قانون خدمات بهداشت رفتاری
تحول سلامت رفتاری
قانون خدمات بهداشت رفتاری چیست؟
قانون خدمات بهداشت رفتاری جایگزین قانون خدمات بهداشت روانی سال 2004 می شود. این برنامه بودجه مراقبتهای بهداشتی رفتاری را اصلاح میکند تا خدمات را برای افرادی که دارای مهمترین نیازهای سلامت روان هستند، در اولویت قرار دهد، در حالی که درمان اختلالات مصرف مواد (SUD)، گسترش مداخلات مسکن، و افزایش نیروی کار بهداشت رفتاری را اضافه میکند. همچنین نظارت، شفافیت و پاسخگویی را در سطوح ایالتی و محلی افزایش می دهد. علاوه بر این، قانون خدمات سلامت رفتاری مسیرهایی را برای تضمین دسترسی عادلانه به مراقبت از طریق پیشبرد برابری و کاهش نابرابری برای افراد دارای نیازهای سلامت رفتاری ایجاد می کند. بخشی از گزاره 1 است. بخش دوم پیشنهاد 1، باند سلامت رفتاری، 6.4 میلیارد دلار اوراق قرضه را برای تامین مالی تختهای درمان رفتاری، مسکن حمایتی، سایتهای اجتماعی و تامین مالی برای اسکان جانبازان با نیازهای سلامت رفتاری مجاز میسازد.
از انتقال قانون خدمات سلامت روان به قانون خدمات بهداشت رفتاری چه چیزی باقی می ماند؟
کنترل محلی برای تعیین نحوه تخصیص بودجه و فرآیند برنامه ریزی جامعه برای اجرای خدمات ثابت باقی می ماند. شهرستانها همچنین به تعیین نحوه ارائه خدمات از طریق سیستم شهرستانی خود و/یا از طریق پیمانکاران ارائهدهنده ادامه میدهند. شهرستان ها ملزم به پایان دادن به قراردادهای موجود خود نیستند. بهعلاوه، شهرستانها میتوانند از بودجههای متفاوتی برای قراردادها استفاده کنند، مانند Medi-Cal یا سایر منابع مالی سلامت رفتاری. روش تخصیص برای توزیع بودجه محلی نیز ثابت خواهد ماند. نوآوری در سراسر دسته های بودجه قانون خدمات سلامت رفتاری تشویق می شود.
طبق قانون خدمات بهداشت رفتاری به چه کسانی خدمات داده می شود؟
قانون خدمات بهداشت رفتاری بودجه ای را برای ارائه خدمات به بزرگسالان و کودکان واجد شرایط با یا در معرض خطر جدی ترین شرایط بهداشت روانی و SUDs، از جمله افرادی که بی خانمانی را تجربه می کنند، در معرض خطر زندانی شدن، ورود مجدد به جامعه از یک محیط مرتبط با عدالت را هدف قرار می دهد. ، در معرض خطر نگهبانی، در مراقبت از خانواده، و/یا در معرض خطر نهادینه شدن.
چرا قانون خدمات بهداشت رفتاری قانون خدمات بهداشت روانی را به افراد مبتلا به SUD گسترش می دهد؟
ما راه درازی را در درک SUD ها پیموده ایم و باید به کاهش انگ مرتبط با SUD ها ادامه دهیم. نیاز به خدمات SUD افزایش یافته است و اغلب ارتباط نزدیکی با شرایط سلامت روان دارد. گسترش واجد شرایط بودن برای شامل افرادی که دارای SUD هستند، یک ابزار اختیاری برای رفع نیازهای خدمات SUD، بر اساس نیازها و داده های جامعه، مانند میزان شیوع، فراهم می کند. همچنین به شهرستان ها اجازه می دهد تا از بودجه قانون خدمات سلامت رفتاری در ترکیب با بودجه فدرال برای گسترش خدمات SUD استفاده کنند.
چگونه قانون خدمات بهداشت رفتاری از استراتژیهای پاسخگوی فرهنگی حمایت میکند و هدف کاهش قابل اندازهگیری نابرابریهای بهداشتی را برآورده میکند؟
The Behavioral Health Services Act builds on many strategies to meet communities’ needs for culturally responsive services that improve health and reduce health disparities for all, including:
- کاهش سیلوها برای برنامه ریزی و ارائه خدمات.
- نیاز به داده ها و استراتژی های طبقه بندی شده برای کاهش نابرابری های سلامت در برنامه ریزی، خدمات و نتایج.
- به وضوح پیشبرد شیوه های تعریف شده توسط جامعه به عنوان یک استراتژی کلیدی برای کاهش نابرابری های بهداشتی و افزایش نمایندگی های متنوع جامعه.
کودکان و نوجوانان چگونه از قانون خدمات بهداشت رفتاری بهره مند خواهند شد؟
سلامت روان و چالش های مصرف مواد در طول عمر تجربه می شود. قانون خدمات بهداشت رفتاری ابزارهایی را برای درمان افرادی که شرایط جدیتری دارند و مداخله زودهنگام، ملاقات با کودکان، جوانان و خانوادههایشان در جایی که قرار است مسیر بیماری و سایر پیامدهای منفی را مختل کنند، تقویت میکند. تلاشهای پیشگیری مبتنی بر جمعیت جدید که توسط دولت اداره میشود، شیوع مسائل بهداشت روانی و SUDs را کاهش میدهد و کودکان و جوانان را در اولویت قرار میدهد.
- High-need individuals will benefit from the emphasis on Full Service Partnerships, which provide evidence-based programs, like high-fidelity wraparound to community-defined evidence-based programs. These children and youth can benefit from a whole-person approach that is trauma-informed, age-appropriate, and in partnership with family or an individual’s existing supports.
- 51 درصد از بودجه مداخله زودهنگام باید به افراد 25 ساله و کمتر اختصاص داده شود و شامل مشاوره بهداشت روان در دوران کودکی (0-5)، خدمات مبتنی بر مدرسه، و گسترش تشخیص و مداخله زودهنگام روان پریشی و اختلال خلقی باشد.
- برنامه ریزی مبتنی بر جمعیت در مورد سلامت و تندرستی رفتاری برای افزایش آگاهی در مورد منابع، کاهش انگ، و توقف مشکلات سلامت رفتاری قبل از شروع.
مسئولیت های جدیدی که دولت با 10 درصد بودجه اختصاص یافته بر عهده می گیرد چیست؟
بر اساس قانون خدمات سلامت رفتاری، مسئولیتهای جدیدی برای ادارات دولتی وجود دارد:
- اداره بهداشت عمومی کالیفرنیا (CDPH) 4 درصد را برای خدمات پیشگیری مبتنی بر جمعیت در سراسر ایالت دریافت خواهد کرد که 51 درصد از این بودجه به افراد 25 ساله و کمتر خدمات می دهد.
- دپارتمان دسترسی و اطلاعات به مراقبتهای بهداشتی (HCAI) 3 درصد برای ابتکارات نیروی کار پایدار در سراسر ایالت برای گسترش نیروی کار بهداشت رفتاری شایسته و آموزش دیده از نظر فرهنگی دریافت خواهد کرد.
- DHCS، همراه با ادارات مختلف ایالتی، بخشی از 3 درصد باقیمانده (که از 5 درصد کاهش یافته بود) را برای نظارت و نظارت، کمک های فنی و اجرای برنامه ها دریافت خواهند کرد. BHSOAC صندوق مشارکت نوآوری را هدایت خواهد کرد که سالانه 20 میلیون دلار را برای توسعه نوآوری با شرکای غیردولتی کنار می گذارد.
مقوله های بودجه شهرستانی تحت قانون خدمات بهداشت رفتاری کدامند؟
دسته بندی بودجه برای تامین مالی شهرستان به شرح زیر است:
- 35 درصد برای خدمات و حمایت های بهداشتی رفتاری، از جمله مداخله زودهنگام. گسترش و مشارکت؛ نیروی کار؛ آموزش و پرورش؛ امکانات سرمایه و نیازهای تکنولوژیکی؛ و پایلوت ها و پروژه های نوآورانه.
- اکثریت (51 درصد) از این مقدار باید برای مداخله در علائم اولیه بیماری روانی یا SUD استفاده شود.
- A majority (51 percent) of early intervention services and supports must be for people 25 years of age and younger.
35 percent for Full Service Partnership programs, including comprehensive and intensive care for people at any age with the most complex needs (also known as the “whatever it takes” model).
30 percent for housing, including interventions for rental subsidies, operating subsidies, shared housing, family housing for eligible children and youth, and the non-federal share of certain transitional rent. - نیمی از این مبلغ (50 درصد) برای مداخلات مسکن برای بی خانمان های مزمن در اولویت است.
- Up to 25 percent may be used for capital development.
Provides counties with flexibility within the above funding areas by allowing each county to move up to 7 percent from one category to another, for a maximum of 14 percent more added into any one category, to allow counties to address their different local needs and priorities – based on data and community input.
شهرستان ها بسیار متفاوت هستند، به خصوص شهرستان های کوچک. آیا انعطاف پذیری یا معافیت های دیگری وجود دارد؟
بله، شهرستان ها دارای نقاط قوت و چالش های منحصر به فردی هستند، به خصوص شهرستان های کوچک با جمعیت 200000 یا کمتر. DHCS با کمک کانتی ها، معیارهایی را ایجاد می کند و یک فرآیند تأیید برای معافیت های شهرستان های کوچک ایجاد می کند. دو مثال کلیدی عبارتند از:
- An exemption from dedicating 30 percent of local funds for housing interventions in the 2026-29 planning cycle and ongoing.
- معافیت از ارائه برخی مدلهای درمانی با وفاداری که ممکن است شهرستانهای کوچک ظرفیت یا مقیاس ارائه آن را نداشته باشند.
چگونه قانون خدمات بهداشت رفتاری نظارت، پاسخگویی و شفافیت را برای مردم بهبود می بخشد؟
دو به روز رسانی مهم وجود دارد که به دستیابی به این اهداف کمک می کند.
- طرح یکپارچه شهرستان برای خدمات و پیامدهای سلامت رفتاری: این اسناد برنامهریزی سه ساله، که اولین پیشنویس آن در 31 مارس 2026 و آخرین آن در ژوئن 30 ، 2026 ارائه میشود، تصویری جامعتر و شفافتر از تمام بودجههای عمومی محلی، ایالتی و فدرال سلامت رفتاری، از جمله قانون خدمات سلامت رفتاری، تجدید سازمان، کمکهای مالی فدرال برای سوءمصرف مواد و خدمات سلامت روان و پروژههای کمک به گذار از بیخانمانی (PATH)، صندوقهای تسویه حساب مواد افیونی و Medi-Cal ارائه خواهد داد. این برنامهها، بودجهای از هزینههای برنامهریزیشده، ذخایر و تعدیلات را ارائه میدهند، با اهداف و معیارهای نتیجهای ایالتی و محلی همسو میشوند و استراتژیهای نیروی کار را ترسیم میکنند. برنامهها باید با استفاده از نظرات ذینفعان محلی، از جمله نظرات سایر اعضای هیئتهای مشاوره سلامت رفتاری محلی، تدوین شوند.
- County Behavioral Health Outcomes, Accountability, and Transparency Report: Counties will be required to report annually on expenditures of all local, state, and federal behavioral health funding (e.g., Behavioral Health Services Act, Realignment funding, federal Substance Abuse and Mental Health Services Administration and PATH grants, opioid settlement funds, and Medi-Cal), unspent dollars, service utilization data and outcomes with a health equity lens, workforce metrics, and other information. DHCS is authorized to impose corrective action plans on counties failing to meet certain requirements.
نتایج عملکرد توسط DHCS با مشورت شهرستان ها و ذینفعان توسعه خواهد یافت. 2 درصد اضافی و حداکثر تا 4 درصد برای شهرستانهای کوچک درآمد محلی قانون خدمات بهداشت رفتاری ممکن است برای بهبود برنامهریزی، کیفیت، نتایج، گزارشدهی دادهها و نظارت پیمانکاران فرعی برای همه بودجههای بهداشت رفتاری شهرستان، علاوه بر تخصیص 5 درصدی برنامهریزی شهرستانی استفاده شود. شهرستانها همچنین میتوانند از بودجه برای حمایت از آموزش و کمکهای فنی استفاده کنند تا اطمینان حاصل شود که ذینفعان اطلاعات و دادههای کافی برای مشارکت در توسعه برنامههای یکپارچه و بهروزرسانیهای سالانه دارند.
Where should I start if I’m seeking mental health and/or SUD treatment?
If you’re seeking services for mental health and SUD services, please visit the DHCS website for information on available resources and treatment options. The 988 Suicide and Crisis Lifeline is available 24 hours a day, seven days a week, 365 days a year. You may also connect with CalHOPE by live chat, call (833) 317-HOPE (4673), or text. Additionally, a groundbreaking new program provides free, safe, and confidential mental health support for young people and families across the state with two easy-to-use mobile apps: BrightLife Kids and Soluna.
علاوه بر این، Shatterproof Treatment Atlas ، یک مکان یاب، ارزیابی و پلت فرم استانداردهای درمان اعتیاد، می تواند افراد را به درمان اعتیاد مبتنی بر شواهد مناسب متصل کند. برای توانمندسازی افراد و تغییر نگرش در مورد SUD، DHCS Unshame California را راهاندازی کرد، یک کمپین علمی محور و مبتنی بر محتوا که پیامهای ضد انگ را از طریق داستانهای کالیفرنیاییهایی که تحت تأثیر SUD قرار گرفتهاند، ترویج میکند. هر دو درمان Atlas و Unshame California با ابتکارات در حال انجام در سراسر ایالت برای کاهش مصرف بیش از حد مواد، حمایت از تلاشهای بهبودی و آموزش عموم همسو هستند.
نمی توان URL مشخص شده در ویژگی Content Link را بازیابی کرد. برای راهنمایی بیشتر، با مدیر سایت خود تماس بگیرید.