Inicio Servicios Alternativas de cuidados a largo plazo (opciones de servicios en el hogar y en la comunidad) Ley de Asignaciones Consolidadas de 2023

Programa de Transición Comunitaria de California

El 29de diciembre de 2022, el Presidente firmó la Ley de Asignaciones Consolidadas de 2023 (CAA). La Ley autorizó una prórroga del programa piloto Money Follows the Person (MFP, por sus siglas en inglés) (conocido como California Community Transitions, CCT, por sus siglas en inglés) y asignó fondos adicionales para el periodo 2024-2027. En respuesta, se autorizó que las transiciones a los CCT continúen hasta diciembre de 31 2027.

Programa de Transición Comunitaria de California

En enero de 2007, el Department of Health Care Services (DHCS) California (DHCS) recibió la subvención federal especial número 1LICMS300149 para implementar una demostración de reequilibrio de finanzas personales (Money Follows the Person, MFP, por sus siglas en inglés), conocida como “Transiciones Comunitarias California ” (CCT,
.DHCS trabaja con las Organizaciones Líderes (OL) designadas para el Programa CCT para implementar dicho Program. Las personas pueden optar a este Program si tienen una discapacidad física o mental y residieron en un centro de atención médica con licencia estatal durante un periodo de 60 días consecutivos o más (por ejemplo, con al menos 1 día de servicios cubiertos Medi-Cal ). No hay restricción de edad para este Program.

Servicios de CCT LO

Contratar o contratar a coordinadores de transición que trabajen directamente con personas dispuestas y elegibles, redes de apoyo y proveedores para facilitar y monitorear las transiciones de los beneficiarios desde instalaciones a los entornos comunitarios de su elección.
Realizar evaluaciones para determinar el nivel de atención del participante.
Implementar servicios de apoyo centrados en la persona.
Trabajar para identificar y coordinar los servicios disponibles para los participantes de múltiples sistemas de entrega con el objetivo de mantener al participante seguro en su hogar y comunidad, y proporcionar referencias a servicios de apoyo adicionales (según sea necesario).

Consulte el enlace a continuación para obtener una lista de los LOs actuales de CCT y sus áreas de servicio.

Transiciones Comunitarias de California Lideran Organizaciones

Program de Transiciones Comunitarias California financiado por el estado – El último día para inscribir participantes que empleen estos criterios es 31 de diciembre de 2025 .

El 27de julio de 2021, el Proyecto de Ley de la Asamblea (AB) 133 se convirtió en ley.

La aprobación de la ley AB 133 permite la puesta en marcha de un Program financiado por el estado, similar al CCT, que quedó invalidado debido a una enmienda federal al estatuto que autorizaba la demostración del programa "El dinero sigue a la persona" (MFP, por sus siglas en inglés). La AB 133 alinea la ley estatal con la ley federal enmendada, reduciendo el periodo requerido de residencia en un centro de internamiento de 90 a 60 días. El Program financiado por el estado, similar al CCT, permite a las organizaciones líderes del CCT brindar servicios de transición a los beneficiarios de Medi-Cal que aún no cumplieron con los criterios federales de elegibilidad de residencia del MFP, para ayudar a reducir el tiempo que los beneficiarios deben permanecer en una institución durante la emergencia de salud pública (PHE) de COVID-19. Una estancia de entre 24 horas y 60 días en un centro médico con cobertura de Medi-Cal de al menos un día da derecho al individuo a la CCT financiada por el Estado.

Con base en la Sección 14196.2(c) del Código de Bienestar e Instituciones de California (WIC), A partir 1 de enero de 2026 , el Department of Health Care Services (DHCS)) dejó de inscribir a los beneficiarios Medi-Cal que anteriormente eran elegibles para el Program CCT financiado por el estado. Además, a partir 1 de enero de 2027, DHCS dejará de prestar servicios para el Program CCT financiado por el estado.

Dado este cambio de política, la última fecha en que un LO debería inscribir a los beneficiarios Medi-Cal bajo los requisitos Program CCT Financiado por el Estado es 2025 31 de diciembre de
.Para más información, contacte con la División de Sistemas Integrados de Atención en California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov.

Proceso de solicitud de CCT LO

El DHCS está modificando el proceso de revisión de las nuevas solicitudes de CCT LO. El departamento está recibiendo un gran volumen de solicitudes de proveedores interesados, y algunas zonas del estado muestran más interés que otras. Para garantizar que se satisfagan las necesidades de coordinación de la atención a los beneficiarios en todo el estado, el DHCS está dando prioridad a las solicitudes de los proveedores interesados en prestar servicios en áreas del estado que actualmente no cuentan con suficientes servicios.

DHCS se disculpa por cualquier inconveniente que este desarrollo pueda causar y espera trabajar con su organización en el futuro.

Si estás interesado en convertirte en un LO CCT aprobado, por favor envía un email con tu interés a California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov. El email incluirá, pero no limitar a, la siguiente información:

Nombre de CCT LO
Ubicación de CCT LO (ciudad y condado)
Área de cobertura a la que se pretende prestar servicio el CCT LO (ciudades y condados)
Persona de contacto

Una vez revisada la consulta y determinado que se necesita un oficial de enlace de CCT en un área geográfica específica, el equipo de DHCS le informará sobre los próximos pasos. Todas las preguntas de solicitud pueden enviar a California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov.

Apoyos de la comunidad

Los servicios de apoyo comunitario son aquellos que emplean los planes Medi-Cal Managed Care (MCP, por sus siglas en inglés) para atender las necesidades sociales relacionadas con la salud de los afiliados a Medi-Cal , ayudarlos a vivir de manera más saludable y evitar niveles de atención más elevados y costosos. Entre ellas se encuentran:

Transición/Desvío de Centros de Vida Asistida en Centros de Enfermería (NF)
Servicios Comunitarios de Transición / Transición de un Centro de Enfermería a un Hogar
Una variedad de otros servicios basados en la comunidad

Elegibilidad:

Un miembro puede ser elegible tanto para el programa CCT como para el Apoyo Comunitario de Transición/Desviación de Centros de Enfermería.
Un miembro no puede recibir ambos al mismo tiempo.

Relación de CCT con los servicios de transición comunitaria/transición de ancianato a un hogar:

Un miembro puede ser elegible tanto para el programa CCT como para el Apoyo Comunitario de Transición, pero no puede recibir ambos al mismo tiempo.

For additional information regarding Community Supports, please visit Enhanced Care Management and Community Supports Webpage.

Documentos del proyecto CCT

Descripción general del código de servicio CCT
- Este documento proporciona una descripción general de los servicios, tarifas y códigos de facturación de CCT necesarios para presentar reclamaciones de reembolso. Para obtener más información sobre esta descripción general, comuníquese con la División de Atención a Largo Plazo utilizando la información de contacto incluida anteriormente.
Cartas de política y orientación de CCT