Tabla de códigos de facturación de Medi-Cal FFS Doula
Estas tarifas que se enumeran a continuación muestran las tarifas pagadas en 2023 antes y las tarifas pagadas luego de la implementación de los Aumentos Raciales Específicos (TRI) de 2024 para los servicios prestados a partir del 1de enero de 2024. Para obtener más información sobre cuándo los servicios son elegibles para el TRI, consulte el Preguntas frecuentes sobre reembolso .
Figura 1
| Visita inicial extendida, 90 minutos | | |
| Visitas prenatales o posparto (hasta 8 visitas) | | |
| Apoyo durante el parto vaginal | | |
| Apoyo durante el parto vaginal después de una cesárea previa | | |
| Apoyo durante la cesárea | | |
| Apoyo durante o después de un aborto espontáneo | | |
| Apoyo durante o después del aborto | | |
| Visitas posparto extendidas (hasta 2 visitas) | | |
| Visitas posparto adicionales (hasta 9 visitas) | | |
+A partir del 1 de enero de 2024 como parte del Aumento de Tarifas Objetivo del Departamento. Para obtener más información, consulte Aumentos de tarifas de proveedores específicos de Medi-Cal.
*Solo se facturaría uno de estos códigos, según corresponda.
**Requiere una segunda recomendación para facturar.
Ejemplos de Medi-Cal FFS de cálculos de reembolso máximo
La siguiente tabla proporciona ejemplos de Medi-Cal FFS del monto máximo de reembolso para el TRI por embarazo para doulas a partir del 1de enero de 2024. El importe máximo refleja el número total de servicios que se pueden prestar con el Recomendación permanente .
El Segunda recomendación para servicios posparto adicionales permitiría que una doula reciba $1,458.99 adicionales, además de las cantidades de la Figura 1 si proporcionaron las nueve visitas posparto.
Figura 2
Todas las visitasde recomendación inicial y apoyo durante el parto vaginal | | |
Todas las visitas de recomendacióninicial y apoyo durante el parto vaginal luego de una cesárea previa | | |
Todas las visitasde recomendación inicial y apoyo durante la cesárea | | |
