Volver a la actualización de comunicaciones con las partes interesadas de febrero de 2022​​ 

Expansión del espacio de Exención de Vida Asistida (ALW)​​ 

El 7 de enero, CMS aprobó la enmienda de DHCS al ALW para agregar 7000 plazas con el fin de eliminar la lista de espera actual y ampliar la capacidad de exención. Esta enmienda es retroactiva al 1de julio de 2021. El propósito de la ALW es mantener a los mayores elegibles y a las personas con discapacidad en sus comunidades y fuera de los entornos de atención institucional.​​ 

El 12 de julio de 2021, DHCS presentó el Plan de Gastos de Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS) de Medi-Cal, autorizado por la Sección 9817 de la Ley del Plan de Rescate Estadounidense (ARPA). ARPA incluye un porcentaje adicional del 10 por ciento de Asistencia Médica Federal (FMAP) en ciertos servicios de HCBS, que luego puede reinvertirse para ampliar y mejorar HCBS. CMS aprobó condicionalmente el Plan de Gastos de HCBS de California el 4 2022 de enero. DHCS tiene previsto financiar la ampliación de las zonas de aterrizaje ALW mediante el programa FMAP mejorado disponible a través de ARPA.​​ 

Actualización del Programa de Infraestructura Continua de Salud Conductual (BHCIP)​​ 

El 10 de enero, DHCS publicó la “Ronda 2B del BHCIP: Subvención para planeación: solicitud de propuestas (RFA)” para aplicar solicitudes de agencias de salud conductual del condado y entidades tribales para el BHCIP del DHCSy el Program de Expansión de Atención Comunitaria (CCE) del Departamento de Servicios Sociales California (CDSS). El DHCS y el CDSS volvieron a publicar esta solicitud de propuestas conjunta no competitiva para que las organizaciones elegibles reciban hasta 150.000 dólares cada una para iniciar y apoyar los esfuerzos de planeación, desde abril de 2022 hasta diciembre de 2022, para la adquisición y expansión de la infraestructura de salud conductual en todo el estado. El DHCS y el CDSS publicaron la solicitud de propuestas inicial del 1 al 30 de noviembre de 2021 y, el 3 de enero, adjudicaron un total de 5.351.756 dólares a 36 entidades (nueve de ellas son tribus). La fecha límite para la Ronda 2B de la Ronda 2B: Subvención de Planeación es el 28de febrero de 2022.​​ 

El 31 de enero, el DHCS, en asociación con el CDSS, lanzó la RFA conjunta del BHCIP: Round 3 Launch Ready y el Programa de Expansión de Atención Comunitaria del CDSS. Las organizaciones elegibles para la Ronda 3 de BHCIP: Launch Ready pueden solicitar y recibir apoyo financiero para construir, adquirir y rehabilitar activos inmobiliarios en entornos que atienden a los beneficiarios de Medi-Cal. Para BHCIP, solo se aceptarán solicitudes de proyectos que se determine que han pasado por un proceso de planificación, están listos para su implementación y ampliarán el continuo de salud conductual. DHCS otorgará hasta $518.5 millones en fondos de subvención para la Ronda 3 de BHCIP: Listo para el lanzamiento, y los fondos deben estar comprometidos para junio de 2024 y liquidados para diciembre de 2026.​​ 

La Ronda 3 de BHPIC: Launch Ready se compondrá de dos partes de solicitud para equilibrar las necesidades de los proyectos capaces de expansión inmediata con los solicitantes que requieren más tiempo para desarrollar su solicitud. Esto ofrecerá a los solicitantes dos plazos potenciales para la presentación de solicitudes. Los fondos restantes que no se otorguen en la primera parte estarán disponibles para los solicitantes de la segunda parte. La fecha límite es el 31de marzo de 2022para todas las solicitudes de la primera parte y el 31de mayo de 2022para las solicitudes de la segunda parte.​​ 

El DHCS fue autorizado mediante la legislación de 2021 para establecer el BHCIP y otorgar 2.100 millones de dólares para construir, adquirir y ampliar propiedades e invertir en infraestructura móvil de crisis relacionada con la salud conductual. El CDSS monitorear el CCE, que se estableció mediante el Proyecto de Ley de la Asamblea (AB) 172 (Capítulo 20, Estatutos de 2021) como una iniciativa complementaria, con una cotización total de 805 millones de dólares, y que se centró en la adquisición, construcción y rehabilitación de centros de atención para adultos y personas mayores que prestan servicios a los solicitantes y beneficiarios del Programa de Seguridad de Ingresos Suplementarios/Pagos Suplementarios Estatales y Program de Asistencia en Efectivo para Inmigrantes, así como a otros adultos que se encuentran en situación de calle o en riesgo de estarlo.​​ 

Para más información, por favor envíe un email a BHCIP@DHCS.CA.GOV o visite la sitio web del proyecto BHCIP.​​ 

Actualización de las subvenciones federales para la salud conductual​​ 

El 27 20211 de diciembre de, DHCS publicó una RFA que cerró el 28 20223 de enero, por $11 millones a organizaciones públicas y privadas sin fines de lucro para implementar el Proyecto de Servicios de Prevención y Recuperación del Uso de Opioides y Estimulantes en la Comunidad LGBTQ2S+ desde marzo 1 2022de,, hasta febrero 28 2023de,. Las entidades que cumplían los requisitos podían aplicar hasta 250.000 dólares cada una para apoyar los servicios de prevención y recuperación dirigidos al consumo de opioides y estimulantes específicamente dentro de la comunidad LGBTQ2S+ en todo California. Las actividades elegibles incluyen: formar y financiar a navegantes especializados en el consumo de sustancias, consejeros de salud conductual, promotoras, agentes culturales, campeones comunitarios, trabajadores entre iguales y otros para incorporar la divulgación, prevención y derivaciones de tratamiento sobre el consumo de opioides y estimulantes en su flujo de trabajo; implementar una campaña para reducir el estigma; desarrollar y difundir materiales educativos de prevención; incorporar educación y divulgación informada sobre trauma; y servicios de recuperación.​​ 

Esta iniciativa está financiada por la subvención State Opioid Response 2 y la Ley de Asignaciones Suplementarias para la Respuesta y el Alivio del Coronavirus, otorgadas por la Administración Federal de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias, y es gestionada por Sierra Health Foundation: Center for Health Program Management como entidad administrativa en nombre del DHCS. Para obtener más información sobre esta oportunidad de financiación, envíe un email a DHCSMATExpansion@DHCS.CA.GOV o visite el sitio web de DHCS.​​ 

Pago de préstamos de CalHealthCares Program​​ 

La Ley de Presupuesto de 2018 asignó $220 millones de la Proposición 56 al DHCS. El Proyecto de Ley del Senado (SB) 849 (Capítulo 47, Estatutos de 2018) estableció la Proposición 56 del Programa de la Ley de Pago de Préstamos para Médicos y Dentistas de Medi-Cal (LRP) (comúnmente conocido como CalHealthCares). La Ley de Presupuesto de 2019 asignó $120 millones adicionales de la Proposición 56 al DHCS para un total de $340 millones que se administrarán en cinco cohortes. Los médicos elegibles pueden solicitar el pago de un préstamo de hasta $300,000 a cambio de una obligación de servicio de cinco años. Los dentistas elegibles pueden solicitar un reembolso de préstamo de hasta $300,000 a cambio de una obligación de servicio de cinco años o una subvención de apoyo a la práctica de hasta $300,000 a cambio de una obligación de servicio de diez años.​​ 

El ciclo de solicitudes de la Cohorte 4 del Año Fiscal (FY) 2021-22 para CalHealthCares abrió el 24 de enero y cerrará el 25 de febrero. Se dispone de aproximadamente 54 millones de dólares para médicos y 9 millones de dólares para dentistas que se comprometan a atender a pacientes de Medi-Cal en California durante un periodo de cinco años. Por favor, visite CalHealthCares.org para conocer requisitos específicos de elegibilidad, información sobre la solicitud y fechas informativas de seminarios sitio web.​​ 

CalHOPE​​ 

CalHOPE continúa brindando servicios de apoyo emocional a poblaciones de difícil acceso en todo California. En diciembre de 2021, CalHOPE y Media Solutions lanzaron un nuevo lote de carteles de CalHOPE en tiendas de conveniencia y ubicaciones de la Legión Americana y los Veteranos de Guerras Extranjeras. Además, Media Solutions lanzó una creatividad especial de CalHOPE con temática navideña para pantallas digitales, redes sociales, radio e impresos, entregando colectivamente 59,000 anuncios en los medios.​​ 

En enero de 2022, All It Takes, en colaboración con CalHOPE y el Departamento de Educación California , lanzó A Trusted Space, un Program basado en películas destinado a capacitar a los educadores para ayudar a mitigar los efectos del estrés emocional en los estudiantes y sus familias. Este Program se ofrecerá a todas las escuelas secundarias públicas California durante el año académico 2021-2022. Por último, CalHOPE colaboró con los Sacramento Kings de la NBA para difundir mensajes tanto dentro como fuera del Golden 1 Center durante su partido contra los Cleveland Cavaliers el 10 de enero.​​ 

A medida que continúa la incertidumbre sobre el COVID-19, en enero, CalHOPE presentó una extensión de 30 días al gobierno federal y recibió la aprobación para extender el programa hasta el 11 de marzo. CalHOPE también presentó una solicitud de extensión adicional de 60 días para brindar servicios de asesoramiento en crisis y apoyo emocional hasta la primavera de 2022.​​ 

Monitores continuos de glucosa​​ 

El DHCS agregó los sistemas terapéuticos de monitorización continua de glucosa como un beneficio de suministro médico facturado por farmacia a través de Medi-Cal Rx, con vigencia a partir del 1 de enero. Los criterios de cobertura y los boletines para proveedores están disponibles en el sitio web de Medi-Cal Rx.​​ 

Iniciativa para la Conciencia de la Demencia y SB 48​​ 

Como parte del Plan de Gastos de Servicios Comunitarios y Ambulatorios (HCBS, por sus siglas en inglés), el Departamento de Servicios de Atención al Paciente y al Consumidor DHCS por sus siglas en inglés) está desarrollando la iniciativa "Conciencia sobre la Demencia", que aprovechará 25 millones de dólares en fondos federales adicionales por única vez para establecer un Program estatal de capacitación para proveedores en atención a la demencia culturalmente competente, así como un protocolo de derivación sobre salud cognitiva y demencia para los beneficiarios Medi-Cal . Esto concuerda con los estándares para la detección del deterioro cognitivo según Medicare y las recomendaciones de la Academia Estadounidense de Neurología, el Program de Enfermedad de Alzheimer del Departamento de Salud Pública California (CDPH ) y los diez Centros de Enfermedad de Alzheimer California (CADC) del CDPH .​​ 

En línea con esta iniciativa, la SB 48 (Capítulo 484, Estatutos de 2021), establece una evaluación anual de salud cognitiva como un beneficio cubierto por Medi-Cal, disponible para los beneficiarios solo de Medi-Cal que tengan 65 años de edad o más y que no sean elegibles para una evaluación similar bajo Medicare. La SB 48 hace que un proveedor de Medi-Cal sea elegible para recibir el pago de este beneficio solo si el proveedor completa la capacitación en evaluación de salud cognitiva según lo especificado por el DHCS. La fecha prevista de implementación de este beneficio es el 1de julio de 2022.​​ 

DHCS se reunió con Program de Enfermedad de Alzheimer del CDPH , los CADC, la Asociación de Alzheimer, la Academia de Médicos de Familia California , el Comité Asesor sobre la Enfermedad de Alzheimer y Trastornos Relacionados de la Agencia de Salud y Servicios Humanos California y otras partes interesadas durante el último trimestre de 2021 para establecer mejor las necesidades del Program de capacitación de proveedores y recopilar recursos clínicos y de capacitación para revisar y potencialmente incorporar a la iniciativa. En colaboración con un contratista de la Universidad de California (UC), el DHCS revisará los recursos y desarrollará una capacitación en línea para proveedores. El DHCS emitió una solicitud de información a posibles colaboradores de la UC, con el objetivo de firmar un contrato en marzo. El DHCS seguirá recabando opiniones de las partes interesadas a medida que se desarrolle la iniciativa.​​ 

Iniciativa de Transformación Dental (DTI)​​ 

A fecha de diciembre de 31 2021, los pagos del Dominio 2 emitidos suman aproximadamente 228 millones de dólares, y 3.512 proveedores optaron por participar. El objetivo del Dominio 2 es diagnosticar la caries infantil mediante evaluaciones de riesgo de caries para tratarla como una enfermedad crónica e introducir un modelo que previene y mitigue las enfermedades orales. De conformidad con la extensión de la exención de Medi-Cal 2020, DTI concluyó el 31 2021 de diciembre. Para obtener más información, visite el sitio web de DHCS.​​ 

Embarazo de alcance completo​​ 

El 16 de diciembre de 2021, CMS aprobó la SPA 21-0066 para brindar cobertura completa de Medicaid a todos los beneficiarios del grupo de elegibilidad de Medicaid por embarazo con ingresos de hasta el 213 por ciento del nivel federal de pobreza, con vigencia a partir del 1 de enero. La población objetivo de esta política son los ciudadanos y las personas que residen legalmente. El DHCS emitirá una carta a todos los directores de bienestar del condado para notificar a los socios, publicar boletines y comunicados de prensa para proveedores y actualizar la sitio web del DHCS sobre el embarazo .
​​ 

Proyecto de Navegadores de Inscripción de Medi-Cal Health​​ 

Debido al impacto en la salud comunitaria del COVID-19, los servicios de navegación de inscripción sanitaria son ahora más críticos que nunca. En virtud de la Ley AB 74 (Capítulo 23, Estatutos de 2019), se asignaron 59,7 millones de dólares al DHCS para que se asociara con los condados y las organizaciones comunitarias (CBO) para llevar a cabo servicios de divulgación, inscripción, retención y orientación de Medi-Cal para las poblaciones de Medi-Cal de difícil acceso y las poblaciones potencialmente elegibles para Medi-Cal. Los socios del proyecto implementaron enfoques innovadores y creativos para contactar e inscribir a las poblaciones elegibles en sus comunidades locales, proporcionaron información y divulgación sobre vacunas a nivel local, e implicaron a estudiantes universitarios de todos los niveles. La fase actual del proyecto permite a las CBOs y condados incorporar nuevas actividades o ampliar las actividades existentes para todos los participantes, y seguir ajustando sus enfoques de divulgación e inscripción para superar los desafíos que presenta la COVID-19. A enero de 2022, cinco socios del proyecto liberaron fondos no gastados, que se reasignan a socios existentes lo antes posible.​​ 

Manejo de la terapia con medicamentos (MTM)​​ 

Los servicios de MTM ahora son un beneficio de Medi-Cal para los farmacéuticos. Los servicios farmacéuticos de MTM pueden ser facturados por una farmacia inscrita en Medi-Cal con una Solicitud de Proveedor de Farmacia Especializada de Medi-Cal aprobada (MC 3155), así como un acuerdo de servicios suplementarios firmado con DHCS para servicios de MTM. Los proveedores pueden consultar la parte 2 del Manual del Proveedor para una explicación detallada de los beneficios MTM. Los proveedores que deseen recibir una copia del contrato deben enviar sus solicitudes a MTMquestions@DHCS.CA.GOV.​​ 

Los servicios de farmacia de MTM son beneficios para los beneficiarios elegibles de Medi-Cal que cumplen con ciertas condiciones que califican (consulte la parte 2 del Manual del proveedor para obtener una lista completa). Además, el beneficiario de Medi-Cal debe estar usando un medicamento (o medicamentos) para el tratamiento de una afección diagnóstica (consulte la parte 2 del manual del proveedor para obtener una lista completa). Inicialmente, DHCS contratará servicios de MTM relacionados con:​​ 

• HIV/AIDS​​ 
• Afecciones graves de salud mental (trastornos psicóticos, como esquizofrenia/trastorno esquizoafectivo, trastorno bipolar, etc.)​​ 
• Cáncer​​ 
• Hemofilia​​ 
• Diabetes​​ 

En los próximos meses se añadirán condiciones adicionales en función del flujo. Los servicios de farmacia de MTM se derivan de la atención administrada de Medi-Cal. Las preguntas relacionadas con el acuerdo complementario, el proceso de contratación o los servicios de MTM pueden enviarse a MTMquestions@dhcs.ca.gov.​​ 

Enmienda de Exención del Programa de Servicios Multipropósito para Personas Mayores (MSSP)​​ 

El 19de noviembre de 2021, el DHCS presentó una enmienda a CMS para excluir el programa MSSP de la manifestación 1115 Bridge to Reform y enmendar la exención 1915 (c). El 1 de octubre, el DHCS, en colaboración con el Departamento de Envejecimiento de California, publicó la enmienda de exención para un período de comentarios públicos de 30 días. La enmienda a la exención 1915(c) revertirá a todos los condados de la Iniciativa de Atención Coordinada (excepto el condado de San Mateo) al sistema de prestación de tarifas por servicios de la exención MSSP. Los cambios adicionales a la exención incluyen una actualización del área geográfica de servicio de los condados a los que ya se presta servicio, la implementación anticipada de la Verificación Electrónica de Visitas y la adición de espacios para participantes. DHCS está esperando la aprobación final de CMS de la enmienda de exención.​​ 

La exención MSSP proporciona administración de atención social y de salud para clientes frágiles y ancianos que califican para la colocación en un centro de enfermería, pero que desean permanecer en la comunidad. El objetivo del MSSP es evitar la colocación prematura de personas en centros de enfermería, al tiempo que se fomenta la vida independiente en la comunidad.​​ 

Audiencia pública sobre la designación de niveles de riesgo categóricos para los proveedores de medicamentos de Medi-Cal​​ 

El 24 de febrero, el DHCS celebrará una audiencia pública virtual para debatir los cambios en la designación de los niveles de riesgo categóricos para los solicitantes de Medi-Cal relacionados con las drogas. De acuerdo con los nuevos niveles de riesgo categórico designados por CMS para los nuevos participantes y la revalidación Program de tratamiento de opioides, DHCS está emitiendo un boletín para proveedores con el fin de actualizar la designación de los niveles de riesgo categórico para los solicitantes Medi-Cal para drogas con modalidades de servicios Program de tratamiento de narcóticos o Program de desintoxicación de heroína. Las partes interesadas tendrán la oportunidad de enviar preguntas y sugerencias durante la audiencia; los comentarios escritos serán aceptados el día de la audiencia hasta las 17:00 horas. Tras revisar los comentarios públicos recibidos, el DHCS publicará el boletín final en los sitios web de Medi-Cal y del DHCS . Los cambios entrarán en vigor 30 días luego de su publicación.​​ 

Smile, California Campaña para los Servicios Dentales de Medi-Cal​​ 

En noviembre de 2021, Smile, California organizó dos presentaciones virtuales para sus miembros a través de Facebook Live, en inglés y español. Estas presentaciones describieron los servicios dentales para todos los grupos de edad cubiertos por Medi-Cal y destacaron las preguntas más frecuentes sobre los beneficios y la cobertura. Las presentaciones recibieron un total de 228 visualizaciones combinadas.​​ 

También en noviembre, un representante de Smile, California, participó en un segmento de radio en directo. El segmento fue traducido al mixteco, una lengua indígena hablada por decenas de miles de migrantes en California. La entrevista fue transmitida en todo el condado de Ventura. La entrevista recibió más de 10.000 impresiones en radio. El representante de divulgación habló sobre el Program Dental Medi-Cal , los servicios que cubre el Program , la importancia de las visitas dentales Regular y cómo encontrar un dentista Medi-Cal .​​ 

En diciembre, la galería de redes sociales de SmileCalifornia.org se actualizó con cinco nuevas imágenes y pies de foto sugeridos para que socios y proveedores los publicaran en sus cuentas de redes sociales, abordando los siguientes temas:​​ 

• Conciencia del dolor​​ 
• Selladores molares​​ 
• Cuidando la salud bucal de nuestros seres queridos​​ 
• Beneficios dentales de Medi-Cal​​ 
• La importancia de las revisiones dentales para los niños​​ 

Smile, California apoya el Mes Nacional de la Salud Dental Infantil (NCDHM, por sus siglas en inglés) en febrero. Los días 19 y 20 de enero se llevaron a cabo dos seminarios sitio web informativos virtuales para capacitar a los promotores de la salud locales en todo el estado, con el fin de motivar a los miembros inscritos y elegibles Medi-Cal en sus comunidades a informar sobre el Program Dental Medi-Cal y programar citas dentales para ellos y sus hijos. Los seminarios sitio web se grabaron y publicaron en SmileCalifornia.org bajo "Socios y Proveedores."​​ 

Además, se publica un nuevo sitio web dedicado al NCDHM en SmileCalifornia.org y SonrieCalifornia.org, que incluye recursos educativos sobre la salud bucal infantil, hojas de actividades y una nueva hoja para colorear de superhéroes de la salud dental disponible para descargar
​​