Volver a la actualización de comunicaciones con las partes interesadas de febrero de 2022​​ 

Expansión del espacio de Exención de Vida Asistida (ALW)​​ 

On January 7, CMS approved DHCS’ amendment to the ALW to add 7,000 slots to eliminate the current waitlist and expand waiver capacity. This amendment is retroactive to July 1, 2021. The purpose of the ALW is to keep eligible seniors and persons with disabilities in their communities and out of institutional care settings.​​ 

On July 12, 2021, DHCS submitted Medi-Cal’s Home and Community-Based Services (HCBS) Spending Plan, authorized by Section 9817 of the American Rescue Plan Act (ARPA). ARPA includes an additional 10 percent Federal Medical Assistance Percentage (FMAP) on certain HCBS services, which can then be reinvested to expand and improve HCBS. CMS conditionally approved California’s HCBS Spending Plan on January 4, 2022. DHCS intends to fund the ALW slot expansion through the enhanced FMAP available through ARPA.​​ 

Actualización del Programa de Infraestructura Continua de Salud Conductual (BHCIP)​​ 

On January 10,  DHCS released the “BHCIP Round 2B: Planning Grant – Request for Application (RFA)” to solicit applications from county behavioral health agencies and tribal entities for DHCS’ BHCIP and the California Department of Social Services’ (CDSS) Community Care Expansion (CCE) program. DHCS and CDSS re-released this non-competitive joint RFA for eligible organizations to receive up to $150,000 each to initiate and support planning efforts, from April 2022 through December 2022, for the acquisition and expansion of behavioral health infrastructure throughout the state. DHCS and CDSS released the initial RFA from November 1-30, 2021, and on January 3 awarded a total of $5,351,756 to 36 entities (nine are tribes). The BHCIP Round 2B: Planning Grant RFA deadline is February 28, 2022.​​   

El 31 de enero, el DHCS, en asociación con el CDSS, lanzó la RFA conjunta del BHCIP: Round 3 Launch Ready y el Programa de Expansión de Atención Comunitaria del CDSS. Las organizaciones elegibles para la Ronda 3 de BHCIP: Launch Ready pueden solicitar y recibir apoyo financiero para construir, adquirir y rehabilitar activos inmobiliarios en entornos que atienden a los beneficiarios de Medi-Cal. Para BHCIP, solo se aceptarán solicitudes de proyectos que se determine que han pasado por un proceso de planificación, están listos para su implementación y ampliarán el continuo de salud conductual. DHCS otorgará hasta $518.5 millones en fondos de subvención para la Ronda 3 de BHCIP: Listo para el lanzamiento, y los fondos deben estar comprometidos para junio de 2024 y liquidados para diciembre de 2026.​​  

La Ronda 3 de BHPIC: Launch Ready se compondrá de dos partes de solicitud para equilibrar las necesidades de los proyectos capaces de expansión inmediata con los solicitantes que requieren más tiempo para desarrollar su solicitud. Esto ofrecerá a los solicitantes dos plazos potenciales para la presentación de solicitudes. Los fondos restantes que no se otorguen en la primera parte estarán disponibles para los solicitantes de la segunda parte. La fecha límite es el 31de marzo de 2022para todas las solicitudes de la primera parte y el 31de mayo de 2022para las solicitudes de la segunda parte.​​ 

DHCS was authorized through 2021 legislation to establish BHCIP and award $2.1 billion to construct, acquire, and expand properties and invest in mobile crisis infrastructure related to behavioral health. CDSS oversees CCE, which was established through Assembly Bill (AB) 172 (Chapter 20, Statutes of 2021) as a companion effort, totaling $805 million, and focused on the acquisition, construction, and rehabilitation of adult and senior care facilities that serve Supplemental Security Income/State Supplementary Payment and Cash Assistance Program for Immigrants applicants and recipients and other adults who are experiencing or at risk of homelessness.​​ 

For more information, please email BHCIP@dhcs.ca.gov or visit the BHCIP project website.​​ 

Actualización de las subvenciones federales para la salud conductual​​ 

El 27de diciembre de 2021, el DHCS lanzó una RFA que se cerró el 28de enero de 2022, por $11 millones a organizaciones públicas y privadas sin fines de lucro para implementar los Servicios de Prevención y Recuperación del Uso de Opioides y Estimulantes en el Proyecto Comunitario LGBTQ2S+ de marzo de 1, 2022, hasta el 28de febrero de 2023. Las entidades elegibles pudieron solicitar hasta $250,000 cada una para apoyar los servicios de prevención y recuperación dirigidos al uso de opioides y estimulantes, específicamente dentro de la comunidad LGBTQ2S+ en todo California. Las actividades elegibles incluyen: capacitación y financiamiento de navegadores de uso de sustancias, consejeros de salud conductual, promotoras, corredores culturales, campeones comunitarios, trabajadores entre pares y otros para incorporar el uso de opioides y estimulantes en su flujo de trabajo; la realización de una campaña de reducción del estigma; la elaboración y difusión de materiales educativos de prevención; incorporar la educación y la divulgación informadas sobre el trauma; y servicios de recuperación.​​ 

This initiative is funded by the State Opioid Response 2 grant and the Coronavirus Response and Relief Supplemental Appropriations Act, awarded by the federal Substance Abuse and Mental Health Services Administration, and is administered by Sierra Health Foundation: Center for Health Program Management as the administrative entity on behalf of DHCS. For more information about this funding opportunity, please email DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov or visit the DHCS website.​​ 

Pago de préstamos de CalHealthCares Program​​ 

La Ley de Presupuesto de 2018 asignó $220 millones de la Proposición 56 al DHCS. El Proyecto de Ley del Senado (SB) 849 (Capítulo 47, Estatutos de 2018) estableció la Proposición 56 del Programa de la Ley de Pago de Préstamos para Médicos y Dentistas de Medi-Cal (LRP) (comúnmente conocido como CalHealthCares). La Ley de Presupuesto de 2019 asignó $120 millones adicionales de la Proposición 56 al DHCS para un total de $340 millones que se administrarán en cinco cohortes. Los médicos elegibles pueden solicitar el pago de un préstamo de hasta $300,000 a cambio de una obligación de servicio de cinco años. Los dentistas elegibles pueden solicitar un reembolso de préstamo de hasta $300,000 a cambio de una obligación de servicio de cinco años o una subvención de apoyo a la práctica de hasta $300,000 a cambio de una obligación de servicio de diez años.​​ 

The Fiscal Year (FY) 2021-22 Cohort 4 application cycle for CalHealthCares opened on January 24 and will close on February 25. Approximately $54 million is available for physicians and $9 million for dentists who are committed to seeing Medi-Cal patients in California over five years. Please visit CalHealthCares.org for specific eligibility requirements, application information, and informational webinar dates.​​ 

CalHOPE​​ 

CalHOPE continúa brindando servicios de apoyo emocional a poblaciones de difícil acceso en todo California. En diciembre de 2021, CalHOPE y Media Solutions lanzaron un nuevo lote de carteles de CalHOPE en tiendas de conveniencia y ubicaciones de la Legión Americana y los Veteranos de Guerras Extranjeras. Además, Media Solutions lanzó una creatividad especial de CalHOPE con temática navideña para pantallas digitales, redes sociales, radio e impresos, entregando colectivamente 59,000 anuncios en los medios.​​ 

In January 2022, All It Takes, in partnership with CalHOPE and the California Department of Education, launched A Trusted Space, a film-based program aimed at training educators to help mitigate the effects of emotional stressors on students and their families. This program will be provided to all California public middle and high schools during the 2021-2022 academic year. Lastly, CalHOPE collaborated with the NBA’s Sacramento Kings to provide messaging outside and inside of Golden 1 Center during their game against the Cleveland Cavaliers on January 10.​​ 

A medida que continúa la incertidumbre sobre el COVID-19, en enero, CalHOPE presentó una extensión de 30 días al gobierno federal y recibió la aprobación para extender el programa hasta el 11 de marzo. CalHOPE también presentó una solicitud de extensión adicional de 60 días para brindar servicios de asesoramiento en crisis y apoyo emocional hasta la primavera de 2022.​​ 

Monitores continuos de glucosa​​ 

DHCS added Therapeutic Continuous Glucose Monitoring Systems as a pharmacy-billed medical supply benefit through Medi-Cal Rx, effective January 1. The coverage criteria and provider bulletins are available on the Medi-Cal Rx website.​​ 

Iniciativa para la Conciencia de la Demencia y SB 48​​ 

As part of the HCBS Spending Plan, DHCS is developing the Dementia Aware initiative that will leverage $25 million in one-time enhanced federal funding to establish a statewide provider training program in culturally competent dementia care as well as a referral protocol on cognitive health and dementia for Medi-Cal beneficiaries. This is consistent with the standards for detecting cognitive impairment under Medicare and the recommendations by the American Academy of Neurology, the California Department of Public Health’s (CDPH’s) Alzheimer’s Disease Program, and CDPH’s ten California Alzheimer’s Disease Centers (CADC).​​ 

En línea con esta iniciativa, la SB 48 (Capítulo 484, Estatutos de 2021), establece una evaluación anual de salud cognitiva como un beneficio cubierto por Medi-Cal, disponible para los beneficiarios solo de Medi-Cal que tengan 65 años de edad o más y que no sean elegibles para una evaluación similar bajo Medicare. La SB 48 hace que un proveedor de Medi-Cal sea elegible para recibir el pago de este beneficio solo si el proveedor completa la capacitación en evaluación de salud cognitiva según lo especificado por el DHCS. La fecha prevista de implementación de este beneficio es el 1de julio de 2022.​​ 

DHCS met with CDPH’s Alzheimer’s Disease Program, the CADCs, the Alzheimer’s Association, the California Academy of Family Physicians, the California Health & Human Services Agency Alzheimer’s Disease and Related Disorders Advisory Committee, and other stakeholders during the last quarter of 2021 to further establish the needs of the provider training program and to collect clinical and training resources to review and potentially incorporate into the initiative. In collaboration with a University of California (UC) contractor, DHCS will review resources and develop an online provider training. DHCS issued a Request for Information to potential UC collaborators, with the goal of executing a contract in March. DHCS will continue to solicit feedback from stakeholders as the initiative unfolds.​​ 

Iniciativa de Transformación Dental (DTI)​​ 

As of December 31, 2021, Domain 2 payments issued total approximately $228 million, and 3,512 providers have opted in to participate. The goal of Domain 2 is to diagnose early childhood caries by using caries risk assessments to treat it as a chronic disease and to introduce a model that prevents and mitigates oral disease. In accordance with the Medi-Cal 2020 waiver extension, DTI concluded on December 31, 2021. For more information, please visit the DHCS website.​​ 

Embarazo de alcance completo​​  

On December 16, 2021, CMS approved SPA 21-0066 to provide full-scope Medicaid coverage to all beneficiaries in the Medicaid pregnancy eligibility group with incomes up to and including 213 percent of the federal poverty level, effective January 1. The targeted population for this policy is citizens and lawfully residing individuals. DHCS will issue an All County Welfare Directors Letter to notify partners, publish provider bulletins and newsflashes, and update the DHCS pregnancy webpage. 
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Proyecto de Navegadores de Inscripción de Medi-Cal Health​​ 

Debido a los impactos de COVID-19 en la salud de la comunidad, los servicios de navegador de inscripción de salud ahora son más críticos que nunca. Bajo AB 74 (Capítulo 23, Estatutos de 2019), se asignaron $59.7 millones al DHCS para asociar con condados y organizaciones comunitarias (CBO) para llevar a cabo servicios de divulgación, inscripción, retención y navegación de Medi-Cal para poblaciones de Medi-Cal difíciles de alcanzar y poblaciones de Medi-Cal potencialmente elegibles. Los socios del proyecto implementaron enfoques innovadores y creativos para contactar e inscribir a las poblaciones elegibles en sus comunidades locales, proporcionaron información sobre vacunas y divulgación a nivel local e involucraron a estudiantes universitarios en todos los niveles. La fase actual del proyecto permite a las CBO y los condados incorporar actividades nuevas o ampliar las existentes para todos los participantes, y continuar ajustando sus enfoques de alcance e inscripción para superar los desafíos presentados por COVID-19. A partir de enero de 2022, cinco socios del proyecto liberaron fondos no empleados, que se están reasignando a los socios existentes lo antes posible.​​ 

Manejo de la terapia con medicamentos (MTM)​​ 

MTM services are now a Medi-Cal benefit for pharmacists. MTM pharmacy services may be billed by a Medi-Cal enrolled pharmacy with an approved Medi-Cal Specialty Pharmacy Provider Application (MC 3155), as well as a signed supplemental services agreement with DHCS for MTM services. Providers may refer to part 2 of the Provider Manual for a detailed explanation of MTM benefits. Providers wishing to receive a copy of the contract must send their requests to MTMquestions@dhcs.ca.gov.​​ 

Los servicios de farmacia de MTM son beneficios para los beneficiarios elegibles de Medi-Cal que cumplen con ciertas condiciones que califican (consulte la parte 2 del Manual del proveedor para obtener una lista completa). Además, el beneficiario de Medi-Cal debe estar usando un medicamento (o medicamentos) para el tratamiento de una afección diagnóstica (consulte la parte 2 del manual del proveedor para obtener una lista completa). Inicialmente, DHCS contratará servicios de MTM relacionados con:​​  

• HIV/AIDS​​  
• Afecciones graves de salud mental (trastornos psicóticos, como esquizofrenia/trastorno esquizoafectivo, trastorno bipolar, etc.)​​  
• Cáncer​​  
• Hemofilia​​  
• Diabetes​​  

En los próximos meses se añadirán condiciones adicionales en función del flujo. Los servicios de farmacia de MTM se derivan de la atención administrada de Medi-Cal. Las preguntas relacionadas con el acuerdo complementario, el proceso de contratación o los servicios de MTM pueden enviarse a MTMquestions@dhcs.ca.gov.​​ 

Enmienda de Exención del Programa de Servicios Multipropósito para Personas Mayores (MSSP)​​ 

El 19de noviembre de 2021, el DHCS presentó una enmienda a CMS para excluir el programa MSSP de la manifestación 1115 Bridge to Reform y enmendar la exención 1915 (c). El 1 de octubre, el DHCS, en colaboración con el Departamento de Envejecimiento de California, publicó la enmienda de exención para un período de comentarios públicos de 30 días. La enmienda a la exención 1915(c) revertirá a todos los condados de la Iniciativa de Atención Coordinada (excepto el condado de San Mateo) al sistema de prestación de tarifas por servicios de la exención MSSP. Los cambios adicionales a la exención incluyen una actualización del área geográfica de servicio de los condados a los que ya se presta servicio, la implementación anticipada de la Verificación Electrónica de Visitas y la adición de espacios para participantes. DHCS está esperando la aprobación final de CMS de la enmienda de exención.​​ 

La exención MSSP proporciona administración de atención social y de salud para clientes frágiles y ancianos que califican para la colocación en un centro de enfermería, pero que desean permanecer en la comunidad. El objetivo del MSSP es evitar la colocación prematura de personas en centros de enfermería, al tiempo que se fomenta la vida independiente en la comunidad.​​ 

Audiencia pública sobre la designación de niveles de riesgo categóricos para los proveedores de medicamentos de Medi-Cal​​ 

On February 24, DHCS is holding a virtual public hearing to discuss changes to the designation of categorical risk levels for Drug Medi-Cal applicants. In accordance with CMS’ newly designated categorical risk levels for newly enrolling and revalidating opioid treatment programs, DHCS is issuing a provider bulletin to update the designation of categorical risk levels for Drug Medi-Cal applicants with Narcotic Treatment Program or Heroin Detoxification Program services modalities. Stakeholders will have the opportunity to submit questions and suggestions during the hearing; written comments will be accepted on the day of the hearing until 5 p.m. After reviewing the public comments received, DHCS will publish the final bulletin on the Medi-Cal and DHCS websites. The changes will become effective 30 days after publication.​​ 

Smile, California Campaña para los Servicios Dentales de Medi-Cal​​ 

En noviembre de 2021, Smile, California organizó dos presentaciones virtuales para miembros en Facebook Live en inglés y español. Estas presentaciones describieron los servicios dentales para todos los grupos de edad que están cubiertos por Medi-Cal y destacaron preguntas comunes sobre los beneficios y la cobertura. Las presentaciones recibieron un total de 228 vistas combinadas.​​  

Also in November, a Smile, California outreach representative participated in a live radio segment. The segment was translated into Mixteco, an indigenous language spoken by tens of thousands of California migrants. The interview was broadcast throughout Ventura County. The interview received more than 10,000 radio impressions. The outreach representative discussed the Medi-Cal Dental Program, the program’s covered services, the importance of regular dental visits, and how to find a Medi-Cal dentist.​​  

In December, the social media gallery on SmileCalifornia.org was updated with five new social media images and suggested captions for partners and providers to post to their social media accounts featuring the following topics:​​   

• Conciencia del dolor​​  
• Selladores molares​​  
• Caring for loved ones’ oral health​​  
• Beneficios dentales de Medi-Cal​​  
• La importancia de las revisiones dentales para los niños​​  

Smile, California is supporting National Children’s Dental Health Month (NCDHM) in February. Two virtual informational webinars were held on January 19 and 20 to empower local health champions statewide to motivate Medi-Cal enrolled and eligible members in their communities to learn about the Medi-Cal Dental Program and schedule dental appointments for themselves and their children. The webinars were recorded and posted on SmileCalifornia.org under “Partners and Providers.”​​ 

Also, a new webpage dedicated to NCDHM is published on SmileCalifornia.org and SonrieCalifornia.org, which feature educational resources about children’s oral health, activity sheets, and a new dental health superhero coloring sheet available for download
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