Reembolso de atención a largo plazo de Medi-Cal
La División de Desarrollo de Tarifas de Servicio del Departamento de Servicios de Atención Médica de California (DHCS, por sus siglas en inglés) establece las tarifas de reembolso de Medi-Cal para los siguientes centros de atención a largo plazo (LTC):
- Tarifas y política de enfermería especializada independiente de nivel B y subagudos para adultos.
- Freestanding Pediatric Subacute (FS/PSA) Rates and Policy
- Tarifas y política de subagudos pediátricos (DP/PSA) de distintas partes
- Distinct Part Skilled Nursing Facilities (DP/NF-B) Rates and Policy
- Unidades Subagudas para Adultos (DP/SA) Distintas Tarifas y Política
- Intermediate Care Facilities – Developmentally Disabled – Habilitative – Nursing (ICF/DD-H-N) Rates and Policy
- Nursing Facilities – Level A (NF-A) Rates and Policy
- Tarifas y Política de Camas Columpiantes Rurales (RSB)
- Días Administrativos de Atención Transitoria para Pacientes Hospitalizados – Nivel 1 (Día de Administración) Tarifas y Política
- Tarifas y política de cuidados paliativos
Las tasas de reembolso de Medi-Cal LTC se establecen bajo la autoridad del Título XIX de la Ley Federal del Seguro Social. Las metodologías específicas se describen en el Plan del Estado de California, Anexo 4.19-D.
Estándares de la Fuerza Laboral Program
The Workforce Standards Program (WSP) for FS/NF-B and FS/SA facilities is now live. Please visit the WSP website for more information.
Transición de la Educación a Largo Plazo de CalAIM
Bajo CalAIM, los planes de Medi-Cal Managed Care (MCP, por sus siglas en inglés) cubrirán y coordinarán Medi-Cal LTC institucional en todos los condados en 2023 en un enfoque gradual por tipo de instalación.
Detailed information about the transition can be found on the CalAIM Long Term Care Carve-In Transition webpage.
Consulte las siguientes cartas de todos los planes para conocer los requisitos que se aplican a los MCP:
- APL 24-009, Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-010, Subacute Care Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-011 ICF/DD – LTC Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
Póngase en contacto con nosotros
Envíe sus preguntas sobre las tarifas FS/NF-B y FS/SA a AB1629@dhcs.ca.gov.
Please send questions regarding other LTC rates to LTCReimbursement@dhcs.ca.gov.
Enlaces útiles
- AB 97 Congelamiento de tarifas
- Componentes de costo utilizados para proyectar costos
- Información sobre la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA)
- Anexo 4.19-D del Plan del Estado de California
- Community-Based Adult Services
- Estrategia de Valor de los Centros de Enfermería Especializada