The Department of Health Care Services (DHCS) administers California’s Medicaid (Medi-Cal) program. The Medi-Cal Specialty Mental Health Services (SMHS) program operates under the authority of a Section 1915(b) waiver approved by the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), alongside the State’s other Medi-Cal delivery systems: Medi-Cal managed care, dental managed care, and the Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS). DHCS received approval on December 29, 2021 from CMS for the CalAIM Section 1915(b) waiver, effective through December 31, 2026.​​ 

Como única agencia estatal Medicaid , DHCS es responsable de gestionar el Program de exención de Servicios de Salud Mental y Ambulatoria de Medi-Cal , que proporciona dichos servicios a los beneficiarios Medi-Cal a través de Health Plan Mental (MHP) del condado. Los MHP están obligados a proporcionar u organizar la provisión de SMHS a beneficiarios de sus condados que cumplan con los criterios de necesidad médica, en consonancia con las necesidades y objetivos de tratamiento de salud mental de los beneficiarios.​​