Pilotos de Cuidado Integral de la Persona
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El objetivo general de los programas piloto de Atención Integral a la Persona (WPC, por sus siglas en inglés) es la coordinación de los servicios de salud, salud conductual y sociales, según corresponda, de manera centrada en el paciente con los objetivos de mejorar la salud y el bienestar de los beneficiarios a través de un uso más eficiente y eficaz de los recursos. Los pilotos de WPC proporcionarán una opción a un condado, una ciudad y condado, una autoridad de salud u hospital, o un consorcio de cualquiera de las entidades mencionadas anteriormente que sirven a un condado o región que consta de más de un condado, o una autoridad de salud, para recibir apoyo para integrar la atención de un grupo particularmente vulnerable de beneficiarios de Medi-Cal que han sido identificados como grandes usuarios de múltiples sistemas y continúan teniendo malos resultados de salud. A través del liderazgo colaborativo y la coordinación sistemática entre entidades públicas y privadas, las entidades piloto de WPC identificarán las poblaciones objetivo, compartirán datos entre sistemas, coordinarán la atención en tiempo real y evaluarán el progreso individual y poblacional, todo con el objetivo de brindar una atención integral y coordinada para el beneficiario que resulte en mejores resultados de salud.
Financiación única
$20 Million One-Time Funding for Counties to Initiate Future WPC Pilots
California trabajó con éxito con veinticinco (25) Program Piloto de Atención Integral a la Persona para proporcionar a las poblaciones objetivo una gama de servicios y apoyos integrales para abordar las necesidades no satisfechas y mejorar la calidad y los resultados de las poblaciones de alto riesgo. El Department of Health Care Services (DHCS)) publica directrices relacionadas con la inversión de 20 millones de dólares del Fondo de Servicios de Salud Mental de la Cotización del Gobernador para 2019-2020, con el fin de alentar a más condados a iniciar programas piloto de atención integral a la persona con esta asignación de fondos única. Los condados interesados pueden hacer clic en el enlace de abajo para más información e instrucciones sobre cómo aplicar.
$100 Million One-Time Housing Funding for WPC Pilots
El Presupuesto del Gobernador 2019-20 invierte $100 millones del Fondo General del Estado (por única vez con autoridad de gasto multianual hasta el 30de junio de 2025) para el Programa Piloto de Cuidado de Personas Integrales (WPC, por sus siglas en inglés) activo que brinda servicios de vivienda. El Programa Piloto de WPC coordina la salud, la salud conductual y los servicios sociales de una manera centrada en el paciente con el objetivo de mejorar la salud y el bienestar de los beneficiarios. Muchos de estos programas piloto están dirigidos a personas con enfermedades mentales y sin hogar o que están en riesgo de quedarse sin hogar, y tienen una necesidad médica demostrada de vivienda y/o servicios de apoyo.
Participación de las partes interesadas
CMS Aprobación de la Enmienda de la Ciudad de WPC y Segunda Ronda de Solicitudes Piloto
El 1 de junio de 2017, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) aprobaron una enmienda a los Términos y Condiciones Especiales del Program Piloto de Demostración Medi-Cal 2020 de Californiapara WPC. La enmienda técnica permite al Estado aceptar solicitudes y designar a una ciudad como entidad principal del Program Piloto WPC.
El 8de junio de 2017, CMS también aprobó la segunda ronda de solicitudes piloto para WPC. CMS considera que las solicitudes de los condados y la ciudad específicos cumplen con los Términos y Condiciones Especiales (STC) de la Demostración Medi-Cal 2020 y los protocolos de aprobación del Program WPC. Los pilotos aprobados aparecen en la carta de aprobación de CMS a continuación.
Recursos e información
En 2016, DHCS completó una primera ronda de proceso de solicitud de WPC y aprobó a 18 entidades líderes para operar pilotos de WPC. A principios de 2017, el DHCS llevó a cabo un segundo proceso de solicitud para ampliar los pilotos actuales y/o aprobar entidades adicionales para operar los pilotos de WPC.
Información general
- Adjunto GG – Reportes y Evaluación del WPC: Requisitos y proceso de evaluación de reportes a mitad de año y anuales
- Requisitos y Proceso de Solicitud del Piloto WPC HH – Anexo: Proceso de presentación y revisión de solicitudes, financiación piloto, proceso de finalización y Colaborativas de Aprendizaje WPC
- Requisitos y métricas del Proyecto Piloto de Attachment MM – WPC: Métricas de rendimiento (universales y variantes), incorporación de Plan-Do-Study-Act (PDSA) y requisitos de reporte
- Carta de Aprobación CMS de Anexos GG, HH, MM y los criterios de solicitud (mayo 13 2016)
- Carta de Aprobación de Adjunto CMS MM: Requisitos y métricas de piloto (octubre 21 2016)
- Preguntas y respuestas frecuentes (actualizado el 11 de julio de 2018)
- Comparación de los programas piloto de Atención Integral a la Persona (WPC), Program de Hogares de Salud (HHP), la Iniciativa de Atención Coordinada (CCI) y el Rediseño e Incentivos de Hospitales Públicos en Medi-Cal (PRIME)
- Descripción general del Programa Piloto de Cuidado Integral de la Persona
- Estadísticas de Solicitudes de Cuidado de Personas Integrales (actualizadas en febrero de 2019)
- Solicitudes Piloto de Cuidado de Persona Integral Aprobadas
- Diseño de la evaluación final del WPC |
Carta de aprobación de CMS
- Documento de revisión de punto medio de Harbage WPC (marzo de 2019)
Publicaciones e Informes
Informes Narrativos de Entidades Principales
- Program Año 2 (2017) Informes Narrativos Anuales
- Program Año 3 (2018) Informes Narrativos Anuales
- Program Año 4 (2019) Informes Narrativos Anuales
- Programa Año 5 (2020) Informes Descriptivos Anuales
Informes de inscripción de WPC
- Reporte mensual acumulado de inscritos únicos: julio de 2020 a junio de 2021 (PDF)
- Reporte mensual acumulativo de inscritos únicos por entidad líder: julio de 2020 a junio de 2021 (PDF)
- Reporte mensual total de inscripción puntual en el tiempo: julio de 2020 a junio de 2021 (PDF)
- Reporte total mensual de inscripción puntual por entidad líder: julio de 2020 a junio de 2021 (PDF)
- Archivo de informes de inscripción
Reportes de progreso del WPC
- Desafíos Program Desafíos de Cuidado Integral (WPC, por sus siglas en inglés): Enero 2017-Diciembre 2020 (No DHCS)
- Desafíos Program Desafíos, Lecciones Aprendidas y Éxitos del Programa Piloto de Cuidado Integral de la Persona (WPC): enero de 2017 a junio de 2018 (no DHCS)
- Reporte de inscripción y datos demográficos del programa de Atención Integral a la Persona (WPC): enero de 2017 - junio de 2021 (no pertenece al DHCS)
Informes colaborativos de aprendizaje
Recursos de la aplicación
- Piloto de Atención Integral a la Persona – Instrucciones de Expansión del Piloto de Entidad Líder Legacy – Segunda Ronda ( 13de enero de 2017)
- Aplicación Piloto de Cuidado de Personas Integrales
- Segunda Ronda de Solicitud Piloto de Cuidado de Personas Integrales (marzo de 2017)
- Plantilla de Acuerdo de Cuidado de Persona Integral
- Calendario de solicitud – Primera ronda (revisado el 11de abril de 2016)
- Solicitantes de atención integral – Primera ronda (julio 2016)
- Instrucciones de Carta de Intención (revisadas el 29 de marzo de 2016 y con vencimiento al cierre de operaciones el 8 de abril de 2016)
- Presentación de Cartas de Intención
Información Presupuestaria
- Instrucciones presupuestarias – Segunda ronda (revisado el 13de enero de 2017)
- Instrucciones de cotización – Primera ronda
- Plantilla de resumen presupuestario* – Segunda ronda de nuevos solicitantes
- Ejemplo de Plantilla de Resumen Presupuestario* – Segunda Ronda de Nuevos Solicitantes
- Plantilla de resumen presupuestario* – Pilotos de expansión de la primera y segunda ronda
- Ejemplo de Plantilla de Resumen Presupuestario* – Primera Ronda
*Tenga en cuenta que las Plantillas y Ejemplos de Resumen Presupuestario son documentos compatibles con la ADA, que tienen funcionalidad limitada debido a ciertas modificaciones. Envíe una solicitud al buzón Program WPC a la dirección 1115WholePersonCare@dhcs.ca.gov para recibir la versión completamente funcional de la plantilla y el ejemplo.
Seminarios web anteriores de las partes interesadas
- January 27, 2017 – WPC Application and Budget Webinar – Second Round New Applicants
- 3de junio de 2016 Presentación del seminario sitio web sobre la cotización – Primera ronda
- 19de mayo de 2016 Presentación del seminario sitio web de solicitud WPC – Primera ronda
- 22 de marzo de 2016 Presentación del seminario web de WPC
Recursos adicionales
Póngase en contacto con nosotros
Por favor, dirija tus comentarios, preguntas o sugerencias sobre los Pilotos de Atención Integral a la siguiente dirección de email: 1115WholePersonCare@dhcs.ca.gov