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Preguntas frecuentes, hojas informativas y avisos informativos

Los siguientes son recursos para el Sistema de Entrega Organizada de Medicamentos de Medi-Cal (DMC-ODS): 

Preguntas frecuentes

Visite la página web de preguntas frecuentes de la Iniciativa de Salud Conductual de CalAIM para obtener las preguntas frecuentes más actualizadas sobre DMC-ODS.

Hojas informativas

Avisos de información relacionada con DMC-ODS

El propósito de este documento es esbozar los temas clave de la política DMC-ODS y proporcionar una lista de recursos donde los condados y otras partes interesadas pueden buscar información adicional. Además de los recursos que se describen a continuación, se puede encontrar información adicional en los Términos y Condiciones Especiales y en el Acuerdo Intergubernamental. Los proveedores que contratan con los condados que participan en DMC-ODS también pueden estar sujetos a Avisos Informativos adicionales.

Para obtener una lista completa de los Avisos Informativos de los Servicios de Salud Mental y Trastornos por Uso de Sustancias (MHSUDS), visite la página web de Avisos Informativos de MHSUDS.

Para obtener recursos adicionales para los condados, visite la página de Recursos para los condados .

Consideraciones fiscales y de facturación

No se emitió
Asunto
Fecha
19-034

Procedimientos de Recuperación y Reporte de Sobrepagos

7/1/2019
19-032

Sistema de Entrega Organizada de Medic-Cal 837 Reclamaciones institucionales (837I) para el nivel de atención de la Sociedad Estadounidense de Medicina de la Adicción (ASAM) 3.7 y 4.0

6/17/2019
19-016
Revisiones a las Tarifas Provisionales Específicas del Condado bajo el Sistema de Entrega Organizada de Medicamentos de Medi-Cal
3/18/2019
18-058
Sustituye a IN 16-059. Subvención en bloque para la prevención y el tratamiento del abuso de sustancias Alojamiento y comida financiados para vivienda de transición, residencias de recuperación y servicios de tratamiento residencial 12/17/2018

18-052 Demora en el procesamiento de reclamaciones de Short-Doyle para buprenorfina-naloxona bajo el Sistema de Entrega Organizada de Medicamentos de Medi-Cal 10/25/2018
18-037 Tarifas de reembolso de Medi-Cal para medicamentos de MHSUDS para el año fiscal 2018-19 8/3/2018
18-036 Tasas de reembolso de tratamiento asistido por medicamentos para el año fiscal 2018-19 bajo el sistema de entrega organizado de Medi-Cal medicamentos 8/3/2018
18-023 Requisitos de informes de costos del sistema de entrega organizada de Medi-Cal de drogas para el programa de tratamiento de narcóticos
5/25/2018
17-047 Subvención global para la prevención y el tratamiento del abuso de sustancias Brechas en la cobertura de los servicios de trastornos por consumo de sustancias de Medi-Cal y de la exención del sistema organizado de prestación de servicios de Medi-Cal para medicamentos 9/20/2017

17-039 Reemplaza IN 17-023: Cambiar los requisitos de facturación el mismo día para los condados que optan por la exención de demostración del Sistema de Entrega Organizada (ODS) de Medicamentos de Medi-Cal (DMC) 1115 8/18/2017

17-030 Guía estatal de información sanitaria (SHIG) para compartir información sobre salud conductual en California 6/26/2017
17-029 Índices de reembolso del tratamiento asistido con medicamentos para el ejercicio 2017-18 en el marco del sistema organizado de prestación de Medi-Cal para medicamentos 6/26/2017

17-020 Código de motivo de ajuste de reclamo de Short-Doyle Medi-Cal (SD/MC) y código de observación de aviso de remesa para el sistema de entrega organizada de Medi-Cal para medicamentos 5/26/2017
17-011 Reembolso de los gastos de garantía de calidad y revisión de la utilización del sistema organizado de distribución de medicamentos Medi-Cal 4/14/2017

16-050 Exención del Sistema de Entrega Organizada de Medi-Cal para medicamentos Guía del Plan Fiscal de Implementación del Condado 10/4/2016
16-035 Sistema de Entrega Organizada de Medi-Cal de Medicamentos Sistema de Codificación de Procedimientos Comunes de Atención Médica (HCPCS) y Modificadores 7/20/2016
16-009 Proceso de Reclamación Trimestral del Fondo General del Estado para el Sistema de Entrega Organizada de Medicamentos de Medi-Cal Condados Participantes 3/17/2016
15-034 Disposiciones Fiscales Piloto del Sistema de Entrega Organizada de Medicamentos de Medi-Cal 8/20/2015

Gestión de la calidad

No se emitió
Asunto
Fecha
19-024 Requisitos federales fuera de la red para los condados piloto del Sistema de Entrega Organizada de Medi-Cal para Medicamentos (DMC-ODS) 5/8/2019

18-051 Política de transición de la transición de la atención del sistema de prestación organizada de Medi-Cal 10/25/2018
18-032

Encuesta de Percepciones de Tratamiento del Sistema de Entrega Organizada de Medi-Cal para Jóvenes

Archivo adjunto

7/25/2018
18-020 Requisitos para los condados piloto del Plan de Salud Mental (MHPs) y el Sistema de Entrega Organizado de Drogas Medi-Cal (DMC-ODS) 4/24/2018
18-019 Acreditación y Reacreditación de Proveedores para los Condados Piloto del Plan de Salud Mental (MHPs) y del Sistema de Entrega Organizada de Drogas Medi-Cal Drogas (DMC-ODS) 4/24/2018

18-010E

Requisitos del Sistema Federal de Quejas y Apelaciones con Plantillas de Notificación de Beneficiarios Revisadas

Recinto 1 Aviso de resolución de quejas (NGR)

Recinto 2 Aviso de Denegación (NOABD)

Recinto 3 Aviso de Denegación de Pago (NOABD)

Recinto 4 Aviso del Sistema de Entrega (NOABD)

Recinto 5 Aviso de Modificación (NOABD)

Recinto 6 Aviso de Terminación (NOABD)

Recinto 7 Aviso de Acceso Oportuno (NOABD)

Recinto 8 Aviso de Responsabilidad Financiera (NOABD)

Recinto 9 NOABD Sus Derechos Adjunto

Recinto 10 Determinación Adversa de Beneficios Confirmada (NAR)

Recinto 11 NAR Sus derechos adjuntos

Recinto 12 Determinación Adversa de Beneficios Anulada (NAR)

Recinto 13 Aviso de No Discriminación del Beneficiario

Recinto 14 Eslóganes de asistencia lingüística

Recinto 15 Aviso de demora de autorización

Recinto 16 Aviso de resolución oportuna de quejas y apelaciones de NOABD

3/27/2018
17-046 Requisitos de notificación relacionados con las condiciones prevenibles por parte de los proveedores en los condados piloto de DMC-ODS 9/20/2017
17-036 Medicamentos Medi-Cal Condado de responsabilidad Transición 7/28/2017
17-030 Guía estatal de información sanitaria (SHIG) para compartir información sobre salud conductual en California 6/26/2017
17-026 Encuesta de Percepciones de Tratamiento del Sistema de Entrega Organizada de Medic-Cal (DMC-ODS) 6/9/2017
17-011 Reembolso de los gastos de garantía de calidad y revisión de la utilización del sistema organizado de distribución de medicamentos Medi-Cal 4/14/2017

Niveles de atención

No se emitió
Asunto
Fecha
18-058 Sustituye a IN 16-059. Subvención en bloque para la prevención y el tratamiento del abuso de sustancias Alojamiento y comida financiados para vivienda de transición, residencias de recuperación y servicios de tratamiento residencial 12/17/2018
18-046 Sustituye a IN 17-035. Recopilación de datos del nivel de atención (LOC) de la Sociedad Estadounidense de Medicina de la Adicción (ASAM) para la exención del Sistema de Entrega Organizada de Medi-Cal (DMC-ODS) de medicamentos 10/1/2018
18-042 Pautas de práctica perinatal 9/20/2018
18-023 Requisitos de informes de costos del sistema de entrega organizada de Medi-Cal de drogas para el programa de tratamiento de narcóticos 5/25/2018
18-021 Mujeres y Trastorno por Uso de Sustancias en la Comunidad Perinatal Directorio de proveedores 4/24/2018

16-063 Servicios de tratamiento del trastorno por uso de sustancias (SUD) para jóvenes en California 12/21/2016

16-037
Servicios de tratamiento residencial y de desintoxicación/desintoxicación controlados y gestionados médicamente en el programa piloto DMC-ODS Program
7/20/2016
15-048 Adición de servicios de manejo de abstinencia (desintoxicación) 10/12/2015
15-035 Designación de la Sociedad Americana de Medicina de Adicciones (ASAM) para Instalaciones Residenciales 8/26/2015
15-033
Medicamentos utilizados en el tratamiento de los trastornos por consumo de sustancias en un entorno ambulatorio
8/14/2015