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Proposición 56 Pago suplementario para instalaciones pediátricas subagudas independientes​​ ​

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Visión general​​ ​ | Metodología​​ ​ | Materiales actuales​​ ​

Visión general​​ ​

Este programa proporciona un pago suplementario por tiempo limitado para los centros pediátricos subagudos independientes (FS/PSA) elegibles. El reembolso suplementario es una cantidad fija y se proporciona además de las tarifas básicas por día para estos servicios.​​ ​

Los centros de subagudos pediátricos de parte distinta, los centros de subagudos para adultos independientes y los centros de subagudos para adultos de parte distinta no son elegibles para recibir el pago suplementario.​​ ​

Metodología​​ ​

El monto del pago suplementario para FS/PSA es un monto fijo de $132.92 para servicios de ventilador y no ventilador y se pagará por reclamo, además de las tarifas diarias actuales para las presentaciones de reclamos elegibles para los siguientes códigos de adaptación:​​ ​

Código de alojamiento​​ ​ descripción​​ ​ Pago suplementario por día​​ ​
91​​ ​ Tasa del ventilador​​ ​ $132.92​​ ​
92​​ ​ Tasa sin ventilación​​ ​ $132.92​​ ​
93 y 95​​ ​ Tarifa de ventiladores menos la tasa de posponer la cama o la ausencia​​ ​ $132.92​​ ​
94 y 96​​ ​ Tarifa para no ventiladores menos la tasa de pertenencia a la cama/licencia de ausencia​​ ​ $132.92​​ ​

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid aprobaron la continuación del programa de reembolso suplementario por tiempo limitado para los servicios elegibles prestados a los beneficiarios de Medi-Cal, a partir del 1de agosto de 2019 hasta el 31de diciembre de 2021.​​ ​

Materiales actuales​​ ​