7de julio de 2025
Principales noticias
Legislación Federal
La Resolución de la Cámara de Representantes (HR) 1, recientemente aprobada, que constituye el proyecto de ley de conciliación de la cotización federal, reducirá significativamente la financiación de Medi-Cal, CalFresh y otros Program de asistencia social que son vitales para millones de californianos. Los líderes del DHCS hicieron hincapié en que estos recortes representan riesgos reales para los servicios esenciales que sustentan la salud, la estabilidad y la seguridad económica de las familias y las comunidades en todo California. El DHCS está revisando las repercusiones de estos cambios y proporcionará más información y orientación a medida que esté disponible.
Aspectos destacados del presupuesto estatal del DHCS
El 27 de junio, el gobernador Newsom firmó la cotización estatal para el año fiscal 2025-26. El DHCS publicará los aspectos más destacados de la cotización a finales de este mes. Mientras tanto, por favor consulte el comunicado de prensa de la Oficina del Gobernador sobre la cotización.
DHCS publica el último informe trimestral sobre la gestión mejorada de la atención y el apoyo a la comunidad
On July 3, DHCS published the latest quarterly report on Enhanced Care Management (ECM) and Community Supports, with new data from October to December 2024. The report highlights continued growth and positive impacts from these services:
- Desde el lanzamiento de ECM en enero de 2022, más de 326,000 miembros de Medi-Cal han recibido este beneficio, que brinda una coordinación de atención integral y centrada en la persona para personas con necesidades complejas.
- Solo en el último trimestre de 2024, casi 150,000 miembros recibieron servicios de ECM, incluidos más de 31,000 niños y jóvenes menores de 21 años. Esto es casi cuatro veces más que cuando comenzaron los servicios para estos grupos a mediados de 2023. Los apoyos a la comunidad también continuaron expandiéndose.
- Hasta diciembre de 2024, más de 368,000 miembros de Medi-Cal habían accedido a estos beneficios, con más de 920,000 servicios totales prestados para abordar necesidades clave como la vivienda y la nutrición.
El informe demuestra el progreso en ayudar a los miembros a vivir vidas más saludables y estables, y la creciente capacidad de las redes de proveedores en todo el estado para brindar estos servicios de manera efectiva.
Program Actualizaciones
Actualización Federal: Guía para Medi-Cal y Proveedores de PACT Familiar Emitida en Respuesta a H.R. 1
El 4 de julio, el Presidente firmó el H.R. 1, que incluye la Sección 71113, Pagos Federales a Entidades Prohibidas. DHCS emitió directrices para los proveedores Medi-Cal y Program Planeación Familiar, Acceso, Atención y Tratamiento (Family PACT) que cumplen con la definición de "Entidades Prohibidas" según la HR 1 con respecto a la capacidad de servicios y la presentación de reclamaciones. Además, DHCS emitió la Carta para Todos los Planes (APL) 25-011 para brindar orientación a los planes Medi-Cal Managed Care sobre el manejo de los pagos a los proveedores de Medi-Cal y Family PACT afectados. Si tiene preguntas sobre esta guía, envíe un email a la Oficina de Planeación Familiar del DHCS a OFPStakeholder@DHCS.CA.GOV.
Reembolsos de préstamos estudiantiles de salud conductual
El 1 de julio, el Departamento de Acceso a la Información y la Atención Médica California abrió el periodo de solicitud para el Programde Reembolso de Préstamos Estudiantiles de Salud Mental deMedi-Cal , que ofrece ayuda financiera a los profesionales de la salud mental que se comprometen a atender a pacientes Medi-Cal en áreas desatendidas. El Program forma parte de las oportunidades de financiación para el desarrollo de la fuerza laboral de la iniciativa Redes Organizadas Comunitarias de Atención y Tratamiento Equitativos en Salud Conductual (BH-CONNECT). Se celebrará un seminario sitio web el 9 de julio, de 13:30 a 15:00 PDT, para proporcionar información sobre la elegibilidad y el proceso de solicitud. La grabación del seminario sitio web estará disponible en línea dentro de los diez días posteriores a la fecha del seminario. El ciclo de solicitudes cierra el 15de agosto de 2025.
Se publica el nuevo informe de implementación de beneficios de doula
El 1 de julio, el DHCS publicó el Reporte de Implementación del Beneficio para Doulas, tal como lo exige el Proyecto de Ley del Senado 65 (Capítulo 449, Estatutos de 2021). A partir del 1 de enero 1 de2023 2020, el DHCS agregó los servicios de doula como un beneficio cubierto por Medi-Cal. El Reporte de Implementación del Beneficio de las Doulas evalúa los primeros 18 meses de implementación, centrar en la utilización por parte de los miembros, la comparación de los resultados de los partos entre los afiliados a Medi-Cal que emplearon el apoyo de una doula y los que no, las barreras de acceso y los comentarios de las partes interesadas. La utilización está aumentando constantemente: a partir 30 junio de 2024, más de 1000 miembros Medi-Cal emplearon uno o más servicios de doula, con una amplia variación según el condado y el plan Medi-Cal Managed Care . El reporte también incluye recomendaciones del Grupo de Trabajo de Partes Interesadas en la Implementación de Doulas para mejorar el acceso y agilizar la implementación. Para obtener más información, visite la sitio web de Servicios de Doula como Beneficio de Medi-Cal o envíe un email a DoulaBenefit@dhcs.ca.gov.
Los entrenadores de bienestar certificados ahora son elegibles para el reembolso de Medi-Cal
El 24 de junio, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) federales aprobaron la Enmienda al Plan Estatal (SPA) 25-0014, que permite que los Entrenadores de Bienestar Certificados (CWC) sean elegibles para el reembolso a través de Medi-Cal. Ahora, los empleadores pueden facturar a Medi-Cal para ayudar a compensar el costo de contratar y retener a los CWC, fortaleciendo así su impacto en las comunidades de todo el estado. Con casi 2.500 entrenadores certificados que ya atienden a jóvenes en comunidades urbanas y rurales, este cambio mejora tanto las trayectorias profesionales como el acceso a la atención. La certificación CWC, disponible sin costo adicional, sigue creciendo como una estrategia prometedora para la fuerza laboral.
Únete a nuestro equipo
DHCS está contratando personal para sus equipos de contabilidad, servicios dentales de Medi-Cal, comunicaciones, servicios comunitarios y otros. Para más información, por favor visite la sitio web de CalCareers.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
DHCS publica las próximas reuniones públicas en el Calendario de eventos. DHCS brinda servicios de asistencia gratis, que incluyen interpretación de idiomas, subtítulos en tiempo real y formato alternativo de los materiales de la reunión. Para aplicar servicios, envíe un email a DHCS a la dirección de email de contacto correspondiente al menos diez días hábiles antes de la reunión.
Medi-Cal Children’s Health Advisory Panel (MCHAP) Meeting
El 10 de julio, de 10:00 a 14:00 (hora del Pacífico), DHCS celebrará la reunión trimestral de MCHAP en 1700 K Street, Sacramento, CA 95811, en la sala de conferencias del primer piso (17.1014) o mediante un seminario sitio web público (se requiere inscripción previa). MCHAP asesora a DHCS sobre cuestiones políticas y operativas que afectan a los niños inscritos en Medi-Cal. La reunión proporcionará información sobre cómo mejorar los resultados de la atención preventiva infantil, actualizaciones sobre el rediseño de los indicadores de calidad de los California Children's Services y detalles sobre los servicios de visión Medi-Cal .
Reunión del Comité Asesor de Partes Interesadas de la Ley de Protección del Acceso a la Atención Médica (PAHCA-SAC)
El 18 de julio, de 9:30 a 14:00 (hora del Pacífico) (el horario está sujeto a cambios), DHCS organizará la reunión de PAHCA-SAC (se requiere inscripción previa para la participación en línea) en 1700 K Street (sala de conferencias 17.1014, primer piso), Sacramento. El comité es responsable de asesorar al DHCS sobre el desarrollo y la implementación de los componentes de la PAHCA de 2024 (Proposición 35).
Reunión de SAC/Salud Conductual (BH)-SAC
El 23 de julio, de 9:30 a 15:00 (hora del Pacífico), DHCS organizará la reunión híbrida SAC/BH-SAC (se requiere inscripción previa para participar tanto en línea como en persona) en 1700 K Street (sala de conferencias 17.1014, primera planta), Sacramento. SAC proporciona a DHCS información y comentarios valiosos sobre los esfuerzos para brindar un acceso equitativo a una atención médica de calidad. BH-SAC proporciona al DHCS información sobre iniciativas de salud conductual y fue creado como parte del esfuerzo continuo por integrar la salud conductual con el sistema de atención médica en general. La agenda y otros materiales de la reunión se publicarán a medida que se acerque la fecha de la reunión. Para más información, por favor envíe un email a SACinquiries@DHCS.CA.GOV o BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Por si te lo perdiste
Partnership HealthPlan of California anuncia los ganadores del premio inaugural CalAIM Make a Difference Award 2025
Partnership HealthPlan of California, un plan Medi-Cal Managed Care , lanzó el programa de premios CalAIM Make a Difference Award Program, otorgando un total de $182,500 a los ganadores inaugurales. Este premio reconoce el liderazgo y el compromiso para impulsar la iniciativa California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Según Partnership HealthPlan, las organizaciones ganadoras ejemplifican dedicación e innovación mientras generan un impacto significativo en sus comunidades y fueron seleccionadas en base a varios factores, como el éxito en el desarrollo de capacidades durante el último año, el compromiso demostrado con la calidad y la puntualidad en las presentaciones de reportes. En conjunto, los galardonados prestan servicios a los 24 condados del área de servicio de Partnership HealthPlan.
Solicitud de la Ronda 4 de PATH Involucrada en la Justicia
El 12 de mayo, el DHCS abrió el plazo de solicitud para la cuarta ronda del programa "Providing Access and Transforming Health" (PATH), que incluye a personas involucradas en el sistema judicial. La fecha límite para aplicar la financiación de la cuarta ronda es el 11de julio de 2025. Solo los beneficiarios de la tercera ronda del programa PATH para entidades relacionadas con el sistema de justicia son elegibles para la cuarta ronda de financiación, y las solicitudes deben presentar en nombre de las oficinas del sheriff del condado, las oficinas de libertad condicional del condado, el Departamento de Correcciones y Rehabilitación de California y las agencias de salud conductual del condado. Las agencias elegibles recibirán comunicaciones por email con instrucciones sobre cómo aplicar. Para más información sobre la Ronda 4 de PATH Justice-Involved, por favor visite la sitio web de PATH Justice-Involved. Todos los recursos están disponibles en "Materiales de referencia". Por favor, envía tus preguntas a justice-involved@ca-path.com.
Manual de Políticas del Condado de BHSA actualizado
El 30 de junio, DHCS publicó actualizaciones del Manual de Políticas del Condado de la Ley de Servicios de Salud Conductual (BHSA), que reflejan el contenido del Módulo 3, que fue revisado durante el periodo de comentarios públicos que tuvo lugar entre el 7 de abril y 25 de abril, 2025 de abril. Las actualizaciones proporcionan directrices claras y plazos para los condados mientras se preparan para presentar su borrador del Plan Integrado (que vence el 31de marzo de 2026) y el Plan Integrado final (con fecha de vencimiento para junio 30 2026). Estas actualizaciones ayudarán a los condados, proveedores de salud mental, socios tribales y otros socios de salud mental a aumentar la rendición de cuentas y mejorar la transparencia y la eficiencia en el sistema de salud mental de California. Para preguntas específicas sobre el manual de políticas o cualquier solicitud técnica, por favor envíe un email a BHTinfo@DHCS.CA.GOV.