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Proposición 56 Pago suplementario para instalaciones pediátricas subagudas independientes

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Visión general

Este programa proporciona un pago suplementario por tiempo limitado para los centros pediátricos subagudos independientes (FS/PSA) elegibles. El reembolso suplementario es una cantidad fija y se proporciona además de las tarifas básicas por día para estos servicios.

Los centros de subagudos pediátricos de parte distinta, los centros de subagudos para adultos independientes y los centros de subagudos para adultos de parte distinta no son elegibles para recibir el pago suplementario.

Metodología

El monto del pago suplementario para FS/PSA es un monto fijo de $132.92 para servicios de ventilador y no ventilador y se pagará por reclamo, además de las tarifas diarias actuales para las presentaciones de reclamos elegibles para los siguientes códigos de adaptación:

Código de alojamiento descripción Pago suplementario por día
91 Tasa del ventilador $132.92
92 Tasa sin ventilación $132.92
93 y 95 Tasa de ventilación menos la tasa de cama/licencia $132.92
94 y 96 Tarifa sin ventilador menos la tasa de cama/licencia $132.92

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid aprobaron la continuación del programa de reembolso suplementario por tiempo limitado para los servicios elegibles prestados a los beneficiarios de Medi-Cal, a partir del 1de agosto de 2019 hasta el 31de diciembre de 2021.

Materiales actuales