desired, but not required. Applications must be submitted by February 7.

DHCS is also hiring for its accounting/financing, behavioral health, eligibility, legislative and governmental affairs, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.

Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web

Seminario web de embajadores de cobertura: Iniciativa de reingreso involucrada en la justicia e Iniciativa de salud conductual para niños y jóvenes

El 30 de enero, de 11 a 11:45 a.m. PST, DHCS organizará un seminario sitio web para los Embajadores de Cobertura de DHCS (se requiere inscripción previa). El seminario sitio web ofrecerá actualizaciones sobre la Iniciativa de Reinserción Implicada en la Justicia y la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI). Transmitirá información sobre personas implicadas en la justicia que están ahora, o pasaron tiempo, en cárceles, centros penitenciarios juveniles o prisiones y que tienen un mayor riesgo de sufrir malos resultados de salud, lesiones y muerte que el público. Se centrará en las medidas importantes que California está tomando para mejorar los malos resultados de salud de las personas mientras se preparan para reintegrar a sus comunidades, trabajando para garantizar que tengan continuidad en la cobertura médica tras su liberación. Además, los Embajadores de la Cobertura aprenderán cómo se ampliarán los servicios de integración en la primera infancia a través de CYBHI, que proporcionará servicios de salud mental a niños, jóvenes y familias. Obtén más información sobre los Embajadores de Cobertura de DHCS o inscríbete para convertirte en uno.

Cumbres de Reducción de Daños del DHCS

El DHCS colabora con comunidades de todo el estado para promover la reducción de daños y una atención centrada en el paciente y de fácil acceso dentro del sistema de tratamiento de trastornos por consumo de sustancias de California. El DHCS anima a los proveedores y al personal de tratamiento de trastornos por consumo de sustancias (incluidos trabajadores sociales, colegas, personal de recepción, gestores de casos, enfermeros, médicos y todo el personal de los centros de tratamiento de trastornos por consumo de sustancias) a asistir y aprender sobre cómo incorporar los principios de reducción de daños en el tratamiento de los trastornos por consumo de sustancias. Las cumbres se celebrarán en el condado San Diego (11 de febrero) y en el condado Los Angeles (27 de febrero). Regístrate en la sitio web del evento.

Guía de implementación de referencias de circuito cerrado y seminario web para todos los participantes

On February 13, from 10 to 11 a.m. PST., DHCS will hold an all-comer webinar (advance registration required) to provide an overview of the Closed-Loop Referral (CLR) Implementation Guidance for managed care plans. The webinar is open to the public and will be of special interest to Medi-Cal managed care plans (MCP), Enhanced Care Management and Community Supports providers, and entities making referrals to the benefit/services. The CLR Implementation Guidance outlines requirements for MCPs in implementing CLRs, including tracking, supporting, and monitoring CLRs. The member’s initial referral loop is completed with a known closure reason, such as the member receiving services. These new requirements will ensure more members are connected to the care they need by identifying and addressing gaps in referral paths. MCPs must implement CLR requirements by July 1, 2025. Requirements will first apply to referrals made to priority Enhanced Care Management and Community Supports services. Please send your questions about the new guidance to PHMSection@dhcs.ca.gov.

Reunión del Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC)/Salud Conductual (BH)-SAC

On February 19, from 9:30 a.m. to 3 p.m. PST, DHCS will host the hybrid SAC/BH-SAC meeting (advance registration required for online and in-person participation) at 1700 K Street (first-floor conference room 17.1014), Sacramento. SAC provides DHCS with valuable input on ongoing California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) implementation efforts and helps DHCS further its efforts to provide high-quality, equitable care. BH-SAC provides DHCS with input regarding behavioral health activities and was created as part of the ongoing effort to integrate behavioral health with the greater health care system. For more information, please email SACinquiries@dhcs.ca.gov or BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.

Por si te lo perdiste

Ya está abierta: Solicitud de la Ronda 4 para la Transición, Expansión y Desarrollo de la Capacidad y la Infraestructura (CITED) de Proporcionar Acceso y Transformar la Salud (PATH)

On January 6, DHCS opened the PATH CITED Round 4 application window, including the Transitional Rent Community Support. The PATH CITED initiative provides funding to build the capacity and infrastructure of on-the-ground partners including community-based organizations, hospitals, county agencies, Tribes, and others, to successfully participate in Medi-Cal. Nearly $158 million is available for Round 4.

Todas las organizaciones interesadas en convertir en proveedores de apoyo comunitario para el alquiler transitorio deben hacerlo en colaboración tanto con el programa Medi-Cal MCP como con el departamento de salud mental de su condado. Para demostrar estas colaboraciones, todos los solicitantes de CITED que planeen aplicar financiación para el Apoyo Comunitario de Alquiler Transicional deben presentar cartas de apoyo en colaboración con su MCP y el departamento de salud conductual del condado. Para más información sobre este requisito, por favor asista al seminario sitio web el 27 de enero a las 10:00. PST (se requiere registro anticipado) y revisa la Guía de Carta de Apoyo de Alquiler Transitorio y la Plantilla de Carta de Apoyo de Alquiler Transitorio.

The deadline to apply for PATH CITED Round 4 funding is 11:59 p.m. PST on May 2, 2025. The guidance document and application can be found by visiting the PATH CITED webpage. Please submit questions to cited@ca-path.com.

Solicitud de proveedor de la ronda 5 del mercado de asistencia técnica (TA) de PATH

On January 1, DHCS opened the PATH TA Marketplace Round 5 vendor application. The deadline to apply is January 31. Round 5 will be a targeted procurement for new and existing hands-on service offerings that address TA Marketplace gaps. The Round 5 procurement will seek TA vendor applications for all seven TA domains, but it will focus on services for the following provider types: rural providers, Tribal and Indian health care providers, maternal and child-serving providers, and transitional rent providers.

DHCS will not accept submissions for new off-the-shelf projects or changes to existing off-the-shelf projects during the Round 5 procurement period. Instead, the Round 5 application will solicit on-demand resources from existing TA vendors. Please visit the TA Marketplace Vendor webpage to access the guidance documents and to apply. Please submit questions to ta-marketplace@ca-path.com.