Volver a la actualización de comunicaciones con las partes interesadas de junio de 2022

Límites de Activos – Ingreso Bruto Ajustado No Modificado (MAGI) Medi-Cal

Assembly Bill (AB) 133 (Chapter 143, Statutes of 2021) authorizes a two-phased approach to eliminating the asset test for all non-MAGI Medi-Cal programs, including long-term care and the Medicare Savings Programs. Phase I will be implemented on July 1, and will increase asset limits to $130,000 per person and $65,000 per additional person being evaluated. Phase II will be implemented on January 1, 2024, and will eliminate the asset test. In November 2021, CMS approved State Plan Amendment 21-0053, and DHCS issued policy guidance to the counties regarding the Phase I implementation in an All County Welfare Directors Letter (ACWDL 21-31). DHCS has also submitted to CMS an application to amend the CalAIM Section 1115 demonstration waiver to permit California to increase, and eventually eliminate, the asset test for the Supplementary Security Income deemed coverage groups. DHCS published Medi-Cal Eligibility Division Information Letter (MEDIL I 22-02), which provides counties, advocacy groups, and other partners with global outreach messaging to use in their outreach activities regarding the increased asset limits as of July 1.

Actualización del Programa de Infraestructura Continua de Salud Conductual (BHCIP)

BHCIP Ronda 3: Listo para el lanzamiento
El 31 de enero, el DHCS, en asociación con el Departamento de Servicios Sociales de California (CDSS, por sus siglas en inglés), lanzó la Solicitud de Solicitud (RFA, por sus siglas en inglés) conjunta de la Ronda 3 de BHCIP: Listo para el lanzamiento y la Expansión de la Atención Comunitaria (CCE) de CDSS. Se invitó a los solicitantes a solicitar una oportunidad de financiación o ambas. La fecha límite para las solicitudes de la Ronda 3 de BHCIP: Listo para el lanzamiento fue el 8 de abril, y las revisiones de las solicitudes están en curso, con solicitantes que solicitaron aproximadamente $ 2 mil millones. DHCS espera anunciar los premios BHCIP Round 3: Launch Ready en junio.

Se requería que los solicitantes de BHCIP demostraran la expansión del proyecto con la continuidad de tratamiento y servicios de salud conductual en entornos que atienden a los beneficiarios de Medi-Cal, y que tuvieran un proceso de planificación válido para garantizar que los proyectos estuvieran listos para su implementación. DHCS otorgará hasta $518.5 millones en fondos de subvención para la Ronda 3 de BHCIP: Listo para el lanzamiento, y los fondos deben estar comprometidos para junio de 2024 y liquidados para diciembre de 2026.  

Ronda 4 del BHPIC: Niños y Jóvenes
La Ronda 4 de BHPIP : Niños y Jóvenes se enfoca en niños y jóvenes de 25 años o menos, incluidas las personas embarazadas y posparto y sus hijos, niños y jóvenes en edad de transición (TAY), así como sus familias. Todos los solicitantes deberán demostrar cómo su proyecto de infraestructura ampliará los servicios de salud conductual exclusivamente para esta población. A través de esta cuarta ronda de subvenciones competitivas, DHCS otorgará $480.5 millones para proyectos de infraestructura de salud conductual enfocados en niños y jóvenes.  

The RFA for Round 4: Children and Youth was released on June 1. DHCS has released a program update as a supplement to the upcoming RFA for BHCIP Round 4: Children and Youth funding. As was the case with Round 3: Launch Ready, applicants are required to undergo a pre-application consultation. They will be expected to demonstrate “project readiness”, as detailed in the forthcoming RFA, and will be funded according to which of three pre-construction phases their project is in. Full project funding will be contingent upon completion of all three phases of development planning. 

DHCS was authorized through 2021 legislation to establish BHCIP and award $2.1 billion to construct, acquire, and expand properties and invest in mobile crisis infrastructure related to behavioral health. CDSS oversees the CCE program, which was established through AB 172 (Chapter 20, Statutes of 2021) as a companion effort, totaling $805 million. The CCE program focuses on the acquisition, construction, and rehabilitation of adult and senior care facilities that serve Supplemental Security Income/State Supplementary Payment and Cash Assistance Program for Immigrants applicants and recipients and other adults who are experiencing or at risk of homelessness. For more information, please visit the BHCIP project website or email BHCIP@dhcs.ca.gov.

Actualización de las subvenciones federales para la salud conductual

El DHCS presentó recientemente su informe de progreso del Año 2, Respuesta Estatal a los Opioides (SOR) II a su patrocinador federal, la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. Entre septiembre de 2021 y marzo de 2022, la subvención SOR apoyó los servicios de tratamiento para 21,672 personas con trastorno por consumo de opioides. De ellos, más de 16,000 recibieron buprenorfina, 5,000 recibieron metadona y 400 recibieron naltrexona inyectable. SOR también apoyó la recuperación o el entrenamiento entre pares para más de 30,000 personas, los servicios de vivienda de recuperación para más de 1,600 personas y los servicios de empleo para casi 1,500 personas. Durante este período, SOR apoyó el Proyecto de Distribución de Naloxona, lo que llevó a más de 9,000 reversiones de sobredosis de opioides. Además, SOR financió servicios de tratamiento del trastorno por consumo de estimulantes para más de 5,600 personas.

For more information about the SOR grant, please visit the Medication Assisted Treatment Expansion Project webpage or email DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov. 

Programa de Mejora de la Calidad de la Salud Conductual (BHQIP)

The Department of Health Care Services (DHCS) created a three-year Behavioral Health Quality Improvement Program (BHQIP) to support implementation of the CalAIM initiative. The CalAIM BHQIP is structured as an incentive program, whereby counties may earn incentive payments by achieving certain CalAIM implementation milestones. Senate Bill (SB) 129 (Chapter 69; Statutes of 2021), authorized $21,750,000 in General Fund dollars for the CalAIM BHQIP for Fiscal Year 2021-22, which included a startup allocation amount of $250,000 to each County Behavioral Health Plan participating in BHQIP, and the rest was allocated to counties based on each county’s share of statewide claims value reported to DHCS. For inquiries about BHQIP, please contact BHQIP@dhcs.ca.gov.

Actualizaciones de CalAIM

Apoyos de la comunidadEl
de abril, el DHCS recibió los Modelos de Atención (MOC) finales actualizados de los MCP de Medi-Cal que implementan Apoyos Comunitarios en los 58 condados de California, incluidas las redes propuestas y las capacidades estimadas para los servicios. El 1 de julio, los MCP procederán con la siguiente fase de implementación de los Apoyos Comunitarios y traerán servicios adicionales de Apoyo Comunitario elegidos a través del proceso MOC. Las elecciones revisadas de Apoyo Comunitario se publicarán en la sitio web de CalAIM a mediados de junio, una vez que el DHCS aprobó todas las solicitudes de cambio de planes de mantenimiento (MOC) pendientes del MCP. DHCS continuará actualizando las elecciones de Apoyo Comunitario al menos semestralmente.

Gestión mejorada de la atención (ECM)
ECM was implemented in counties with Health Homes Programs (HHP) and Whole Person Care (WPC) pilots on January 1, 2022. On July 1, 2022, counties that did not have HHP and WPC programs will begin implementation of ECM for the following Populations of Focus (POF): individuals and families experiencing homelessness, adult high utilizers, and adults with serious mental illness (SMI) or substance use disorder (SUD). DHCS is reviewing each MCP’s policies and procedures and confirming provider networks are ready for implementation.
Also, to ensure operational readiness, MCPs will submit updated MOCs by July 1 for two long-term care (LTC) POFs (members eligible for LTC and those at risk of institutionalization; and nursing home residents transitioning to the community), scheduled to go-live on January 1, 2023.

Gestión de la Salud de la Población (MSP)
El 3 de mayo, DHCS publicó el borrador de la Estrategia y Hoja de ruta de PHM para comentarios públicos, y el plazo para presentar comentarios por escrito venció el 16 de mayo. Este documento describe la visión del DHCS para la Gestión de la Salud Pública (PHM, por sus siglas en inglés), detallando las principales iniciativas políticas y mecanismos de rendición de cuentas, definiendo y describiendo los conceptos y la terminología de la PHM, y especificando los requisitos para los Planes de Atención Médica de Medi-Cal (MCP, por sus siglas en inglés) para 2023 y 2024. El 9 mayo, DHCS emitió una invitación a presentar propuestas (IFP) para el servicio PHM y prevé adjudicar un contrato al proveedor seleccionado este verano.

Proporcionar acceso y transformar la salud (PATH)
En junio comenzará la primera ronda de presentaciones de solicitudes para los participantes y facilitadores de la Planeación Colaborativa PATH, el Desarrollo de Capacidades Involucradas en la Justicia y la iniciativa de Expansión y Desarrollo de Transición de Capacidades e Infraestructuras (CITED). DHCS completó el proceso de adquisición del IFP para el administrador externo (TPA) de PATH en mayo. El DHCS está evaluando las propuestas y tiene previsto adjudicar el contrato con el proveedor TPA a finales de junio. El DHCS continúa desarrollando y finalizando los documentos de orientación para las iniciativas del Mercado de Asistencia Técnica, la Planeación Colaborativa, CITED y el Desarrollo de Capacidades para Personas Involucradas en el Sistema de Justicia. Visite la sitio web de la Iniciativa CalAIM PATH para obtener información y recursos actualizados sobre las iniciativas PATH.

CalHOPE

CalHOPE has continued providing Crisis Counseling Assistance and Training Program (CCP) services to Californians in need of support. CalHOPE was approved for a 30-day and a 60-day cost extension that allowed CCP services through May 10, 2022. The federal partners recently approved DHCS’ 90-day no-cost extension, extending CalHOPE CCP services through July 9, 2022 and administrative close out activities through August 10, 2022.

CalHOPE continúa brindando servicios educativos del Programa de Comportamiento Cognitivo (PCC) a las escuelas, creando conciencia sobre los efectos negativos de la ansiedad. CalHOPE colabora con IndieFlix desde octubre de 2021, incluyendo el estreno de la película ANGST: Building Resilience, que está basada en un Program de apoyo a la salud mental. La divulgación fue exitosa, ya que más de 150 distritos escolares se inscribieron, se realizaron múltiples proyecciones presenciales de Angst en las escuelas y se programaron actividades de divulgación/comunicación con otros lugares. Además, All It Takes, en colaboración con CalHOPE y el Departamento de Educación de California, recibió comentarios positivos tras el estreno de la película A Trusted Space, cuyo objetivo es capacitar a los educadores sobre cómo ayudar a mitigar los efectos del estrés emocional en los estudiantes y sus familias.

DHCS’ service provider, California Consortium of Urban Indian Health (CCUIH), has remained engaged in outreach of CCP services to their Tribal community. CCUIH has tabled various indigenous events, such as the Stanford Pow Wow, Mariposa Pow Wow, Indigenous Red Markets, and Healing and Coping events, sharing resources of the CalHOPE RedLine.

Proyecto de Equidad en Salud Mental Comunitaria (CMHEP)

El DHCS, en colaboración con el Departamento de Salud Pública de California, está brindando apoyo a las organizaciones comunitarias y a los departamentos de salud conductual de los condados a través del CMHEP para implementar enfoques específicos para cada población y dirigidos por la comunidad. AB 74 (Capítulo 23, Estatutos de 2019) autorizó la financiación para proporcionar formación y asistencia técnica a los departamentos de salud conductual de los condados. Los esfuerzos del CMHEP cubrirán dos años. El Departamento de Servicios de Salud y Atención Social (DHCS) contrató al Centro de Soluciones de Investigación Aplicada para desarrollar directrices políticas a nivel estatal impulsadas por la comunidad, junto con estrategias e intervenciones destinadas a reducir las disparidades en el acceso a la atención médica y de salud mental. Un estable marco de recogida de datos para evaluar mejoras en el acceso a una atención culturalmente sensible acompañará la nueva guía política. Para más información, visite la sitio web de CMHEP.

Iniciativa del Plan de Gastos de Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS) del DHCS

Programa de Salud Conductual de CalBridge
Hasta febrero de 2022, el Instituto de Salud Pública/CA Bridge (PHI) ha informado de 112,474 pacientes atendidos por un navegador de consumo de sustancias, 90,593 pacientes identificados con un trastorno por consumo de opioides y 40,044 pacientes a los que se les ha proporcionado tratamiento asistido con medicamentos. A través de los Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad, el DHCS está contratando a la PHI por $40 millones para ampliar el alcance del programa y el papel del navegador para abordar mejor las condiciones de salud mental, así como los trastornos por uso de sustancias a través del Programa de Navegador de Salud Conductual de CalBridge. Para asignar los fondos, PHI publicó una Solicitud de solicitud RFA en abril de 2022 para solicitar la participación de hospitales con departamentos de emergencia, sistemas de salud, fundaciones hospitalarias o grupos de médicos. 

For more information about the CalBridge Behavioral Health Navigator Program, please visit the Bridge Navigator Program website. 

Expansión completa de Medi-Cal para adultos mayores

On May 1, individuals 50 years of age or older who met all Medi-Cal eligibility criteria, and who do not have satisfactory immigration status for federally-funded full-scope Medi-Cal, became newly eligible for state-funded full-scope Medi-Cal under the Older Adult Expansion. DHCS successfully transitioned 247,522 existing Older Adult Expansion individuals in restricted scope Medi-Cal to full-scope Medi-Cal, effective May 1. Individuals who apply now will automatically be determined eligible for full-scope Medi-Cal if they are 50 years of age or older and meet all other Medi-Cal eligibility criteria, regardless of immigration status. This expansion of Medi-Cal supports the Newsom Administration’s vision of a Healthy California for All by addressing health coverage disparities that disproportionately impact disadvantaged communities.

Servicios de apoyo entre pares

On May 2, DHCS received CMS approval of SPA 22-0024, with an effective date of July 1, to broaden the definition of a Peer Support Specialist as someone who must be in recovery themselves or have lived experience with the process of recovery as a parent, caregiver, or family member. Prior to this update, Peer Support Specialists were defined solely as individuals in recovery, which excluded parents, caregivers, or family members from becoming certified as Peer Support Specialists. This update aligns the definition of Peer Support Specialist with the Medi-Cal Peer Support Specialist Certification Program requirements.

On May 6, DHCS issued Behavioral Health Information Notice (BHIN) 22-026, which provides guidance regarding the submission of an opt-in letter and claiming requirements for Peer Support Services in the Drug Medi-Cal (DMC), Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS), and Specialty Mental Health Services (SMHS) programs. In order to implement Peer Support Services effective July 1, counties must have provided a letter to DHCS stating their request to opt in to provide peer support services, and indicating the program(s) (SMHS, DMC-ODS, and/or DMC) for which they are opting in. The letter must be signed by the Behavioral Health Director and emailed to CountySupport@dhcs.ca.gov by May 20 to implement peer support services, effective July 1. To date, 48 counties have submitted a signed letter stating their request to opt in to provide Peer Support Services effective July 1, 2022, with most counties opting to cover Peer Support Services in both their SMHS and their DMC or DMC-ODS programs.

Los condados que no puedan optar por proporcionar servicios de apoyo entre pares antes de la fecha límite del 20 de mayo aún tendrán oportunidades de optar por participar cada seis meses. DHCS proporcionará información adicional sobre las oportunidades posteriores para optar por proporcionar Servicios de Apoyo entre Pares en el futuro.

Portal de Solicitud y Validación de Proveedores para la Inscripción (PAVE) para Proveedores Dentales

DHCS implementará el portal PAVE para proveedores dentales en el otoño de 2022. El portal PAVE es una aplicación basada en la web diseñada para simplificar y acelerar los procesos de inscripción. PAVE proporcionará un nuevo modo para presentar las solicitudes de inscripción de proveedores dentales y la documentación requerida al DHCS, lo que permitirá a los solicitantes utilizar un formulario electrónico llamado Solicitud de formulario electrónico para proveedores de Medi-Cal. DHCS ya no aceptará solicitudes en papel una vez que se implemente PAVE. 

Smile, California Campaña para los Servicios Dentales de Medi-Cal

SmileCalifornia.org, SonrieCalifornia.org, and all materials pertaining to pregnant members were updated to reflect the American Rescue Plan Act of 2021 Postpartum Care Extension policy that was enacted on April 1, 2022.

Smile, California launched a promotion in April to support the required Kindergarten Oral Health Assessment (KOHA). The promotion brought awareness to the California law that requires all children to complete a dental assessment by their first year in public school, either Kindergarten or first grade, before May 31. Local oral health programs, school-based health centers, and CBOs received digital toolkits with educational KOHA materials, and the KOHA landing page was updated on SmileCalifornia.org and SonrieCalifornia.org. 

In May, Smile, California launched an effort to promote the new Medi-Cal Older Adult Expansion to inform adults 50 years of age or older enrolled in restricted scope Medi-Cal that they are now eligible to receive full-scope Medi-Cal benefits, regardless of immigration status. A new landing page was created on SmileCalifornia.org and SonrieCalifornia.org with information about the expansion, frequently asked questions, and covered dental services. Social media ads and boosted posts ran on the Smile, California Facebook and Instagram accounts throughout May.

At the end of April, SmileCalifornia.org and SonrieCalifornia.org had received 66,794 new visitors, of which 51,361 clicked the “Find a Dentist” button.