Políticas y directrices
Cuidados subagudos – Estándares de participación
Normas de participación en el Programde Cuidados Subagudos:
- Con licencia como hospital de cuidados intensivos con una parte distinta (DP), centro de enfermería especializada (SNF), o
- Con licencia como SNF independiente (FS), y
- Certificado como proveedor de Medicare y Medi-Cal de atención a largo plazo, y
- Historial de cumplimiento de la normativa SNF, y
- Professional staff with the documented ability to provide care to subacute patients and,
- Un generador de emergencia que cumple con los requisitos para la provisión de soporte vital.
Si un SNF de DP/FS cumple con los criterios anteriores, puede solicitar celebrar un acuerdo contractual con el DHCS para proporcionar servicios a pacientes subagudos de Medi-Cal.
Tasas de reembolso para adultos subagudos
Las tarifas diarias de reembolso para centros subagudos varían según el tipo de centro y si el paciente depende o no del ventilador. Las tasas de reembolso para cada instalación son establecidas por la Subdivisión de Desarrollo de Tarifas del DHCS y se basan en los costos de la instalación hasta una tasa media para las instalaciones DP y promedios ponderados para las instalaciones FS.
Tasas de reembolso para subagudos pediátricos
Las tasas diarias de reembolso para centros subagudos pediátricos varían según el tipo de centro y si el paciente depende o no del ventilador. Las tasas de reembolso para cada centro son establecidas por la División de Desarrollo de Tarifas del DHCS con base en un modelo para centros pediátricos de atención subaguda.
Proporciones mínimas de personal subagudo por paciente para unidades de atención subaguda de adultos
| Instalación para adultos | Requisito de RN y LVN | Requisito de CNA | |
| SNFs con CNAs | FS | 3.8 | 2.0 |
| DP | 4.0 | 2.0 | |
| SNFs sin CNAs | FS y DP | 4.8 | – |
Proporciones mínimas de personal por paciente para las unidades de cuidados subagudos pediátricos
Las unidades de cuidados subagudos pediátricos deben emplear suficiente personal de cuidados subagudos, según lo requiera la regulación de subagudos. La proporción de personal por paciente es un promedio diario mínimo de 5.0 horas de enfermería con licencia no duplicadas por paciente y 4.0 horas de asistente de enfermería certificado por paciente día. Además, las unidades de cuidados subagudos pediátricos deben utilizar un mínimo de 3.0* horas de profesionales de cuidados respiratorios (RCP) para pacientes dependientes de ventiladores, y 2.0* horas de RCP para pacientes no dependientes de ventiladores, de servicios de atención respiratoria médicamente necesarios, cuando se proporcionen bajo la orden de una persona legalmente autorizada para dar dicha orden, y de acuerdo con la evaluación y el plan de atención de cada paciente pediátrico subagudo.
| Centro pediátrico | Requisito de RN y LVN | Requisito de CNA | Requisito de RCP | |
| Unidad de cuidados subagudos | Ventilador | 5.0 | 4.0 | 3.0* |
| Sin ventilador | 2.0* | |||
Información de contacto
Unidad de Cuidados Subagudos
Departamento de Servicios de Salud
1501 Avenida del Capitolio, MS 4504
P.O. Caja 997419
Sacramento, CA 95899-7419
Teléfono: (916) 345-7187
Correo electrónico: subacute2@dhcs.ca.gov
Para solicitar recursos subagudos y materiales de referencia relacionados
Contacta con la Unidad de Cuidados Subagudos en la sección de información en subacute2@dhcs.ca.gov para obtener los siguientes materiales, o visita los enlaces sitio web disponibles a continuación:
- Solicitud de contrato de atención subaguda de Medi-Cal (adulto, pediátrico) (nuevo, aumento de cama, disminución de camas, reubicación, cambio de propietario, cambio de nombre, etc.)
- Código de Reglamentos California y otros requisitos estatales y federales aplicables relacionados con el Program de Cuidados Subagudos Código de ReglamentosCalifornia
- Lista actualizada de proveedores de cuidados subagudos contratados y otros materiales de referencia
- Información actual sobre las tarifas subagudas – visita el Reembolso de Cuidados a Largo Plazo.
- Program de Cuidados Subagudos: Pediátrico (subacut ped) para los criterios Program Cuidados Subagudos Pediátricos.
- Program de Cuidados Subagudos: Adulto (subacut adu) para los criterios Program Cuidados Subagudos para Adultos.
- Manual para proveedores de Medi-Cal para obtener más información Program atención subaguda: visite el Manual para proveedores de Medi-Cal - Atención a largo plazo.