Análisis de brechas y hoja de ruta de varios años de los servicios basados en el hogar y la comunidad de Medi-Cal y los programas de apoyo y servicios administrados a largo plazo
Para respaldar la transición de Californiahacia un sistema estatal Long-Term Services and Supports (LTSS, por sus siglas en inglés) totalmente integrado, el Department of Health Care Services (DHCS) por sus siglas en inglés) encargó un análisis de brechas y una hoja de ruta plurianual de los servicios comunitarios y domiciliarios (HCBS, por sus siglas en inglés) de Medi-Cal y Program LTSS gestionado. Los objetivos del proyecto son:
- Reducir las inequidades en el acceso y los servicios;
- Satisfacer las necesidades del cliente
- Aumentar la integración y coordinación de los programas;
- Mejorar la calidad de la atención; y
- Agiliza el acceso a los servicios.
Para cumplir mejor con estos objetivos, el DHCS está solicitando comentarios de los consumidores, las familias, los proveedores, los planes de salud y otras partes interesadas clave. Este proyecto cuenta con el apoyo de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) a través de fondos suplementarios de la demostración El dinero sigue a la persona (MFP, por sus siglas en inglés). El DHCS publicó una Solicitud de Información (RFI) en marzo de 2022 para identificar posibles consultores para realizar el análisis de brechas y la hoja de ruta plurianual. Mathematica y el Center for Health Care Strategies fueron seleccionados como consultores a través de un proceso de licitación competitivo.
Informe de análisis de brechas
El 14de febrero de 2025, el DHCS publicó el informe de análisis de brechas de los programas Medi-Cal HCBS y LTSS administrados de California. El análisis de brechas busca esbozar oportunidades para reducir las desigualdades en el acceso y los servicios, satisfacer las necesidades de los miembros, aumentar la integración y coordinación de los programas, mejorar la calidad de la atención y agilizar el acceso a los servicios.
Las principales conclusiones del informe son las siguientes:
- La población de California está envejeciendo rápidamente, particularmente en áreas donde el acceso actual a HCBS ya es limitado.
- En las zonas rurales, el uso de LTSS institucional es mayor que en las zonas más urbanas. Se espera que la población de futuros usuarios de LTSS incluya un mayor número de hispanos, personas de 85 años o más y mujeres.
- Para satisfacer las necesidades de una población cada vez mayor de miembros de Medi-Cal que necesitan HCBS, el número de proveedores de HCBS que participan en Medi-Cal debe aumentar.
- Las áreas más grandes reportadas de necesidades de fuerza laboral son para proveedores de atención directa.
Descargue el informe final y los apéndices del informe.
Participación de las partes interesadas
Con el fin de promover la transparencia y brindar oportunidades para hacer aportes en cada etapa del proyecto, el DHCS y sus consultores involucrarán a una amplia gama de partes interesadas tanto en el análisis de brechas como en el desarrollo de la hoja de ruta plurianual. Las actividades de participación incluirán reuniones públicas, sesiones de escucha y actualizaciones del sitio web y del correo electrónico. Estas actividades de participación brindarán a las partes interesadas la oportunidad de proporcionar información sobre el diseño del proyecto o comentar sobre los hallazgos o recomendaciones del proyecto.
Reuniones Públicas
El DHCS, en colaboración con el Departamento de Envejecimiento de California (CDA), organizó seminarios sitio web informativos dos veces al año sobre el análisis de las deficiencias de los servicios comunitarios y domiciliarios (HCBS, por sus siglas en inglés) y el proyecto de hoja de ruta plurianual. En las reuniones, DHCS informó a las partes interesadas sobre su Análisis de Brechas Medi-Cal y la CDA proporcionó información actualizada sobre su Análisis de Brechas para Programas que no pertenecen aMedi-Cal , el cual amplía el Análisis de Brechas de HCBS del DHCSpara incluir un inventario Program complementario y un análisis de la utilización y la demanda de Program y servicios HCBS que no pertenecen aMedi-Cal .
Seminarios web anteriores
13de marzo de 2025
31de julio de 2024
24de enero de 2024
14de julio de 2023
20de enero de 2023
17de febrero de 2021
- Agenda
- CMS-MFP Financiamiento Suplementario PowerPoint
- Glosario de Acrónimos de Uso Común
- For Stakeholder Review – Content for the Money Follows the Person (MFP) Supplemental Funding Proposal
- Para la revisión de los interesados – Anexo A: Detalles adicionales del contenido
4de diciembre de 2020
- Agenda
- Presentación de la Oportunidad de Financiamiento Suplementario de CMS-MFP
- Preguntas de discusión
- Glosario de Acrónimos de Uso Común
Documentos clave
Solicitud aprobada por CMS1
Solicitud de Financiación Suplementaria MFP – Portada
Solicitud de Financiación Suplementaria MFP – Narrativa del proyecto
Este proyecto cuenta con el apoyo de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS, por sus siglas en inglés) como parte de una adjudicación de asistencia financiera por un total de $5 millones, con un 100 por ciento financiado por CMS/HHS. Los contenidos son los del autor o autores y no representan necesariamente los puntos de vista oficiales de CMS/HHS o el gobierno de los EE. UU., ni un respaldo.
Trabajo relacionado: Panel de datos LTSS de California
El Tablero de Datos de LTSS, una iniciativa del Plan de Gastos de Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad, realiza un seguimiento de los datos demográficos, de utilización, de calidad y de costos relacionados con LTSS en California. Este tablero vincula los datos de atención a largo plazo y HCBS en todo el estado con el objetivo de aumentar la transparencia para permitir que los reguladores, los legisladores y el público estén informados mientras el estado continúa expandiendo, mejorando y mejorando la calidad de LTSS en todos los entornos domésticos, comunitarios y congregados.
Ver el Panel de Datos LTSS
Preguntas
Esta sección de preguntas frecuentes (actualizada en mayo de 2024) ofrece respuestas a las preguntas recibidas de las partes interesadas con respecto al análisis de brechas y la hoja de ruta plurianual de los servicios comunitarios y domiciliarios (HCBS) del DHCS y la CDA.
Para enviar preguntas sobre el análisis de brechas de HCBS y la hoja de ruta plurianual, envíe un email a: HCBSGapAnalysis@DHCS.CA.GOV o por correo postal a la siguiente dirección:
Department of Health Care Services
División de Sistemas Integrados de Atención
P.O. Caja 997437, MS 4502
Sacramento, CA 95899-7437
A la atención de: Sección HCBS
Vuelva a la página de inicio de MFP-CCT.