Comité de Sistemas y Medicaid de CBHPC
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Las personas con enfermedades mentales graves (EMG) a menudo se encuentran con múltiples sistemas de atención y enfrentan de manera regular dificultades para acceder a los servicios que necesitan debido a la compleja estructura del sistema público de salud mental de California. El Comité de Sistemas y Medicaid (SMC, por sus siglas en inglés) aboga por la integración del sistema para garantizar que las personas con trastornos mentales graves tengan acceso a servicios adaptados a las necesidades de sus pacientes y sus familias, que sean eficaces, oportunos y cultural y lingüísticamente apropiados.
El enfoque inicial de SMC se centra en la infraestructura de Medicaid de California, ya que la Iniciativa de Avance e Innovación de Medi-Cal de California (CalAIM) proporciona un marco para las exenciones de las Secciones 1915(b) y 1115 de Medicaid, con el objetivo de identificar y gestionar el riesgo a través de enfoques de atención integral a la persona, abordar los determinantes sociales de la salud, reducir la complejidad y aumentar la flexibilidad en el sistema Medi-Cal, y mejorar los resultados de calidad. También pretende impulsar la transformación del sistema de entrega mediante iniciativas basadas en el valor y la reforma del pago. Además, el SMC se centra en las Redes Organizadas Comunitarias de Atención y Tratamiento Equitativos para la Salud Mental de California (BH-CONNECT), un programa piloto de exención 1115 que aprovecha los fondos federales para mejorar el acceso y la atención de los afiliados a Medi-Cal que viven con problemas de salud mental mediante la ampliación de un continuo integral de servicios de atención de salud mental basados en la comunidad. Las actividades del Comité incluyen explorar opciones para el futuro sistema público de salud mental, colaborar con las partes interesadas e influir en el desarrollo de políticas para Medi-Cal. El enfoque principal es el acceso, la continuidad de la atención y los resultados para las personas con SMI, niños con trastornos emocionales graves (SED) y personas con trastornos por consumo de sustancias (TUS), abordando todos los niveles de atención. El comité también examinará la integración e intersección del tratamiento con los siguientes sistemas:
- Cuidado de la salud física
- Bienestar infantil
- Justicia Juvenil
- Justicia Penal
- Educación
- Rehabilitación Vocacional/Empleo
- Discapacidades
- Envejecimiento
Más información sobre nuestro propósito, mandatos, metas y miembros está contenida en la Carta y el Plan de Trabajo SMC 2026-2028.
Próximas reuniones de SMC
Reunión Trimestral
- Fecha: 22de octubre de 2026
- Horario: 8:30 a.m. a 12:00 p.m.
- Ubicación: Embassy Suites San Francisco Airport-South San Francisco, South San Francisco, CA
- El orden del día de la reunión se publicará no menos de 10 días antes de la reunión.
Visite la página del archivo de reuniones del Comité de Sistemas y Medicaid para obtener información sobre reuniones anteriores.
Documentos del Comité
El Comité de Sistemas y Medicaid desarrolló las cartas de recomendación a continuación para apoyar las mejoras continuas dentro del sistema público de salud conductual de California. Estos documentos describen el análisis y las recomendaciones del comité destinadas a fortalecer el acceso a los servicios y mejorar la calidad de la atención para individuos y familias en todo el estado.
- CalAIM Carta de Recomendaciones (marzo de 2026)—una carta al Department of Health Care Services relativa a la Solicitud de Renovación de Exención de Demostración de la Sección 1115 de la CalAIM para 2027-2031.
- Continuación de la transformación del documento conceptual de Medi-Cal Carta al DHCS (agosto de 2025): una carta que indica que el comité proporcionará comentarios sobre el borrador de las renovaciones de exención de demostración CalAIM 1915(b) y 1115.
- Respuesta de la CBHPC al Borrador del Reporte de Evaluación y Planeación de Necesidades Estatales (SNAP) 2025 para el Requisito Federal de Reporte de Subvenciones de Prevención, Tratamiento y Recuperación del Consumo de Sustancias (julio de 2025)– una carta de apoyo para el borrador del Reporte SNAP 2025 para la subvención global.
- Borrador de BHIN para herramientas de detección y transición de atención para adultos y jóvenes para los servicios de salud mental de Medi-Cal Carta al DHCS (marzo de 2025) : una carta de recomendación sobre las capacidades de uso e intercambio de datos para las herramientas de detección y transición de atención para adultos y jóvenes de los servicios de salud mental de Medi-Cal.
- 9-8-8 Carta de Recomendación del Plan de Implementación Quinquenal (diciembre de 2024)– una carta de recomendación para el Plan de Implementación Quinquenal 9-8-8 que tiene como objetivo fortalecer el continuo de atención en crisis.
- Carta de Anexo BH-CONNECT (junio 2024)– una carta de recomendación para las políticas propuestas para los Servicios de Transición Comunitaria en Alcance y Alojamiento en Entornos Residenciales Calificados.
- Carta de BH-CONNECT (agosto de 2023) : una carta de recomendación para las políticas y Program propuestos en la exención de demostración BH-CONNECT 1115.
- Carta de propuesta de integración administrativa de salud conductual de CalAIM (febrero de 2023) : una carta de recomendación para la guía propuesta por el estado para la Política de integración administrativa de salud conductual de CalAIM.
- Carta de BH-CONNECT (enero de 2023) : una carta de recomendación para el documento conceptual de BH-CONNECT, que busca ampliar la capacidad y la continuidad de los servicios de salud conductual comunitarios en California.
- DHCS Telehealth Carta de Propuesta de Política (marzo de 2022)– una carta de recomendación para la política de Telehealth propuesta por el estado.
- Carta de Política de No Wrong Door de CalAIM (enero de 2022)– una carta de recomendación para un aviso de información sobre salud conductual sobre la Política de CalAIM No Wrong Door.
- Exención CalAIM 1115 a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) (agosto de 2021)– una carta de recomendación para el borrador de la Exención de Demostración CalAIM 1115 que estaba destinada a ser presentada y aprobada por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.
- Carta de Recomendación CalAIM (mayo de 2021):una carta de recomendación para las exenciones de demostración propuestas CalAIM 1915(b) y 1115.
- Carta de recomendación de CalAIM (marzo de 2020)– Carta de recomendación de CalAIM (marzo de 2020) – una carta de recomendación para la propuesta de Iniciativa CalAIM, centrada en políticas relacionadas con la necesidad médica y la integración administrativa de los servicios de salud mental y trastornos por uso de sustancias.
Recursos
La siguiente sección incluye recursos relevantes para el trabajo del Comité de Sistemas y Medicaid, como propuestas e reportes, orientación política y sitios web de organizaciones externas.
Propuestas e reportes
- Continuando la transformación del Documento Conceptual Medi-Cal (2025)– El propósito de este documento conceptual es exponer la visión y los objetivos de DHCS para los próximos cinco años, incluyendo planes para avanzar en la renovación de las exenciones de CalAIM y otras iniciativas.
- Plan de continuidad de la atención en crisis de salud mental de CalHHS (2023): La visión del estado futuro descrita en este Plan es una perspectiva ambiciosa de cómo podría ser el sistema estatal de atención en crisis de salud mental en el futuro, cuando todos los californianos en riesgo de sufrir, o que estén sufriendo, crisis de salud mental puedan acceder a una atención de calidad.
- Reporte "La juventud en el centro " (2023): Un llamado a la acción para un ecosistema de salud conductual reinventado, protagonizado por niños, jóvenes y familias de toda California.
Organizaciones y Grupos de Trabajo
- Comité Asesor de Partes Interesadas en Salud Conductual del DHCS (BH-SAC)
- Grupo de Trabajo de Salud Conductual de la Agencia de Salud y Servicios Humanos de California (CalHHS)
- Grupo de trabajo de salud conductual de CalAIM
- La Fundación de Atención Sanitaria de California (CHCF)
- Centros de Servicios de Medicare y Medicaid
- Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes
- Comisión de Supervisión y Responsabilidad de los Servicios de Salud Conductual