Evaluación de acceso
Return to the Medi-Cal 2020 Waiver Homepage
The Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) approved California’s Section 1115(a) Medicaid Waiver Renewal, titled California Medi-Cal 2020 Demonstration (Medi-Cal 2020) on December 30, 2015. The Special Terms and Conditions (STCs) set forth by CMS and DHCS established the conditions and limitations on the waiver and expenditure authorities. In accordance with the Medi-Cal 2020 STCs, California was required to conduct a one-time assessment (Access Assessment) of Medi-Cal Managed Care (MCMC) beneficiaries’ access based on current Medi-Cal managed care health plan (MCP) network adequacy requirements.
This Access Assessment evaluated MCMC beneficiaries’ access to primary, core specialty, and facility services, as well as compliance with MCP network adequacy and timely access requirements and standards. Following the State’s approval to move forward with the Access Assessment on July 25, 2016, DHCS coordinated with Health Services Advisory Group, Inc. (HSAG), the State’s external quality review organization (EQRO), to design and conduct the required Access Assessment. The final report has been prepared for the period of March 1, 2017 – December 30, 2017.
Informe Final de la Evaluación de Acceso CA 2017-2018
Participación de las partes interesadas
El estado estableció un Comité Asesor para proporcionar información sobre la estructura de la Evaluación de Acceso. El Comité Asesor incluye representantes de organizaciones de defensa del consumidor, proveedores, asociaciones de proveedores, planes de salud, asociaciones de planes de salud y personal legislativo. El Comité aportó información a la estructura de evaluación, incluidos los requisitos y parámetros de adecuación de la red, así como comentarios sobre el borrador inicial y el informe final.
Reunión final del Comité Asesor
El jueves 20de junio de 2019, HSAG organizó una reunión del Comité Asesor de Evaluación de Acceso para revisar los resultados de la evaluación de acceso y proporcionar orientación al comité para enviar sus comentarios a HSAG.
Reuniones anteriores del Comité Asesor
January 31, 2017 – Assessment Outline Review Meeting Agenda
November 18, 2016 – Entrance Meeting Agenda
Recursos e información
Carta de aprobación del diseño de la evaluación de acceso de CMS ( 19de septiembre de 2018)
Acceder al BORRADOR del diseño de la evaluación (Presentado el 21de abril de 2017)
Esquema de diseño de la evaluación de acceso ( 27de enero de 2017)
Preguntas y comentarios
Por favor, dirija sus comentarios, preguntas o sugerencias con respecto a la Evaluación de Acceso a la siguiente dirección de correo electrónico: