طرح یکپارچه و پورتال شهرستان
سوالات متداول
قانون خدمات بهداشت رفتاری
بررسی اجمالی
صفحه زیر شامل سوالات متداول (FAQs) است تا به شهرستانها در مورد جنبههای کلیدی ارسال طرح یکپارچه از طریق پورتال شهرستان کمک کند.
سوالات متداول طرح یکپارچه
پیش نویس طرح جامع
طرح جامع سه ساله چیست و چه کسی باید آن را ارائه دهد؟
- طرح یکپارچه سه ساله، یک طرح جامع است که شهرستانها موظف به تدوین آن هستند و در آن استراتژیها و هزینههای پیشبینیشده برای خدمات و پیامدهای سلامت رفتاری به تفصیل شرح داده شده است تا به شش هدف اولویتدار سلامت رفتاری وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS) رسیدگی شود. قانون خدمات سلامت رفتاری (BHSA) از همه شهرستانها میخواهد که یک طرح جامع سه ساله و یک بودجه ارائه دهند که از سالهای مالی (FY) 2026-2029 (ژوئیه 1 ، 2026 - ژوئن 30 ، 2029) شروع میشود و سپس هر سه سال یکبار تدوین میگردد. الزامات ارسال شامل پیشنویس طرح یکپارچه با هرگونه درخواست معافیت یا انتقال بودجه تا ماه مارس 31 ، 2026 و یک طرح یکپارچه نهایی تا ماه ژوئن 30 ، 2026 است. برای اطلاعات بیشتر در مورد الزامات طرح یکپارچه، لطفاً دفترچه راهنمای سیاست شهرستان BHSA را که در وبسایت BHSA موجود است، مطالعه کنید.
آیا یک شهرستان باید یک طرح یکپارچه «نهایی» جداگانه را در پورتال ارائه دهد؟
- بله، به محض اینکه پیشنویس طرح یکپارچه شهرستان توسط DHCS پذیرفته شود و شهرستان آماده ارائه طرح یکپارچه نهایی خود باشد، شهرستانها میتوانند در پورتال روی «ارسال نهایی» کلیک کنند.
شهرستانها قبل از ارائه پیشنویس طرح جامع خود چه اقداماتی باید انجام دهند؟
- قبل از ارائه پیشنویس طرح یکپارچه، شهرستانها باید:
- ذینفعان را به طور معنادار در طول فرآیند توسعه درگیر کنید.
- تأیید کنید که تمام موارد مورد نیاز در الگوی طرح یکپارچه و الگوی بودجه در نظر گرفته شده و هزینههای پیشبینیشده برای هر جزء برنامه BHSA نیز لحاظ شده است.
- پیشنویس تأییدیه را از مسئول اداری شهرستان (CAO) دریافت کنید؛ تا هرگونه درخواست معافیت و انتقال را در آن بگنجانید.
- شهرستانها باید پیشنویس طرحهای یکپارچه خود را تا 31 مارس به صورت آنلاین از طریق پورتال شهرستان DHCS ارسال کنند.
چرا پیشنویس طرح جامع وجود دارد؟
- DHCS از شهرستانها میخواهد که پیشنویس طرح یکپارچه را تا ماه مارس 31 ، 2026 ارائه دهند. این الزام به منظور آمادهسازی شهرستانها برای ارائه و اجرای طرح نهایی خود تا ماه ژوئن 30 ، 2026 در نظر گرفته شده است.
آیا پیشنویس و/یا طرح جامع نهایی در دسترس عموم قرار خواهد گرفت؟ دسترسی عموم به آن چگونه خواهد بود؟
- بله، طرح جامع نهایی هر شهرستان در دسترس عموم قرار خواهد گرفت؛ DHCS طرح جامع نهایی هر شهرستان را در وبسایت DHCS منتشر خواهد کرد.
مهلتهای کلیدی برای ارائه پیشنویس طرح جامع و طرح جامع نهایی چیست؟
- شهرستانها موظفند پیشنویس طرح یکپارچه، شامل درخواستهای معافیت و انتقال، را تا ماه مارس 31 ، 2026 ارائه دهند. شهرستانها موظفند اولین طرح جامع نهایی را تا ژوئن 30 ، 2026 ارائه دهند. برای اطلاعات بیشتر در مورد الزامات طرح یکپارچه، لطفاً دفترچه راهنمای سیاست شهرستان BHSA را که در وبسایت قانون خدمات سلامت رفتاری موجود است، مطالعه کنید.
چه مواردی باید در طرح جامع نهایی ارائه شده لحاظ شود؟
- طرح جامع نهایی ارائه شده باید شامل موارد زیر باشد:
- پاسخها به هر مورد مورد نیاز در الگوی طرح یکپارچه.
- هزینههای پیشبینیشده برای هر جزء برنامه BHSA.
- گواهی از مدیر سلامت رفتاری شهرستان.
- تاییدیه از هیئت نظارت استان
- شهرستانها باید کل هزینههای سلامت رفتاری، معافیتها و انتقالهای جزئی، هزینههای مدیریت طرح و ذخیره احتیاطی را گزارش دهند.
- نامهای از سوی مدیر کل اداری مبنی بر تأیید پیشنویس طرح جامع و هرگونه درخواست معافیت و انتقال.
- شهرستانها باید طرح جامع نهایی خود را تا 30 ژوئن از طریق پورتال شهرستان ارسال کنند.
برای تکمیل طرح جامع چه مدارکی لازم است؟
- برای تدوین طرح یکپارچه که قرار است در سال ۲۰۲۶ ارائه شود، شهرستانها باید علاوه بر کتابهای کار و الگوهای زیر، دفترچه راهنمای سیاست شهرستان BHSA را نیز بررسی کنند:
- الگوی طرح یکپارچه: این سند PDF الگوی طرح یکپارچه سه ساله است و دستورالعملهای دقیقی برای شهرستانها در مورد نحوه تکمیل آن ارائه میدهد.
- الگوی بودجه طرح یکپارچه (سند اکسل): الگوی بودجه طرح یکپارچه، دستورالعملهای دقیقی را برای شهرستانها در مورد گزارش هزینههای پیشبینیشده برای هر جزء برنامه BHSA ارائه میدهد.
- کارنامه عملکرد شهرستان (سند اکسل): این سند اکسل حاوی خلاصهای از عملکرد هر شهرستان در هر 14 هدف سلامت رفتاری در سطح ایالت است که شامل 6 هدف دارای اولویت نیز میشود.
- دستورالعملها و یادداشتهای مربوط به سنجش دسترسی به کتابچه عملکرد شهرستان (سند PDF): سند PDF دستورالعملها و یادداشتهای مربوط به سنجش دسترسی، اطلاعات و دستورالعملهایی را برای هر یک از اقدامات سلامت رفتاری ارائه میدهد.
شهرستانها قبل از ارائه طرح جامع نهایی خود چه اقداماتی باید انجام دهند؟
- قبل از ارائه طرح جامع نهایی، شهرستانها باید:
- پیشنویس طرح جامع را تا ۳۱ مارس ارسال کنید تا نامه تأیید CAO و هرگونه درخواست معافیت و انتقال را در آن بگنجانید.
- از هیئت نظارت استان مجوز بگیرند.
- دریافت گواهینامه از مدیر سلامت رفتاری شهرستان.
- شهرستانها طرحهای نهایی یکپارچه خود را تا 30 ژوئن به صورت آنلاین از طریق پورتال شهرستان DHCS ارسال خواهند کرد.
اگر دادهها یا اطلاعات موجود در طرح جامع در فرآیند یا بلافاصله پس از ارائه طرح جامع تغییر کند، چه میشود؟
- اگر اطلاعات بین ارائه پیشنویس طرح یکپارچه و ارائه طرح یکپارچه نهایی تغییر کند، شهرستانها باید اطلاعات بهروز شده را در طرح یکپارچه نهایی ارائه دهند. پس از ارائه طرح یکپارچه نهایی، شهرستانها باید از طریق پورتال شهرستان، بهروزرسانی متناوبی را برای اعمال تغییرات در اطلاعات طرح یکپارچه خود ارسال کنند. بهروزرسانیهای متناوب را میتوان در هر زمانی در طول چرخه سه ساله طرح جامع ارائه داد.
چگونه DHCS تشخیص خواهد داد که آیا پاسخی در طرح یکپارچه به طور کافی به نیازهای محلی پاسخ میدهد یا خیر؟
- تعیین اینکه آیا طرح یکپارچه شهرستان به طور کافی نیازهای محلی را برطرف میکند یا خیر، به دادههای شهرستان، بودجه برنامهریزیشده و سایر متغیرهای منحصر به فرد شهرستان بستگی دارد. در صورت نیاز به اطلاعات بیشتر، DHCS با هر شهرستان همکاری خواهد کرد.
چه تغییرات و الزاماتی به طرح یکپارچه سال مالی 2026-2029 اضافه شده است؟
- در ماه آوریل 24 ، 2026 ، اداره خدمات درمانی کالیفرنیا (DHCS) به شهرستانها در مورد اضافه شدن سه سوال تشریحی جدید به طرح یکپارچه (IP) سال مالی 2026-2029، به طور خاص مربوط به قانون CARE، اطلاع داد. هدف از این سؤالات، کمک به دولت برای دستیابی به درک جامعی از چگونگی اجرای و عملیاتی کردن سیاستهای کلیدی توسط شهرستانها، از جمله سیاستهای مرتبط با قانون CARE است.
- الزامات ارسال
- شهرستانها در مراحل مختلفی از فرآیند مالکیت فکری قرار دارند. DHCS به شهرستانها این انعطافپذیری را میدهد که به سه سؤال جدید در نسخه پیشنویس یا نهایی IP پاسخ دهند. با این حال، الزامی است که این سوالات در فرم ارسالی IP گنجانده شوند. DHCS پیشبینی میکند که اکثر شهرستانها میتوانند هنگام ارائه پیشنویس اصلاحشده IP خود برای بررسی، به این سؤالات پاسخ دهند.
- تصویب هیئت نظارت
- اگر شهرستانی قبلاً IP خود را برای تأیید به هیئت نظارت (BOS) ارسال کرده باشد، با توجه به اضافه شدن این سؤالات جدید، نیازی به ارسال مجدد IP به BOS نیست.
- فرآیند بازخورد ذینفعان
- شهرستانهایی که فرآیند بازخورد ذینفعان مالکیت فکری خود را تکمیل کردهاند، ملزم به ارائه پاسخ به سه سوال جدید برای بررسی و بازخورد ذینفعان نیستند. این معافیت اعمال میشود زیرا سوالات پس از پایان فرآیند برنامهریزی اجتماعی مطرح شدهاند.
- الزامات ارسال
فرآیندهای برنامهریزی محلی و محلی
اگر یک حوزه قضایی محلی (LHJ) ارزیابی سلامت جامعه (CHA) و/یا طرح بهبود سلامت جامعه (CHIP) را اخیراً تدوین یا تکمیل نکرده باشد، اداره سلامت رفتاری شهرستان چگونه باید با LHJ همکاری کند و CHA/CHIP را در تدوین طرح یکپارچه در نظر بگیرد؟
- در غیاب CHA یا CHIP، اداره سلامت رفتاری شهرستان میتواند طرح استراتژیک موجود LHJ را برای ارائه طرح یکپارچه ۲۰۲۶ در نظر بگیرد.
شهرستانها چگونه طبق الزامات طرح یکپارچه با جوامع خود تعامل میکنند؟
- شهرستانها موظفند در طول تدوین طرح یکپارچه، ذینفعان را به طور معنادار درگیر کنند. مشارکت باید فراگیر، شفاف و مستمر باشد تا امکان دریافت نظرات متنوع را فراهم کند و باید اعضای جامعه، ارائه دهندگان خدمات و سایر طرفهای ذیربط را در بر بگیرد و از آنها حمایت کند. شهرستانها باید به طور معناداری با ذینفعان در موارد زیر تعامل داشته باشند:
- طرح جامع شهرستان (بخش ۵۹۶۳.۰۳ از قانون رفاه و نهادها (WIC).
- تغییرات پیشنهادی در درصدهای تخصیص در طرح یکپارچه شهرستان (بخش ۵۸۶۳.۰۳ از قانون WIC).
- طرح شهرستان برای هزینه کردن وجوهی که از حداکثر مبلغ ذخیره احتیاطی تجاوز میکند (بخش ۵۸۹۲ قانون WIC).
- شهرستانها میتوانند ذینفعان و جامعه را به طرق مختلف در فرآیندهای برنامهریزی جامعه مشارکت دهند، از جمله، اما نه محدود به:
- نظر عمومی در مورد پیشنویس طرح یکپارچه، که طبق قانون خدمات سلامت رفتاری (BHSA) الزامی است
- جلسات استماع عمومی در مورد پیشنویس طرح یکپارچه، طبق قانون BHSA الزامی است
- آموزش، تعلیم و اطلاعرسانی مرتبط با برنامهریزی اجتماعی
- مصاحبه با مطلعین کلیدی؛ متخصصان موضوعی
- کارگروهها و کمیتهها
- گروههای کانونی
- نظرسنجی ها
آیا اگر گروهی از شرکت در فرآیند برنامهریزی اجتماعی خودداری کند، شهرستان جریمه خواهد شد؟
- خیر، اگر یک شهرستان با یک گروه ذینفع تماس بگیرد و آن گروه تصمیم بگیرد که در فرآیند برنامهریزی جامعه شرکت نکند، شهرستان جریمه نخواهد شد.
سوالات متداول در مورد الگوی بودجه
آیا وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS) انتظارات گزارشدهی برای دستههای خدماتی در پیوستار مراقبتهای قانون خدمات سلامت رفتاری (BHSA) را بیشتر تعریف خواهد کرد؟
- بله. DHCS فهرستی از خدمات مراقبتی منتشر کرده است که رویکرد پیشنهادی DHCS را برای دستهبندی خدمات و فعالیتهای واجد شرایط بر اساس منابع مالی در طرح یکپارچه به دستههای خدمات/فعالیتهای مراقبتی پیوسته و غیر پیوسته مشخص میکند. اگر با سیستمهای فعلی شهرستانها، هماهنگی با فهرست مراقبتهای پیوسته DHCS بیش از حد سنگین باشد، شهرستانها ملزم به هماهنگی با آن نخواهند بود.
شهرستانها چگونه باید هزینههای پیشبینیشده در طرح یکپارچه را گزارش دهند؟
- شهرستانها باید تمام هزینههای برنامهریزیشده/پیشبینیشده خدمات سلامت رفتاری را برای هر منبع تأمین مالی، طبق دستهبندیهای پیوستار مراقبتهای سلامت رفتاری که در فصل 3، بخش C.2 از دفترچه راهنمای سیاستهای شهرستان BHSA ذکر شده است، گزارش دهند. علاوه بر گزارش هزینهها طبق پیوستار مراقبتهای سلامت رفتاری، شهرستانها باید هزینههای پیشبینیشده برای هر جزء برنامه BHSA را گزارش دهند:
- مداخلات مسکن
- مشارکت خدمات کامل (FSP)
- خدمات و پشتیبانیهای سلامت رفتاری (BHSS)
شهرستانها هنگام تکمیل الگوی بودجه IP خود باید از چه نسخهای از الگوی بودجه IP استفاده کنند؟
- شهرستانها باید از الگوی بودجه طرح یکپارچه نسخه ۲ که در اینجا منتشر شده است، استفاده کنند.
برخی از ارجاعات به دستورالعملهای تب، ترازبندی نامناسبی دارند. آیا کلیدی برای هدایت ناهماهنگی وجود دارد؟
- بله، لطفاً برای مشاهدهی ارجاعات به ردیفهای دستورالعمل اصلاحشده، به پایین مراجعه کنید.
- در نسخه ۲، برگه ۴. دستورالعملهای انتقال BHSA: ارجاعات دستورالعملها ۴ عدد اختلاف دارند (یعنی ردیف ۳۸ باید ردیف ۴۲ باشد).
- در نسخه ۲، تب ۷. BHSS: ارجاعات دستورالعملها به اندازه ۱ عدد تغییر میکنند (یعنی ردیف ۲۶ تا ۲۸ باید ردیف ۲۷ تا ۲۹ باشد و ردیف ۳۱ تا ۴۳ باید ردیف ۳۲ تا ۴۴ باشد).
- در نسخه ۲، برگه ۸. دستورالعملهای اجرایی طرح BHSA: ارجاعات دستورالعملها از ردیف ۳۴ به اندازه ۱ عدد کم میشوند (یعنی ردیف ۳۴ باید ردیف ۳۵ باشد).
- در نسخه ۲، برگه ۹. دستورالعملهای ذخیره احتیاطی:
- ردیفهای ۱۸ و ۱۹: مبالغ دلاری به صورت خودکار از ردیفهای جدول ۴ *۹۱* **۹۵** و *۹۲* **۹۶** پر میشوند.
- ردیفهای ۲۱-۲۳: کل مبالغ دلاری به صورت خودکار از جدول ۴، ردیفهای *۹۴ – ۹۶* **۹۸ – ۱۰۰** پر میشوند.
- ردیف ۲۶: کل مبلغ کمکهای برنامهریزیشده به حساب ذخیره احتیاطی از تمام تخصیصهای اجزای BHSA برای هر سال برنامه، به صورت خودکار از ردیف جدول ۵ *۶۵* **۶۷**، ردیف جدول ۶ *۴۲* **۴۴** و ردیف جدول ۷ *۴۶* **۵۱** وارد خواهد شد.
- ردیف ۲۷: کل مبلغ توزیع برنامهریزیشده از ذخیره احتیاطی به تخصیصهای جزء BHSA برای هر سال برنامه، به صورت خودکار از ردیف جدول ۵ *۶۴* **۶۶**، ردیف جدول ۶ *۴۱* **۴۳** و ردیف جدول ۷ *۴۵* **۵۰** محاسبه خواهد شد.
- در نسخه ۲، تب ۱۰. دستورالعملهای خلاصه BHSA:
- ردیف ۲۲: درصد پایه جدید برای هر مؤلفه به صورت خودکار از جدول ۴، ردیف *۳۸* **۴۲** پر خواهد شد.
- ردیفهای ۲۳ تا ۲۵: مبلغ دلاری اختصاص داده شده به هر جزء برای هر سال از طرح یکپارچه، به ترتیب از جدول ۵، ردیف ۳۵؛ جدول ۶، ردیف ۲۲؛ و جدول ۷، ردیف *۲۵* **۲۷** به صورت خودکار پر خواهد شد.
- ردیف ۲۸: کل مبلغ وجوه خرج نشده MHSA-انتقالی از سالهای مالی قبل، به طور خودکار از جدول ۴ ردیف *۴۶* **۵۰** پر خواهد شد.
- ردیفهای ۳۰، ۳۷ و ۴۴: کل مبلغ بودجه منتقل شده از هر جزء BHSA به حساب ذخیره احتیاطی برای هر سال برنامه، به صورت خودکار از جدول ۵، ردیف ۶۷؛ جدول ۶، ردیف ۴۴؛ و جدول ۷، ردیف *۴۹* **۵۱** وارد خواهد شد.
- ردیفهای ۳۱، ۳۸ و ۴۵: کل مبلغ بودجه منتقل شده از ذخیره احتیاطی به هر تخصیص جزء BHSA برای هر سال برنامه، به صورت خودکار از جدول ۵، ردیف ۶۶؛ جدول ۶، ردیف ۴۳؛ و جدول ۷، ردیف *۴۸* **۵۰** پر خواهد شد.
- ردیفهای ۳۳، ۴۰ و ۴۷: هزینههای تخمینی برای هر جزء به صورت خودکار از جدول ۵، ردیف ۶۱؛ جدول ۶، ردیف ۴۱؛ و جدول ۷، ردیف *۴۶* **۴۸** وارد خواهد شد.
اگر یک شهرستان هزینههای برنامهریزیشدهای برای گزارش در برگههای ۱-۳ و ۵-۷ نداشته باشد، آیا باید این خانهها را خالی بگذارد؟
- شهرستانها در صورت نداشتن هزینههای برنامهریزیشده، باید همیشه «0 دلار» را وارد کنند. هر سلول باید حاوی یک مقدار باشد. پاسخهای خالی قابل قبول نیستند.
شهرستانها چگونه بودجههای مصرف نشده MHSA را در IP گزارش میدهند؟
- چند بخش در الگوی بودجه وجود دارد که شهرستانها بودجههای مصرف نشده MHSA را در آنجا گزارش خواهند کرد. در برگه ۴. انتقالات BHSA در ستونهای CE ردیفهای ۸۷ تا ۹۲، شهرستانها اجزای BHSA را که وجوه خرج نشده MHSA خود را به آنها منتقل میکنند، مشخص خواهند کرد. شهرستانها باید بودجههای مصرف نشده آموزش و تربیت نیروی کار (WET) و امکانات سرمایهای و نیازهای فناوری (CFTN) MHSA را به BHSS منتقل کنند. وجوه MHSA WET و CFTN قابل انتقال به FSP یا Housing Interventions نیستند. در برگههای ۵ تا ۷ مربوط به اجزای BHSA، شهرستانها نحوه تخصیص بودجه مصرف نشده MHSA خود را برای هر جزء BHSA در طول سه سال IP مشخص خواهند کرد (به ستونهای CE در برگه ۵ ردیف ۳۶، برگه ۶ ردیف ۲۳ و برگه ۷ ردیف ۲۸ مراجعه کنید). توجه: الزامات تخصیص فرعی برای BHSS و مداخلات مسکن، در مورد بودجههای مصرف نشده MHSA نیز اعمال میشود. برای مثال، اگر یک شهرستان بودجه مصرف نشده MHSA را به مداخلات مسکن منتقل کند، الزام به خرج کردن ۵۰٪ از جزء مداخلات مسکن برای مجموع هزینههای مصرف نشده MHSA و هزینههای پیشبینی شده BHSA اعمال خواهد شد. با این حال، MHSA WET و CFTN ملزم به رعایت الزامات تخصیص فرعی تحت BHSS نیستند.
DHCS از شهرستانها میخواهد که کجا و چگونه جبران خسارتهای بیمارستان ایالتی و مراقبتهای مدیریتشده (FFS Hospital) را در الگوی بودجه IP گزارش دهند؟
- برای اهداف الگوی بودجه BHSA، شهرستان باید این جبرانها را به عنوان هزینه در الگوی بودجه گزارش کند. لطفاً مبالغ جبران خسارت را در قسمت «۱» وارد کنید. «هزینههای BH CoC» را در زیر ردیفهای مربوط به بیماران بستری SUD و MH وارد کنید (مثلاً، اگر هزینه بیمارستان ایالتی برای بیمار بستری در سلامت روان ۱۵۰،۰۰۰ دلار است، ۱۵۰،۰۰۰ دلار را در زیر «سلامت روان - بیمارستان و خدمات حاد» وارد کنید). علاوه بر این، در مورد «۳. در برگه «کل هزینههای BH شهرستان»، شهرستانها باید هزینهها را از منبعی که وجوه از آن سرچشمه میگیرد، گزارش دهند. DHCS راهنماییهای بیشتری در مورد گزارش درآمدها در گزارش «نتایج سلامت رفتاری، پاسخگویی و شفافیت» (BHOATR) ارائه خواهد داد.
در جدول ۱. هزینههای CoC، چرا محدوده سنی بزرگسال/بزرگسال مسنتر و کودک/جوان برای «کل هزینههای پیشبینیشده» با محدودههای سنی در تعاریف BHSA متفاوت است؟
- در حالی که BHSA کودکان/جوانان را افراد ۲۵ سال و کمتر و بزرگسالان و سالمندان را افراد ۲۶ سال و بالاتر تعریف میکند، زنجیره مراقبتهای سلامت رفتاری با گزارشهای سنی Medi-Cal همسو است که کودکان را زیر ۲۱ سال و بزرگسالان/سالمندان را ۲۱ سال و بالاتر طبقهبندی میکند.
هنگام گزارش «تعداد پیشبینیشده افرادی که سالانه به آنها خدمات ارائه میشود» در جدول 1. هزینههای BH CoC (ستونهای JK)، چگونه باید جوانان در سن گذار (TAY) گزارش شوند؟
- شهرستانها باید نسبت افراد تحت پوشش در هر گروه سنی را تخمین بزنند و افراد تحت پوشش را بر این اساس بین «بزرگسال واجد شرایط و بزرگسال مسنتر (۲۱ سال به بالا)» (ستون J) و «کودکان واجد شرایط/کودکان بالای ۲۰ سال (۰ تا ۲۰ سال)» (ستون K) تخصیص دهند.
تبهای ۵ تا ۷ اجزای BHSA چه ارتباطی با تبهای ۱ و ۲ دارند؟
- هزینههای خاص BHSA باید در برگههای مداخلات مسکن، مشارکت کامل خدمات (FSP) و خدمات و پشتیبانیهای سلامت رفتاری (BHSS) گزارش شوند. این هزینهها همچنین باید در برگههای ۱ و ۲ گنجانده شوند، جایی که شهرستانها هزینههای برنامهریزیشده خود را برای همه منابع تأمین مالی سلامت رفتاری، از جمله BHSA (اما نه محدود به آن)، گزارش میدهند. به طور خاص، هر دادهای که در جدول ۷ ردیف ۴۱ (CFTN) قرار دارد، باید در جدول ۲ ردیف ۱۹ (فعالیتهای زیرساخت سرمایهای) به حساب آورده شود. به طور مشابه، هر دادهای که در جدول ۷ ردیف ۳۸ (WET) وجود دارد، باید در جدول ۲ ردیف ۲۰ (فعالیتهای سرمایهگذاری نیروی کار) لحاظ شود. توصیه میشود دادههای موجود در جدول ۵، ردیف ۵۵ (پروژههای توسعه سرمایهای) در جدول ۱، ردیف ۴۲ (خدمات مؤلفه مداخله در مسکن) گنجانده شوند، اما میتوانند در جدول ۲، ردیف ۱۹ (فعالیتهای زیرساخت سرمایهای) نیز گنجانده شوند.
تب ۴. نقل و انتقالات BHSA ردیفی برای هزینههای مربوط به مداخلات مسکن، اطلاعرسانی و مشارکت ندارد، شهرستانها چگونه باید میزان استفاده خود از مداخلات مسکن برای اطلاعرسانی و مشارکت را در الگوی بودجه گزارش دهند؟
- درست است، جدول ۴. نقل و انتقالات BHSA هزینههای شهرستان برای اطلاعرسانی و تعامل را در بر نمیگیرد. شهرستانها هزینههای پیشبینیشده خود را برای اطلاعرسانی و مشارکت در مداخلات مسکن در جدول ۵ گزارش خواهند کرد. مداخلات مسکن اگر شهرستانها درخواست انتقال بودجه از محل مداخلات مسکن را دارند، باید درصد پیشنهادی خود برای انتقال (در جدول ۴. انتقالات BHSA) را به درصدی که به اطلاعرسانی و مشارکت در مداخلات مسکن اختصاص میدهند، کاهش دهند. برای مثال، اگر یک شهرستان ۲٪ را به مداخلات مسکن، اطلاعرسانی و مشارکت اختصاص میدهد، فقط میتواند ۵٪ از مداخلات مسکن را به BHSS یا FSP منتقل کند.
شهرستانها چگونه باید هزینههای اداری را گزارش کنند؟ آیا ارتباطی بین ردیفهای «مدیریت اجزا» در هر تب اجزا (مداخلات مسکن، FSP، BHSS) و تب BHSA_PlanAdmin وجود دارد؟
- تب ۸. BHSA_PlanAdmin شامل ردیفهایی برای هزینههای «بهبود و نظارت پیشبینیشده» (I&M) و «برنامهریزی سالانه طرح یکپارچه پیشبینیشده شهرستان» (برنامهریزی) است. این ورودیها باید مجموع هزینههای گزارششده در ردیفهای اداری هر جزء را نشان دهند (ردیف ۶۰ برای HI، ۴۰ برای FSP، ۴۷ برای BHSS). شهرستانها نمیتوانند از درصد کل درآمد سالانه صندوق خدمات سلامت رفتاری محلی (BHSF) که میتوانند به I&M و برنامهریزی اختصاص دهند، تجاوز کنند (مطابق جدول 8. BHSA_PlanAdmin):
- مالیات و عوارض: ۲٪ برای شهرستانهایی با جمعیت بیش از ۲۰۰۰۰۰ نفر یا ۴٪ برای شهرستانهایی با جمعیت کمتر از ۲۰۰۰۰۰ نفر.
- برنامهریزی: ۵٪ برای همه شهرستانها.
- شهرستانها باید کل هزینههای اداری را از سه بخش بین مدیریت و نگهداری و برنامهریزی در بخش ۸ تخصیص دهند. BHSA_PlanAdmin نباید از سقف هیچکدام تجاوز کند.
چرا فرمول جدیدی به جدول ۳ اضافه شده است. ردیف ۳۷ از BHSA خرج نشده؟
- این فرمول به ردیف ۳۷ اضافه شد تا به عنوان یک بررسی اعتبارسنجی عمل کند و اطمینان حاصل شود که کل هزینههای پیشبینیشده گزارششده در تمام منابع تأمین مالی سلامت رفتاری (ردیف ۳۶) با کل هزینههای گزارششده در انواع خدمات در برگههای ۱ و ۲ مطابقت دارد. اگر تمام بودجه به طور مناسب در برگههای زنجیره مراقبتهای سلامت رفتاری و سایر هزینههای شهرستان تخصیص داده شده باشد، این مقدار در ردیف ۳۷ باید برابر با ۰ دلار باشد. هر مبلغ غیر صفر نشان میدهد که کل بودجه گزارش شده توسط منبع تأمین مالی در جدول ۳ با تخصیصهای سطح خدمات در دو جدول اول همسو نیست. ردیف ۳۷ به عنوان یک بررسی اعتبارسنجی برای تأیید سازگاری دادهها در کل فایل اکسل عمل میکند.
چرا ردیفهای زیر به جدول ۷، BHSS اضافه شدهاند: ردیف ۵۹: وجوه BHSS به WET و ردیف ۶۰: انتقال BHSS به CFTN؟
- ردیفهای ۵۹ و ۶۰ نشاندهنده وجوه BHSS منتقلشده از BHSS به WET و/یا CFTN هستند. این ردیفها اضافه شدند زیرا الزامات بازگشت برای WET و CFTN هنوز ده سال است و به شهرستانها اجازه میدهد تا وجوه BHSS را برای اهداف ردیابی به حسابهای WET و CFTN "انتقال" دهند. شهرستانها میتوانند همچنان حسابهای صندوق جداگانهای برای WET و CFTN نگه دارند. شهرستانها مجاز به تخصیص بودجه BHSS برای اهداف WET و CFTN، مطابق با فصل 7 راهنمای سیاستها، بخشهای A.4 و A.5 و سیاستهای مالی مندرج در فصل 6، بخش B.7.3، هستند. ردیفهای ۵۹ و ۶۰ در درجه اول برای اهداف ردیابی شهرستان اضافه شدند.
شهرستانها هنگام گزارش حداکثر مبلغ ذخیره احتیاطی خود باید از چه دادههایی استفاده کنند؟
- شهرستانها باید از حداکثر مبالغ ذخیره احتیاطی ارائه شده توسط DHCS برای تکمیل این بخشهای IP و بودجه IP استفاده کنند. جدیدترین جدول ذخایر احتیاطی را میتوان در بخش منابع توسعه طرح یکپارچه BHSA یافت. نسخه سال مالی 2025-2026 از سطوح تأمین مالی ذخیره احتیاطی نیز موجود است.
شهرستانها چگونه باید هزینههای مداخله زودهنگام (EI) BHSA و Non-BHSA را در جدول 7، ردیف 34 BHSS گزارش دهند؟
- شهرستانها باید کل مبلغ تمام هزینههای مداخله زودهنگام (EI) را در ردیف ۳۴ گزارش دهند. این باید شامل موارد زیر باشد:
- هزینههای EI متمرکز بر جوانان که در ردیف ۳۵ گزارش شده است،
- هزینههای مراقبتهای ویژه هماهنگ (CSC) برای اولین دوره روانپریشی گزارش شده در ردیف ۳۶، و
- هرگونه هزینه اضافی بیمه بیکاری که در زیرمجموعههای ردیف ۳۵ یا ردیف ۳۶ قرار نمیگیرد.
- جمع جزئی در ردیف ۴۵ فقط از مبالغ هزینه گزارش شده در ردیف ۳۴ استخراج میشود. شهرستانها باید اطمینان حاصل کنند که تمام هزینههای EI در ردیف ۳۴ گزارش شده است، حتی اگر بخشهایی از آن در زیرردههای ردیفهای ۳۵ و ۳۶ نیز وارد شده باشد.
آیا شهرستانها محدود به استفاده از ۲ تا ۴ درصد از بودجه BHSA برای هزینههای اداری هستند؟
- شهرستانها میتوانند ۲٪ از کل تخصیص سالانه بودجه BHSA (یا ۴٪ برای شهرستانهای با جمعیت کمتر از ۲۰۰۰۰۰ نفر) را برای فعالیتهای مندرج در BHIN-25-016 استفاده کنند که شامل موارد زیر است:
- تهیه و ارائه طرح یکپارچه (متمایز از ۵٪ از کل تخصیص سالانه بودجه BHSA که شهرستانها ممکن است برای فرآیند برنامهریزی جامعه استفاده کنند)؛
- تهیه و ارسال BHOATR (به عنوان مثال، بهبود عملیات طرح، نتایج کیفی و گزارش دادههای مالی و برنامهای، و همچنین نظارت بر انطباق پیمانکاران فرعی برای تمام هزینههای برنامه سلامت رفتاری شهرستان)؛ و
- بهبود سیستمهای فناوری اطلاعات برای پشتیبانی از الزامات گزارشدهی جدید برای طرح یکپارچه و BHOATR مورد نیاز است.
- این هزینهها با هزینههای اداری که عملیات و هزینههای سربار برنامههای سلامت رفتاری شهرستان را پشتیبانی میکنند، متمایز هستند. هزینههای اداری مطابق با 2 CFR 200 مشمول تخصیص کل سالانه 2-4٪ از بودجه BHSA نمیشوند و باید در برگه هر جزء جداگانه از الگوی بودجه طرح یکپارچه گزارش شوند و در BHOATR نیز گزارش شوند. هزینههای اداری ۲ تا ۴ درصدی BHSA برای مطالبه و بازپرداخت، باید در برگه ۸ (BHSA_PlanAdmin) در الگوی بودجه طرح یکپارچه گزارش شده و در BHOATR نیز گزارش شود.
- برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به راهنمای سیاست BHSA، فصل 6 سیاستهای مالی BHT، بخش B.8 اصول هزینه، که در وبسایت BHSA موجود است، مراجعه کنید.
چه اتفاقی برای صندوقهای نوآوری MHSA (INN) تحت پوشش BHSA خواهد افتاد؟
- تحت BHSA، هرگونه بودجه خرج نشده MHSA INN در یکی از دو دسته زیر در نظر گرفته خواهد شد:
- وجوه INN توقیفشدهی خرجنشده: اینها وجوه INN MHSA هستند که شهرستانها میتوانستند تحت یک پروژه INN تأیید شده توسط کمیسیون نظارت و پاسخگویی خدمات سلامت رفتاری (BHSOAC) توقیف کنند. اگر شهرستانی دارای بودجه INN باشد که قبل از ژوئیه 1 ، 2026 توقیف شده باشد و پروژه INN عملیاتی باشد، آن بودجه INN برای مدت اولین دوره طرح یکپارچه، سال مالی (FY) 2026-29 توقیف شده باقی خواهد ماند (راهنمای سیاست BHSA، فصل 6، بخش B.7.2). اگر شهرستانها نخواهند پروژه MHSA INN را تحت BHSA ادامه دهند، میتوانند تا زمانی که دوره بازگشت به پایان نرسیده است، بودجه MHSA INN را لغو کرده و به هر یک از اجزای BHSA منتقل کنند.
- صندوقهای INN خرج نشده و بدون قید و بند: اینها صندوقهای INN MHSA هستند که تحت هیچ پروژه INN تأیید شدهای قید و بند نشدهاند. شهرستانها موظفند هرگونه بودجه INN که بدون محدودیت و صرف نظر شده است را، مشابه سایر بودجههای MHSA که صرف نشده است، به اجزای جدید BHSA اختصاص دهند. از ابتدای ماه جولای 1 ، 2026 ، هرگونه وجه استفاده نشده MHSA به وجه BHSA «تبدیل» خواهد شد و باید مطابق با الزامات مندرج در دفترچه راهنمای بیمه نامه (دفترچه راهنمای بیمه نامه BHSA، فصل 6، بخش B.7.1) هزینه شود.
دوره بازگشت وجه برای وجوه MHSA INN چقدر است؟
- دستورالعملهای بازگشت وجه برای وجوه MHSA INN به شرح زیر است:
- ادامه پروژه MHSA INN تحت BHSA - وجوه INN توقیفشده و خرجنشده: اگر بودجه توقیفشده برای ادامه پروژههای MHSA INN تا ژوئن 30 ، 2029 خرج نشود، هرگونه وجوه INN باقیمانده که بازگردانده نشده باشند، به وجوه BHSA تبدیل شده و طبق دوره بازگشت اولیه آنها پیگیری خواهند شد.
- پروژههای MHSA INN تحت BHSA ادامه نمییابند - وجوه INN خرج نشده، بدون قید و بند و رفع قید: وجوه MHSA INN خرج نشده، بدون قید و بند و رفع قید که به اجزای جدید BHSA اختصاص داده میشوند، مشمول دورههای بازگشت اولیه خود هستند (فصل 6، بخش B.7.1 از کتابچه راهنمای سیاست BHSA).
آیا بودجه پروژه MHSA INN از الزامات تخصیص و تخصیص فرعی BHSA معاف خواهد بود؟
- بودجههای تخصیصیافتهی MHSA INN که هنوز خرج نشدهاند و به پروژههای INN مورد تأیید BHSOAC وابسته هستند، تا زمانی که پروژه عملیاتی باقی بماند و با یکی از اجزای مجاز BHSA همسو باشد، از الزامات تخصیص فرعی BHSA برای BHSS و مداخلات مسکن معاف هستند.
- صندوقهای MHSA INN بدون محدودیت باید الزامات تخصیص فرعی برای BHSS و مداخلات مسکن را رعایت کنند.
چه چیزی به عنوان «پروژه عملیاتی MHSA INN» واجد شرایط است؟
- طبق فصل 6، بخش B.7.2 از آییننامه سیاستگذاری BHSA ، «عملیاتی» به هر پروژه MHSA INN اطلاق میشود که بودجه آن قبل از 1 جولای 2026 هزینه شده باشد. شهرستانها ملزم به گزارش بودجه MHSA INN خواهند بود که برای حمایت از پروژههای عملیاتی مداوم INN در بودجه طرح یکپارچه سال مالی 2026-2029، تحت برنامه و/یا خدمات جزء BHSA که بیشترین هماهنگی را با پروژه MHSA INN دارد، استفاده خواهد شد. برای مثال، پروژههای MHSA INN که به بخش FSP منتقل میشوند، میتوانند تحت برنامهای گزارش شوند که بیشترین هماهنگی را با خدمات ارائه شده داشته باشد. شهرستانها هزینهها را در BHOATR گزارش خواهند کرد.
آیا ادامه پروژههای MHSA INN برای همسو شدن با برنامه BHSA و الزامات اجزا آن الزامی است؟
- بله. تمام برنامهها، از جمله پروژههای عملیاتی مداوم MHSA INN، باید با الزامات قانونی و سیاستی BHSA سازگار باشند و با یکی از اجزای مجاز BHSA همسو باشند:
- خدمات و پشتیبانیهای سلامت رفتاری (BHSS)،
- مشارکت با خدمات کامل (FSP)، یا
- مداخلات مسکن.
- هر پروژه MHSA INN که با یکی از اجزای BHSA همسو نباشد، ممکن است پس از ماه ژوئیه 1 ، 2026 ادامه نیابد.
آیا شهرستانها ملزم به پیگیری وجوه MHSA INN به طور جداگانه از سایر وجوه BHSA خواهند بود؟
- DHCS شهرستانها را تشویق میکند تا بودجههای جاری MHSA INN را جدا از سایر بودجههای BHSA در الگوی بودجه IP شناسایی و گزارش کنند تا از نظارت و بررسی انطباق پشتیبانی شود. شهرستانها میتوانند تا ماه ژوئن 30 ، 2029 به نگهداری حسابهای جداگانه برای پیگیری وجوه INN توقیفشده ادامه دهند. DHCS در حال بهروزرسانی الگوی بودجه طرح یکپارچه است تا به شهرستانها اجازه دهد هزینههای پیشبینیشده برای بودجه MHSA INN را در هر تب از اجزای BHSA گزارش دهند.
چگونه وجوه توقیف شده MHSA INN در طول دوره انتقال BHSA ردیابی و هزینه خواهد شد؟
- شهرستانها ملزم به گزارش هزینههای MHSA INN در گزارش درآمد و هزینههای سالانه MHSA برای سالهای مالی 25-26 و در BHOATR خواهند بود. DHCS همچنان از روش «اولین ورودی، اولین خروجی» برای خرج کردن بودجههای خرج نشده MHSA INN استفاده خواهد کرد.
آیا شهرستانها ملزم به ادامه پروژههای MHSA INN که قبلاً تأیید شدهاند، تحت BHSA هستند؟
- شهرستانها ملزم به ادامه پروژههای MHSA INN پس از ماه ژوئیه 1 ، 2026 نیستند. اگر دوره بازگشت سپری نشده باشد، وجوه خرج نشده MHSA INN باید به اجزای BHSA مجدداً تخصیص داده شود. تخصیص مجدد وجوه خرج نشده MHSA INN، دوره بازگشت را تغییر نمیدهد. شهرستانها موظفند فرآیند برنامهریزی اجتماعی و فرآیند ذینفعان برای طرح یکپارچه (فصل ۳، بخش ب.۱ راهنمای سیاست BHSA) را تکمیل کنند و نحوه برنامهریزی شهرستان برای هزینه کردن بودجه MHSA INN را نیز در آن ذکر کنند.
اگر یک شهرستان کوچک درخواست معافیت برای صرف بیش از 25٪ از تخصیص بودجه مداخلات مسکن خود برای توسعه سرمایهای را داشته باشد، چگونه باید افزایش توسعه سرمایهای را در الگوی بودجه وارد کرد؟
- برای درخواست معافیت بیش از ۲۵٪ برای توسعه سرمایه، شهرستانها باید برگه بودجه را طوری تکمیل کنند که گویی درخواست معافیت مداخلات مسکن از قبل تأیید شده است. تب مداخلات مسکن بررسی میکند که آیا توسعه سرمایه از ۲۵٪ کل هزینههای آن بخش بیشتر است یا خیر؛ اگر از ۲۵٪ بیشتر باشد، قرمز میشود. شهرستانها باید اطمینان حاصل کنند که هزینههای توسعه سرمایهای از درصد مندرج در درخواست معافیت تجاوز نکند.
درخواستهای معافیت و انتقال وجه
آیا شهرستانها میتوانند تخصیص بودجه قانون خدمات سلامت رفتاری (BHSA) را برای برآوردن نیازهای محلی مشخص شده در طرح یکپارچه تنظیم کنند؟
- بله. درخواستهای معافیت و انتقال بودجه باید تا 31 مارس سال مالی قبل از سالهای مالی تحت پوشش طرح یکپارچه، به اداره خدمات درمانی (DHCS) ارسال شوند. شهرستانها باید درخواستهای معافیت و انتقال بودجه خود را در پورتال ارسال کنند و این درخواستها باید به پیشنویس طرح یکپارچه ضمیمه شوند. درخواستهای معافیت و انتقال به شهرستانها اجازه میدهد تا نیازها و اولویتهای محلی مختلف خود را بر اساس دادهها و نظرات جامعه برطرف کنند. از سال مالی 2026-2029، طرح یکپارچه، همه شهرستانها میتوانند طبق بخش 5892 قانون رفاه و نهادها (WIC)، درخواست تغییر در درصد تخصیص بودجه را داشته باشند. درصدهای تخصیص پایه عبارتند از:
- خدمات مداخله در مسکن (30٪)
- برنامه مشارکت با خدمات کامل (35%)
- خدمات و پشتیبانیهای سلامت رفتاری (BHSS) (35%)
- درخواستهای انتقال بودجه به شهرستانها در حوزههای بودجه فوق اجازه میدهد تا با انعطافپذیری، حداکثر ۷٪ از هر مؤلفه بودجه و حداکثر ۱۴٪ از کل تخصیص BHSA خود را منتقل کنند. درخواستهای معافیت به شهرستانهایی با جمعیت کمتر از ۲۰۰۰۰۰ نفر اجازه میدهد تا:
- بیش از ۷٪ از بودجهی مداخلات مسکن را فراتر از تخصیص پایهی ۳۰٪ به داخل یا خارج از آن منتقل کنید.
- کمتر از ۵۰٪ از تخصیص مؤلفه مداخله مسکن را برای افرادی که به طور مزمن بیخانمان هستند، اختصاص دهید.
- بیش از ۲۵٪ از بودجه تخصیص سرمایه برای توسعه مؤلفه مداخله در مسکن را استفاده کنید.
در صورت تأیید یا رد درخواست معافیت یا انتقال بودجه، DHCS چگونه اطلاعرسانی خواهد کرد؟
- کلیه ارتباطات مربوط به طرح جامع از طریق پورتال انجام خواهد شد. این شامل تایید/رد درخواستهای معافیت/انتقال نیز میشود.
آیا میتوان قبل از ارسال پیشنویس طرح جامع، درخواست معافیت یا انتقال بودجه ارائه داد؟
- خیر، درخواستهای معافیت و انتقال بودجه فقط میتوانند همراه با پیشنویس طرح جامع ارائه شوند.
آیا در صورت رد درخواست معافیت یا انتقال بودجه، شهرستان نیاز به اصلاح طرح جامع دارد؟
- بله، اگر درخواست معافیت یا انتقال بودجه یک شهرستان رد شود، شهرستانها میتوانند نسبت به تصمیم DHCS مبنی بر رد درخواست معافیت شهرستان، درخواست تجدیدنظر دهند. تمام فعالیتهای مربوط به درخواستهای تجدیدنظر از طریق پورتال شهرستان انجام خواهد شد. شهرستانها باید درخواست تجدیدنظر خود را ظرف 30 روز تقویمی از دریافت پاسخ منفی DHCS ارسال کنند. اگر DHCS معافیت درخواستی در طرح یکپارچه شهرستان را رد کند، شهرستان باید طرح یکپارچه خود را بهروزرسانی کند تا معافیت رد شده را در طرح یکپارچه خود تا 30 ژوئن سال قبل از سالهای مالی تحت پوشش طرح یکپارچه منعکس کند.
اگر شهرستانی درخواست معافیت مداخلات مسکن (HI)، معافیت مشارکت کامل در خدمات (FSP) و/یا درخواست انتقال بودجه را نداشته باشد، چه مواردی را باید در IP وارد کند؟
- شهرستانهایی که واجد شرایط درخواست معافیت HI یا FSP و/یا درخواست انتقال بودجه هستند (یعنی جمعیت کمتر از 200,000 نفر) باید درخواستها و سوالات مربوطه را پر کرده و روی «افزودن به طرح» کلیک کنند. برای شهرستانهای واجد شرایطی که درخواست معافیت و/یا درخواست انتقال بودجه را نمیدهند، این سؤالات اختیاری هستند و میتوان از آنها صرف نظر کرد.
- این سوالات برای شهرستانهایی که واجد شرایط درخواست معافیت نیستند (یعنی جمعیت بیش از ۲۰۰۰۰۰ نفر) در IP ظاهر نمیشوند.
دادهدر طرح یکپارچه
آیا شهرستانها ملزم به استفاده از منابع داده خاص برای تکمیل طرح یکپارچه هستند؟
- خیر، شهرستانها ملزم به استفاده از منابع داده خاص برای تکمیل طرح یکپارچه نیستند. با این حال، شهرستانها موظفند منابع دادههای مرتبط، از جمله دادههای محلی، را برای رسیدگی به نیازهای محلی، مطابق با راهنمای سیاستهای شهرستانی قانون خدمات سلامت رفتاری (BHSA) در نظر بگیرند. دادهها باید بر اساس سال مالی (FY) قبل از شروع سال توسعه طرح (یعنی برای طرح یکپارچه 2026-2029، باید از دادههای سال مالی 2023-2024 استفاده شود) یا جدیدترین دادههای موجود باشند.
اگر شهرستانها در حال حاضر دادههای درخواستی را جمعآوری نمیکنند یا به آنها دسترسی ندارند، چگونه باید سوالات طرح جامع یا بودجه را تکمیل کنند؟
- از شهرستانها انتظار میرود منابع دادههای مرتبط را برای تکمیل طرح یکپارچه خود، از جمله درخواست دادهها از سایر ادارات شهرستان، شرکای سیستم مسکن محلی و حوزههای قضایی بهداشت محلی (LHJs)، در صورت لزوم، در نظر بگیرند.
آیا DHCS عناصر دادهای خاص و دامنه اشتراکگذاری دادههای مورد نیاز برای طرحهای مراقبت مدیریتشده (MCP) را ارائه خواهد داد؟
- BHSA قبل از طراحی مجدد الزامات ارزیابی نیازهای جمعیت (PNA) توسط DHCS در سال 2024 نوشته شده است. MCPها دیگر PNA را تهیه و به وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS) ارسال نمیکنند. MCPها اکنون با مشارکت معنادار در ارزیابی سلامت جامعه (CHA) و طرح بهبود سلامت جامعه (CHIP) که توسط حوزههای قضایی محلی (LHJs) انجام میشود، الزامات PNA خود را برآورده میکنند. الزامات MCP برای اشتراکگذاری دادهها با LHJها برای توسعه CHA و CHIP در راهنمای سیاست مدیریت سلامت جمعیت DHCS تشریح شده است.
چرا از شهرستانها انتظار میرود منابع مالی غیر از BHSA را در طرح یکپارچه گزارش دهند و این اطلاعات برای چه چیزی استفاده خواهد شد؟
- طرح یکپارچه به عنوان ابزاری برای برنامهریزی و هزینهکرد آیندهنگر طراحی شده است که شرح میدهد چگونه ادارات سلامت رفتاری شهرستان قصد دارند از تمام بودجه سلامت رفتاری موجود برای برآورده کردن معیارهای پیامد در سطح ایالتی و محلی، کاهش نابرابریها و رفع نیازهای برآورده نشده در جامعه استفاده کنند. این اطلاعات شفافیت بیشتری در هزینههای سلامت رفتاری ایجاد میکند.
آیا از شهرها یا مقامات برق مشترک (JPA) انتظار میرود دادههای محلی را در طرح یکپارچه خود ارائه دهند؟
- انتظار میرود شهرها از دادههایی استفاده کنند که مربوط به شهرستانی است که در آن واقع شدهاند، و JPAها باید شامل دادههایی باشند که منعکسکننده تمام شهرستانهای موجود در JPA باشد.
آیا از LHJها خواسته میشود که دادهها را برای طرح یکپارچه با شهرستان به اشتراک بگذارند؟
- LHJها ملزم به اشتراکگذاری دادههای اضافی با ادارات سلامت رفتاری شهرستان نیستند. شهرستانها موظفند اهداف سلامت رفتاری جمعیت در سطح ایالت را شناسایی کنند تا از دادههای LHJها و طرحهای مراقبت مدیریتشده، از جمله دادههای مورد استفاده برای پشتیبانی از حوزههای تمرکز سلامت رفتاری CHA و CHIP، برای اطلاعرسانی در توسعه طرح یکپارچه، استفاده و طبقهبندی کنند.
در بخش مربوط به نظارت و سرپرستی ارائهدهندگان خدمات درمانی در شهرستان، طرح یکپارچه، تعداد مختلفی از «مکانهای ارائهدهندگان خدمات درمانی BHSA» را درخواست میکند. DHCS چگونه یک «مکان ارائه دهنده BHSA» را تعریف میکند؟
- برای اطمینان از ردیابی قابل مقایسه مکانهای ارائه دهندگان خدمات در برنامههای مختلف، DHCS ارائه دهندگان خدمات تحت BHSA را همانطور که ارائه دهندگان خدمات تحت Medi-Cal را شمارش میکند، شمارش خواهد کرد. برای کفایت شبکه Medi-Cal و همچنین برای صدور گواهینامه محل ارائه دهنده تحت خدمات تخصصی سلامت روان (SMHS) یا Drug Medi-Cal (DMC)، DHCS به طور جداگانه هر مکان فیزیکی را برای هر ارائه دهنده ارزیابی میکند. برای یک ارائهدهنده چندمرکزی، این بدان معناست که DHCS با هر مرکز به عنوان یک مکان ارائهدهنده جداگانه رفتار میکند، حتی اگر همه آنها بخشی از یک نهاد قانونی باشند. به همین ترتیب، اگر چندین برنامه مختلف در یک ساختمان قرار دارند، هر یک از آن برنامهها باید به عنوان یک مکان ارائه دهنده جداگانه شمارش شوند، حتی اگر آدرس خیابان مشترکی داشته باشند. شهرستانها باید هنگام شمارش تعداد مراکز ارائه دهنده خدمات تحت پوشش BHSA، از اصول یکسانی پیروی کنند.
آیا «مکان ارائه دهنده BHSA» شامل ارائه دهنده قراردادی است که فقط از طریق تله هلث خدمات ارائه میدهد؟ آیا شامل ارائه دهنده خدمات تحت قرارداد که خارج از شهرستان واقع شده است نیز میشود؟
- بله، به هر دو. هنگام شمارش تعداد مکانهای ارائه دهنده خدمات BHSA که با آنها قرارداد بسته شده است، شهرستانها باید ارائه دهندگانی را که فقط از طریق خدمات درمانی از راه دور خدمات ارائه میدهند، و همچنین ارائه دهندگانی را که در خارج از مرزهای شهرستان قرار دارند، در نظر بگیرند. اگر ارائهدهندهای هم خدمات سلامت از راه دور و هم حضوری ارائه دهد، آن ارائهدهنده ممکن است به عنوان یک مکان واحد شمارش شود (یعنی، شهرستانها نباید ارائهدهندهای را که چندین روش ارائه میدهد، «دوباره» بشمارند). مکانهای ارائه دهندگان BHSA، که در سوالات متداول قبلی (سوال 7) بیشتر تعریف شدهاند، شامل تمام مکانهای مربوط به تمام ارائه دهندگان طرف قرارداد برای خدمات BHSA میشود.
شهرستانها چگونه درصد ارائهدهندگان خدمات سلامت روان غیرتخصصی (SMHS) خود (تحت نظارت شهرستان و طرف قرارداد) را که حداقل با یک Medi-Cal MCP برای ارائه خدمات سلامت روان غیرتخصصی (NSMHS) قرارداد دارند، تخمین میزنند؟
- DHCS فهرستی از ارائهدهندگان خدمات درمانی SMHS که حداقل با یک MCP قرارداد دارند را به همراه درصد کلی همپوشانی SMHS/MCP در اختیار هر شهرستان قرار خواهد داد. شهرستانها میتوانند همین درصد را در طرح یکپارچه خود گزارش دهند، یا میتوانند با شناسایی ارائهدهندگان خدمات درمانی SMHS که هیچ خدماتی را تحت پوشش NSMHS ارائه نمیدهند، درصد خود را تنظیم کنند و سپس آن ارائهدهندگان را از مخرج کسر حذف کنند (که ممکن است درصد همپوشانی شهرستان را افزایش دهد).
کدام ارائه دهندگان خدمات درمانی تحت پوشش BHSA از الزام DHCS برای به حداکثر رساندن بهرهوری منابع از طریق، تا حدی، صدور صورتحساب برای Medi-Cal و درخواست بازپرداخت از MCPها و طرحهای درمانی تجاری معاف هستند؟
- ارائه دهندگان خدمات درمانی در صورتی که فقط برای موارد زیر بودجه BHSA دریافت کنند، از این الزامات معاف هستند:
- خدمات مداخله در مسکن؛ و/یا
- خدمات BHSA که تحت پوشش سایر پوششهای درمانی موکل (در صورت وجود) نیستند.
- همانطور که در دفترچه راهنمای سیاستگذاری شهرستان BHSA ( فصل 6، بخش C) توضیح داده شده است، DHCS از ارائهدهندگان خدمات درمانی تحت حمایت BHSA میخواهد که در صورت دریافت بودجه BHSA برای خدمات مشارکت کامل خدمات (FSP) یا خدمات و پشتیبانیهای سلامت رفتاری (BHSS) که تحت پوشش سیستم ارائه سلامت رفتاری Medi-Cal شهرستان نیز هستند، بهرهوری منابع را در رابطه با سیستم ارائه سلامت رفتاری Medi-Cal به حداکثر برسانند.
- DHCS از ارائهدهندگان خدمات درمانی تحت پوشش BHSA میخواهد که در صورت دریافت بودجه BHSA برای خدمات FSP یا BHSS که تحت پوشش طرحهای درمانی تجاری و/یا طرحهای مراقبت مدیریتشده Medi-Cal نیز هستند، با حسن نیت تلاش کنند تا هزینهها را دریافت کنند.
برای اهداف IP، آیا کودکان و نوجوانان افراد زیر ۲۱ سال یا افراد زیر ۲۵ سال محسوب میشوند؟
- در حالی که BHSA برای همه برنامهها و خدمات تحت پوشش BHSA، کودکان/جوانان را ۲۵ سال و کمتر و بزرگسالان و سالمندان را ۲۶ سال و بالاتر تعریف میکند (WIC 5892(k)(7))، زنجیره مراقبتهای سلامت رفتاری با محدودیتهای سنی در گزارشهای Medi-Cal مطابقت دارد که کودکان را زیر ۲۱ سال و بزرگسالان/سالمندان را ۲۱ سال و بالاتر طبقهبندی میکند. در طول IP، شهرستانها باید به دادههای خاص درخواستی مراجعه کنند تا مشخص شود که آیا پاسخ باید شامل افراد زیر ۲۱ سال یا افراد زیر ۲۵ سال باشد. شرح دادههای درخواستی را میتوان در جداول موجود در الگوی بودجه IP و IP، فرهنگ دادههای طرح یکپارچه (موجود در پورتال IP شهرستان)، کتابچه راهنمای سنجش سلامت رفتاری در سطح جمعیت شهرستان و دفترچه راهنمای بودجه طرح یکپارچه یافت.
آیا شهرستانها موظف به نظارت بر ارائهدهندگان خدمات اطلاعرسانی و تعامل غیر طرف قرارداد با Medi-Cal هستند؟
- بله، شهرستانها موظفند بر تمام ارائهدهندگان خدمات درمانی BHSA که توسط شهرستان اداره میشوند و با شهرستان قرارداد دارند، نظارت کنند، همانطور که در قانون W&I 5963.02(c)(8)(A)، (I) و راهنماییهای آتی در فصل 9 دفترچه راهنمای سیاست BHSA مشخص شده است. این الزام صرف نظر از اینکه ارائه دهنده در Medi-Cal ثبت نام کرده باشد یا خیر، اعمال میشود.
اقدامات سلامت رفتاری جمعیت
شهرستانها چگونه از اقدامات سلامت رفتاری در سطح جمعیت در برنامههای یکپارچه خود استفاده خواهند کرد؟
- طرحهای سلامت رفتاری شهرستان از اقدامات سلامت رفتاری در سطح جمعیت برای اطلاعرسانی در مورد توسعه طرحهای یکپارچه خود استفاده خواهند کرد. در طول فاز ۱ (ژوئیه ۲۰۲۵ - ژوئن ۲۰۲۶)، این اقدامات بینشی در مورد سلامت و رفاه جامعه ارائه میدهد و به شهرستانها کمک میکند تا نیازهای سطح جمعیت را مطابق با اهداف سلامت رفتاری در سطح ایالت ارزیابی کنند. از طرحهای سلامت رفتاری شهرستان انتظار میرود وضعیت شهرستان خود را در هر یک از اقدامات سلامت رفتاری در سطح جمعیت بررسی کنند. این تحلیل، در ترکیب با اولویتهای محلی، تخصیص منابع را هدایت کرده و اولویتبندی مداخلات هدفمند با هدف بهبود رفاه جامعه و پیامدهای سلامت رفتاری را مشخص میکند.
اقدامات سلامت رفتاری در سطح جمعیت چگونه بر سلامت و رفاه کلی جوامع در سراسر کالیفرنیا تأثیر میگذارند؟
- اقدامات سلامت رفتاری در سطح جمعیت با هدف بهبود سلامت و رفاه کلی جوامع با ایجاد یک چارچوب مشترک برای کمک به شهرستانها در شناسایی روندها، نابرابریها و شکافها در نتایج سلامت رفتاری در سطح جمعیت انجام میشود. این اقدامات با ارائه یک چارچوب مشترک برای ارزیابی و نظارت بر نیازهای جامعه، از شهرستانها در طراحی مداخلات هدفمند که محرکهای کلیدی سلامت رفتاری را مورد توجه قرار میدهند و دسترسی عادلانه به خدمات را ارتقا میدهند، پشتیبانی میکنند.
شهرستانها چگونه باید از «کتابچه سنجش سلامت رفتاری در سطح جمعیت شهرستان» استفاده کنند؟
- «کتابچه سنجش سلامت رفتاری در سطح جمعیت شهرستان» ابزاری برای کمک فنی است که دادههای عمومی در دسترس را برای همه سنجشهای سلامت رفتاری در سطح جمعیت بر اساس شهرستان ارائه میدهد. این برنامه از شهرستانها در انجام مقایسههای سراسری ایالت و شهرستان به شهرستان در صورت وجود دادهها پشتیبانی میکند. این ورکبوک قرار است جدیدترین دادههای موجود از ژوئن ۲۰۲۵ را نمایش دهد؛ با این حال، دادهها به صورت بلادرنگ بهروزرسانی نمیشوند و ممکن است با دادههای بهروز شده موجود از منبع اندازهگیری همسو نباشند. در برخی موارد، دادهها برای تبدیل دادههای شمارش به یک نرخ یا ارائه یک نرخ واحد شهرستانی برای اهداف مقایسهای، تنظیم شدهاند. اگرچه این کتاب کار قرار است یک منبع تکمیلی مفید باشد، اما شهرستانها همچنان باید منابع دادههای اساسی و داشبوردهای عمومی را بهطور مستقل بررسی و تجزیه و تحلیل کنند تا از آنها در ارائه طرح یکپارچه خود استفاده کنند.
شهرستانها چگونه باید از سند «دستورالعملها و یادداشتهای دسترسی به اندازهگیری» استفاده کنند؟
- سند «دستورالعملها و یادداشتهای دسترسی به معیارها» پیوندهایی به هر معیار، شرح معیار و راهنمایی گام به گام در مورد نحوه دسترسی به دادهها را ارائه میدهد. همچنین شامل یادداشتهای مهم و زمینههای اضافی است، مانند اینکه آیا دادههای موجود در دفتر کار از شمارش به نرخ تبدیل شدهاند یا شامل سایر تنظیمات مرتبط هستند.
شهرستانها در اولین طرح جامع خود باید به کدام اهداف سلامت رفتاری در سطح ایالت بپردازند؟
- در اولین طرح یکپارچه ارائه شده، طرحهای سلامت رفتاری شهرستان ملزم به رسیدگی به شش هدف اولویتدار سلامت رفتاری در سطح ایالت هستند که شامل موارد زیر میشود:
- دسترسی به مراقبت
- بیخانمانی
- نهادینهسازی
- عدالت-مشارکت
- بیرون کردن کودکان از خانه
- بیماریهای رفتاری درمان نشده
- همچنین از شهرستانها خواسته میشود که حداقل به یک هدف اضافی منتخب شهرستانی بپردازند، که در آن دادههای سطح شهرستان آنها، حسب مورد، بالاتر یا پایینتر از نرخ یا میانگین سطح ایالت باشد.
یک شهرستان هنگام انتخاب هدف اختیاری خود باید چه اطلاعاتی را در نظر بگیرد؟
- شهرستانها باید انتخاب هدف اختیاری خود را بر اساس نیازهای شناساییشده جامعه، نظرات ذینفعان و بررسی اقدامات مرتبط با هر هدف اضافی و همچنین دادههای محلی موجود انجام دهند. شهرستانها تشویق میشوند که اهداف و اقداماتی را که عملکردشان به طور قابل توجهی با نرخ یا میانگین سراسری ایالت متفاوت است، در صورت لزوم در اولویت قرار دهند.
آیا از شهرستانها انتظار میرود پس از ارائه اولین طرح یکپارچه، در مورد اقدامات مرحله ۱ گزارش دهند؟
- طرحهای سلامت رفتاری شهرستان از اقدامات فاز ۱ برای تدوین اولین طرح یکپارچه خود استفاده خواهند کرد. وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS) اقدامات مرحله ۲ را به محض در دسترس قرار گرفتن منتشر خواهد کرد. در آن مرحله، شهرستانها دیگر ملزم به استفاده از تمام اقدامات فاز ۱ برای اطلاعرسانی در مورد بهروزرسانیهای سالانه یا ارائه طرح یکپارچه خود نخواهند بود. با این حال، DHCS ممکن است استفاده مداوم از اقدامات منتخب فاز ۱ را برای پشتیبانی از اهدافی که هنوز با یک اقدام فاز ۲ تثبیتشده مرتبط نشدهاند، تشویق کند.
اقدامات مرحله دوم چه زمانی نهایی خواهد شد؟
- DHCS انتظار دارد زیرمجموعه اولیه اقدامات فاز ۲ را در سال ۲۰۲۶ در دسترس قرار دهد. اقدامات تکمیلی فاز ۲ در صورت امکان با شهرستانها به اشتراک گذاشته خواهد شد.
چگونه شهرستانها در قبال اقدامات سلامت رفتاری جمعیت پاسخگو خواهند بود؟
- اقدامات سلامت رفتاری در سطح جمعیت در فاز ۱ با هدف ایجاد یک چارچوب مشترک و مبتنی بر دادهها برای هدایت برنامهریزی شهرستان و بهبود شفافیت انجام میشود.
مداخلات مسکن
شهرستان در مورد همکاری با شرکای سیستم مسکن محلی برای اجرای برنامههای مداخلات مسکن شهرستان، به چه اطلاعاتی نیاز دارد تا گزارش دهد؟
- شهرستانها باید نحوه همکاری خود با شرکای محلی سیستم مسکن را برای اجرای مداخلات مسکن قانون خدمات سلامت رفتاری (BHSA) شرح دهند و مشخص کنند که در کدام مداخله(های) مسکن همکاری خواهند کرد. اگر یک اداره شهرستانی غیر از سلامت رفتاری با یکی از شرکای سیستم مسکن محلی که در طرح یکپارچه ذکر شده است همکاری خواهد کرد، لطفاً توضیح دهید که چگونه این همکاری از اجرای مؤثر مداخلات مسکن BHSA پشتیبانی خواهد کرد و چگونه اداره سلامت رفتاری شهرستان بر این فعالیتهای اجرایی نظارت و پایش خواهد داشت.
اگر شهرستانها در حال کمک مالی به طرح مداخلات مسکن BHSA برای یک پروژه باشند، اما این بودجه برای تعداد مشخصی از واحدها اختصاص داده نشده باشد، شهرستانها چگونه باید تعداد کل واحدهای تأمین مالی شده توسط مداخلات مسکن BHSA در سال را گزارش دهند؟
- شهرستانهایی که در طرح مداخلات مسکن BHSA برای یارانههای اجاره، یارانههای عملیاتی، بودجههای اطلاعرسانی و کاهش ریسک مالکان و بودجههای توسعه سرمایه که برای تعداد مشخصی از واحدها اختصاص داده نشدهاند، مشارکت میکنند، باید در سوالی که تعداد واحدهای تأمینشده توسط مداخلات مسکن BHSA در سال را میپرسد، «0» پاسخ دهند. سپس شهرستانها باید به سوال اختیاری پاسخ دهند تا توضیح دهند که چگونه بودجه مداخلات مسکن BHSA به تعداد بیشتر واحدهای تحت پوشش بودجه کمک خواهد کرد و تخمینی از تعداد واحدهایی که با بودجه مداخلات مسکن BHSA پشتیبانی میشوند، ارائه دهند.
شهرستانها باید چه اطلاعاتی را در شرح مختصر هر مداخله مسکن تأمینشده توسط BHSA درج کنند؟
- شهرستانها باید در صورت لزوم اطلاعات زیر را درج کنند:
- اگر مداخله مستقیماً توسط شهرستان یا توسط یک ارائه دهنده طرف قرارداد ارائه شود.
- سایر مشارکتهای بخش شهرستان/سیستم مسکن محلی در ارائه خدمات و/یا ادغام/ترکیب بودجه.
- موارد استفاده خاص از بودجه BHSA (مثلاً انواع اطلاعرسانی و کاهش ریسک برای مالکان یا هزینههای صندوق کمک به شرکتکنندگان).
- سایر اطلاعات مربوطه.
اگر شهرستانها بیش از یک پروژه توسعه سرمایهای را تأمین مالی میکنند، آیا باید به سؤالات مربوط به هر پروژه پاسخ دهند؟
- بله، شهرستانها میتوانند چندین ورودی پروژه توسعه سرمایهای اضافه کنند. شهرستانها باید یک ورودی جداگانه ارائه دهند که به مجموعه سوالات مرتبط برای هر پروژه توسعه سرمایهای مجزا پاسخ دهد.
هنگام انتخاب از فهرست کشویی مکانهای مجاز، منظور از «مدلهای مسکن موقت غیر تجمعی» و «مکانهای تجمعی که فقط تعداد کمی از افراد در هر اتاق و فضای مشترک کافی دارند (نه سالنهای خواب بزرگتر خوابگاه)» چیست؟ اینها چه تفاوتی با سایر تنظیمات موقت با محدودیت زمانی دارند؟
- این نوع تنظیمات فقط باید در جایی انتخاب شوند که نوع تنظیم خاصتری برای آن وجود نداشته باشد. برای مثال، مکانی که SRO است، حتی اگر بتوان آن را به عنوان مسکن موقت غیر تجمعی نیز توصیف کرد، باید به عنوان SRO شناخته شود. یک مرکز اقامتی بهبودی باید به عنوان مرکز اقامتی بهبودی شناخته شود، حتی اگر بتوان آن را به عنوان یک مرکز تجمع با تعداد کمی از افراد در هر اتاق نیز توصیف کرد. شهرستانها باید تمام تلاش خود را برای انتخاب خاصترین نوع محیط قابل اجرا انجام دهند؛ در مواردی که نوع محیط خاصتری قابل اجرا نباشد، شهرستانها میتوانند محیطی را به عنوان مدل مسکن موقت غیر تجمعی یا محیطی تجمعی با تعداد کمی از افراد در هر اتاق شناسایی کنند.
در حالی که نمیتوان از بودجههای مداخله در مسکن برای مراکز درمانی مسکونی استفاده کرد، آیا میتوان از بودجههای FSP یا BHSS برای این منظور استفاده کرد؟
- بله، بودجه FSP و BHSS میتواند برای پوشش هزینههای درمان اقامتی، شامل هزینه خوابگاه و غذا، استفاده شود، مشروط بر اینکه خدمات در محیطی با کمترین محدودیت و تنها در صورت لزوم پزشکی ارائه شوند.
در برگه ۵ (مداخلات مسکن) از الگوی بودجه، ردیفهای «یارانههای اجاره بها و عملیاتی همراه» برای پوشش چه مواردی در نظر گرفته شدهاند؟
- شهرستانها میتوانند از ردیف «یارانههای اجاره و عملیاتی ترکیبی» برای مکانهای دائمی با محدودیت زمانی غیرمحدود و مکانهای موقت با محدودیت زمانی که با نرخ ترکیبی تأمین مالی میشوند، استفاده کنند، که در آن نرخ ترکیبی شامل یارانههای اجاره و هزینههای عملیاتی میشود. برای مثال، ممکن است شهرستانها یارانه اجاره بها را برای بخشی از مستاجران در یک ساختمان مسکونی حمایتی دائمی پوشش دهند و بودجه اضافی را برای جبران کسری یارانههای عملیاتی فراهم کنند. شهرستانها نمیتوانند هزینه خدمات سلامت رفتاری را در نرخ ترکیبی لحاظ کنند، زیرا این موارد، موارد استفاده مجاز از مداخلات مسکن BHSA نیستند. برای مراکزی که با نرخ بستهای تأمین مالی نمیشوند، شهرستانها باید هزینههای پیشبینیشده برای یارانههای اجاره و یارانههای عملیاتی را به عنوان اقلام جداگانه تحت نوع مرکز مربوطه گزارش دهند.
دوره بازگشت بودجه توسعه سرمایهای طرح مداخلات مسکن BHSA چقدر است؟
- بودجه پروژههای توسعه سرمایهای BHSA Housing Interventions مشمول دورههای بازگشت سه و پنج ساله BHSA میشود.
مشارکت خدمات کامل
چگونه شهرستانها تعداد تخمینی افراد واجد شرایط قانون خدمات سلامت رفتاری (BHSA) را برای هر روش مبتنی بر شواهد (EBP) و تعداد تخمینی پزشکان و تیمها و/یا مراکز ارائه دهنده مورد نیاز برای خدمت رسانی به کل جمعیت واجد شرایط، تکمیل خواهند کرد؟
- اداره خدمات درمانی (DHCS) هم تعداد تخمینی افراد واجد شرایط BHSA برای هر EBP و هم تعداد تخمینی پزشکان و تیمها و/یا مراکز ارائه دهنده مورد نیاز برای خدمت رسانی به کل جمعیت واجد شرایط BHSA را مستقیماً به شهرستان ارائه میدهد تا در طرح یکپارچه خود لحاظ کنند. شهرستانها نیازی به انجام هیچ محاسباتی توسط خودشان ندارند.
آیا انتظار میرود شهرستانها به جمعیت واجد شرایط تخمینی برای هر EBP خدمات ارائه دهند؟
- خیر، DHCS انتظار ندارد که شهرستانها به تعداد کل تخمینی افراد واجد شرایط BHSA برای هر EBP خدمات ارائه دهند. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط BHSA برای پشتیبانی از برنامهریزی خاص شهرستان برای اجرای EBP در نظر گرفته شده است. DHCS انتظار دارد جمعیت واقعی تحت تأثیر ظرفیت نیروی کار، تعداد افرادی که خواهان خدمات مشارکت کامل خدمات (FSP) هستند و منابع خاص شهرستان قرار گیرد.
برای شهرستانهایی که ارائه خدمات تحت پوشش Medi-Cal را انتخاب میکنند، آیا شهرستان تعداد کل پزشکان و تیمهایی را که برای ارائه EBP به اعضای Medi-Cal و غیر Medi-Cal استفاده خواهد کرد، گزارش میدهد؟
- بله، شهرستانهایی که ارائه EBP را تحت پوشش Medi-Cal انتخاب میکنند، ملزم به ارائه تعداد کل پزشکان و تیمهایی هستند که شهرستان برای هر EBP از آنها استفاده خواهد کرد.
انتظار میرود شهرستانها در اولین طرح یکپارچه، چه مواردی را برای پوشش با وفاداری بالا (HFW) گزارش دهند؟
- DHCS تخمینهایی از کل جمعیت واجد شرایط HFW و تعداد پزشکان و مراکز ارائه دهنده خدمات مورد نیاز برای خدمت رسانی به کل جمعیت واجد شرایط تهیه کرده است. DHCS این تخمینها را در ماه مارس 5 ، 2026 با شهرستانها به اشتراک گذاشت. اگر نمیتوانید ایمیل ماه مارس حاوی برآوردها را پیدا کنید، لطفاً با bhtinfo@dhcs.ca.gov تماس بگیرید. شهرستانها باید از این برآوردها برای تکمیل طرحهای یکپارچه خود استفاده کنند. شهرستانها همچنین موظفند بهترین تخمین خود از تعداد کل پزشکان و تعداد کل تیمهایی که شهرستان برای ارائه خدمات مراقبتهای بهداشتی اولیه (HFW) استفاده خواهد کرد را ارائه دهند.
اگر یک شهرستان از قانون درمان جامعهمحور (ACT) و قانون پزشکی قانونی (FACT) معافیت دریافت کند، آیا همچنان ملزم به ارائه «سطوح» در برنامه مشارکت کامل خدمات (FSP) خود است؟
- شهرستانهایی که از ACT و FACT معافیت دریافت میکنند، فقط باید مدیریت پرونده فشرده FSP (ICM) را در برنامههای FSP خود (یک سطح) ارائه دهند. شهرستانها همچنان ملزم به ارائه طرح اشتغال حمایتی با جایگذاری و پشتیبانی فردی (IPS) (توجه: شهرستانهایی با جمعیت کمتر از ۲۰۰۰۰۰ نفر نیز میتوانند از IPS درخواست معافیت کنند)، طرح پوشش با وفاداری بالا (HFW) و طرح سوءمصرف مواد مخدر مبتنی بر زمینهی اثباتی در برنامههای FSP خود هستند.
کدام فیلدها از تخمینهای EBP ارائه شده توسط DHCS برای هر شهرستان باید در جداول اقدامات مبتنی بر شواهد (EBP) در IP وارد شوند؟
- برای جزئیات بیشتر در مورد نحوه استفاده از سند تخمینهای خاص شهرستان برای تکمیل IP، به جدول زیر مراجعه کنید. شهرستانها ملزم به وارد کردن هیچ دادهای از ستون «افراد مبتلا به SMI» در جدول 1 و ستون «افراد مبتلا به SMI و/یا SUD» در جدول 4 نیستند. این تخمینها فقط برای آگاهی در اختیار شهرستانها قرار داده شده است، زیرا آنها جمعیتهای «پایه» هستند که برای استخراج تخمینهای خاص EBP استفاده شدهاند.
| جدول طرح یکپارچه | فیلد داده طرح یکپارچه | جدول تخمینهای EBP مختص شهرستان | فیلد دادههای تخمین EBP مختص شهرستان |
|---|---|---|---|
| جدول ۱۳. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای CSC و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد افراد ثبت نام شده در Medi-Cal | جدول ۶. افراد تخمینی با نیاز بالینی به CSC | افراد با نیاز بالینی به CSC پرداخت کننده: Medi-Cal |
| جدول ۱۳. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای CSC و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد افراد بیمه نشده | جدول ۶. افراد تخمینی با نیاز بالینی به CSC | افراد با نیاز بالینی به CSC |
| جدول ۱۳. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای CSC و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد پزشکان مورد نیاز برای خدمت رسانی به کل جمعیت واجد شرایط | جدول ۷. متخصصان سلامت رفتاری تخمینی برای خدمت رسانی به افراد نیازمند بالینی به CSC | متخصصان سلامت رفتاری برای CSC |
| جدول ۱۳. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای CSC و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | جدول ۷. متخصصان سلامت رفتاری تخمینی برای خدمت رسانی به افراد نیازمند بالینی به CSC | تیمهای CSC |
| جدول ۱۶. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای خدمات مشارکتی با خدمات کامل | تعداد افراد ثبت نام شده در Medi-Cal | جدول ۱. تعداد کل تخمینی افراد واجد شرایط FSP | افراد مبتلا به SMI که نیاز بالینی به FSP دارند |
| جدول ۱۶. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای خدمات مشارکتی با خدمات کامل | تعداد افراد بیمه نشده | جدول ۱. تعداد کل تخمینی افراد واجد شرایط FSP | افراد مبتلا به SMI که نیاز بالینی به FSP دارند |
| جدول ۱۶. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای خدمات مشارکتی با خدمات کامل | تعداد کل افراد واجد شرایط FSP با مشارکت در سیستم قضایی | جدول ۱. تعداد کل تخمینی افراد واجد شرایط FSP | افراد نیازمند بالینی به FSP با مشارکت سیستم قضایی |
| جدول ۱۷. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای ACT | تعداد افراد ثبت نام شده در Medi-Cal | جدول ۲. افراد تخمینی با نیاز بالینی به ACT، FACT و FSP ICM | افراد با نیاز بالینی به ACT |
| جدول ۱۷. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای ACT | تعداد افراد بیمه نشده | جدول ۲. افراد تخمینی با نیاز بالینی به ACT، FACT و FSP ICM | افراد با نیاز بالینی به ACT |
| جدول ۱۸. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای FACT | تعداد افراد ثبت نام شده در Medi-Cal | جدول ۲. افراد تخمینی با نیاز بالینی به ACT، FACT و FSP ICM | افراد با نیاز بالینی به FACT |
| جدول ۱۸. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای FACT | تعداد افراد بیمه نشده | جدول ۲. افراد تخمینی با نیاز بالینی به ACT، FACT و FSP ICM | افراد با نیاز بالینی به FACT |
| جدول ۱۹. تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد پزشکان مورد نیاز برای خدمت رسانی به کل جمعیت واجد شرایط | جدول ۳. متخصصان سلامت رفتاری تخمینی برای خدمترسانی به افرادی که نیاز بالینی به ICM ACT، FACT و FSP دارند | متخصصان سلامت رفتاری برای ACT/FACT |
| جدول ۱۹. تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | جدول ۳. متخصصان سلامت رفتاری تخمینی برای خدمترسانی به افرادی که نیاز بالینی به ICM ACT، FACT و FSP دارند | تیمهای ACT/FACT |
| جدول ۲۱. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای FSP ICM و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد افراد ثبت نام شده در Medi-Cal | جدول ۲. افراد تخمینی با نیاز بالینی به ACT، FACT و FSP ICM | افراد با نیاز بالینی به FSP ICM |
| جدول ۲۱. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای FSP ICM و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد افراد بیمه نشده | جدول ۲. افراد تخمینی با نیاز بالینی به ACT، FACT و FSP ICM | افراد با نیاز بالینی به FSP ICM |
| جدول ۲۱. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای FSP ICM و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد پزشکان مورد نیاز برای خدمت رسانی به کل جمعیت واجد شرایط | جدول ۳. متخصصان سلامت رفتاری تخمینی برای خدمترسانی به افرادی که نیاز بالینی به ICM ACT، FACT و FSP دارند | متخصصان سلامت رفتاری برای FSP ICM |
| جدول ۲۱. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای FSP ICM و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | جدول ۳. متخصصان سلامت رفتاری تخمینی برای خدمترسانی به افرادی که نیاز بالینی به ICM ACT، FACT و FSP دارند | تیمهای ICM شرکت FSP |
| جدول ۲۲: تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای کار در منزل و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد افراد ثبت نام شده در Medi-Cal | جدول ۶. تعداد کل تخمینی افراد واجد شرایط برای HFW | افراد واجد شرایط برای HFW پرداخت کننده: Medi-Cal |
| جدول ۲۲: تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای کار در منزل و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد افراد بیمه نشده | جدول ۶. تعداد کل تخمینی افراد واجد شرایط برای HFW | افراد واجد شرایط برای HFW پرداخت کننده: بیمه نشده |
| جدول ۲۲: تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای کار در منزل و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد پزشکان مورد نیاز برای خدمت رسانی به کل جمعیت واجد شرایط | جدول ۷. تعداد تخمینی متخصصان سلامت رفتاری مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط برای HFW | متخصصان سلامت رفتاری مورد نیاز برای HFW |
| جدول ۲۲: تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای کار در منزل و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | جدول ۷. تعداد تخمینی متخصصان سلامت رفتاری مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط برای HFW | سایتهای ارائه دهنده HFW مورد نیاز |
| جدول ۲۵. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای IPS و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد افراد ثبت نام شده در Medi-Cal | جدول ۴. افراد تخمینی با نیاز بالینی به IPS | افراد با نیاز بالینی به IPS |
| جدول ۲۵. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای IPS و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد افراد بیمه نشده | جدول ۴. افراد تخمینی با نیاز بالینی به IPS | افراد با نیاز بالینی به IPS |
| جدول ۲۵. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای IPS و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد پزشکان مورد نیاز برای خدمت رسانی به کل جمعیت واجد شرایط | جدول ۵. متخصصان سلامت رفتاری تخمینی برای خدمت رسانی به افراد نیازمند بالینی به IPS | متخصصان سلامت رفتاری برای IPS |
| جدول ۲۵. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای IPS و تعداد تخمینی تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | تعداد تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط | جدول ۵. متخصصان سلامت رفتاری تخمینی برای خدمت رسانی به افراد نیازمند بالینی به IPS | تیمهای IPS |
آیا شهرستانها میتوانند هنگام وارد کردن تخمینهای EBP ارائه شده توسط DHCS در IP، تغییراتی در آنها ایجاد کنند؟
- خیر. شهرستانها باید تخمینهای EBP مختص شهرستان که توسط DHCS ارائه میشود را مستقیماً در IP، همانطور که در بالا توضیح داده شد، وارد کنند. شهرستانها نباید هیچ گونه تعدیلی در برآوردهای ارائه شده انجام دهند. شهرستانها میتوانند از دادههای خود برای پیشبینی تعداد واقعی متخصصان سلامت رفتاری و تیمهای چندرشتهای که برای ارائه هر EBP در هر سال مالی استخدام خواهند کرد، استفاده کنند.
آیا شهرستانها میتوانند پس از تکمیل IP، پیشبینیهای مربوط به تعداد کارکنان خود را تنظیم کنند؟
- بله، شهرستانها میتوانند در صورت نیاز، پیشبینیهای مربوط به تعداد کارکنان را به عنوان بخشی از فرآیند بهروزرسانی سالانه/بهروزرسانی متناوب (AU/IU) تنظیم کنند. اطلاعات بیشتر در مورد روند AU/IU به زودی منتشر خواهد شد.
آیا شهرستانها و شهرها ملزم به اجرای برنامههای سوءمصرف مواد مخدر مبتنی بر زمینه و درمان با کمک دارو (MAT) هستند؟
- بله، شهرستانها باید یک برنامه FSP را اجرا کنند که شامل شروع قاطعانه مبتنی بر زمینه برای خدمات درمانی SUD، از جمله ارائه MAT باشد. هیچ معافیتی برای شهرستانها یا شهرها از الزامات SUD مبتنی بر زمینهی اثباتی تحت FSP وجود ندارد. شهرستانها موظفند حداقل از یک طرح در هر یک از سه حوزه برنامه میدانی قاطعانه حمایت کنند:
- اطلاعرسانی هدفمند برای گسترش دسترسی سریع به MAT برای جمعیتهای در معرض خطر بالای مصرف بیش از حد مواد مخدر
- یک برنامه میدانی موبایل
- یک مدل کلینیک با دسترسی آزاد. این میتواند شامل تقویت یا گسترش برنامههای موجود و/یا ایجاد برنامههای جدید باشد. از شهرستانها انتظار میرود که دسترسی به خدمات مشاوره مدیریت سلامت (MAT) را در همان روز فراهم کنند و برای تضمین آن تلاش کنند.
در حالی که نمیتوان از بودجههای مداخله در مسکن برای مراکز درمانی مسکونی استفاده کرد، آیا میتوان از بودجههای FSP یا BHSS برای این منظور استفاده کرد؟
- بله، بودجه FSP و BHSS میتواند برای پوشش هزینههای درمان اقامتی، شامل هزینه خوابگاه و غذا، استفاده شود، مشروط بر اینکه خدمات در محیطی با کمترین محدودیت و تنها در صورت لزوم پزشکی ارائه شوند.
آیا شهرستانها ملزم به استفاده از دلارهای BHSA برای تأمین مالی تمام EBPهای مورد نیاز هستند؟ یا اینکه آیا شهرستانها میتوانند منحصراً از منابع مالی غیر BHSA برای تأمین مالی یک یا چند EBP استفاده کنند؟
- شهرستانها باید برای هر EBP مورد نیاز، مقداری از دلارهای BHSA FSP را هزینه کنند. شهرستانها میتوانند بودجه FSP BHSA را با سایر منابع مالی، از جمله FFP و بودجههای تنظیم مجدد، تکمیل کنند تا EBP های مورد نیاز را به طور کامل تأمین مالی کنند. تمام EBP های FSP باید تا ماه ژوئیه 1 ، 2029 الزامات وفاداری DHCS را برآورده کنند.
اگر شهرستانی درخواست معافیت از ACT/FACT و IPS را در پورتال داشته باشد، آیا لازم است که شهرستان تعداد تخمینی جمعیت واجد شرایط، پزشکان/تیمها و تعداد کل پزشکان/تیمها را در فرم مربوطه وارد کند؟
- بله، شهرستانهایی که درخواست معافیت دارند، همچنان باید با استفاده از تخمینهای خاص شهرستان که توسط DHCS ارائه میشود، تعداد تخمینی جمعیتها و پزشکان/تیمهای واجد شرایط را در IP وارد کنند. در اکتبر ۲۰۲۵، DHCS سندی منحصر به فرد با عنوان «برنامه مشارکت خدمات کامل: پیشبینیهای استخدام برای مراکز درمانی مبتنی بر شواهد» را به همه شهرستانها ارسال کرد که شامل تخمینهای مبتنی بر داده و مختص هر شهرستان از تعداد کل افرادی است که ممکن است نیاز بالینی به ACT، FACT، CSC و IPS داشته باشند. اگر ایمیل ماه اکتبر حاوی برآوردهای ذکر شده در بالا را پیدا نکردید، لطفاً با bhtinfo@dhcs.ca.gov تماس بگیرید.
در IP، شهرستانها همچنین باید تعداد کل متخصصان و تیمهایی را که پیشبینی میکنند برای هر EBP در سال مالی 26-29 استخدام خواهند کرد، وارد کنند. در این جداول، شهرستانهایی که درخواست معافیت از ACT، FACT و/یا IPS دارند، باید برای تعداد پیشبینیشدهی پزشکان و تیمها، عدد «0» را وارد کنند.
آیا شهرستانها میتوانند در صورت تأمین کامل سهم غیرفدرال HFW برای اعضای Medi-Cal و خدمات HFW برای اعضای غیر Medi-Cal با استفاده از سایر منابع مالی، الزام گنجاندن HFW در برنامههای FSP خود را برآورده کنند؟
- خیر، شهرستانها باید برای هر EBP مورد نیاز، مقداری از دلارهای BHSA FSP را هزینه کنند. با این حال، شهرستانها میتوانند بودجه FSP مربوط به BHSA را با سایر منابع مالی تکمیل کنند، مشروط بر اینکه HFW را اجرا کرده و الزامات وفاداری HFW DHCS را برآورده کنند.
آیا میتوان از بودجه FSP برای خدمات ویژه کودکان و نوجوانانی که از دریافت خدمات HFW خودداری میکنند یا کسانی که واجد شرایط HFW نیستند اما به خدمات ویژه نیاز دارند، استفاده کرد؟
- شهرستانها موظفند از ابتدای جولای 1 ، 2026 ، HFW را تحت پوشش Medi-Cal قرار دهند و HFW را در برنامههای FSP خود لحاظ کنند. تمام خدمات HFW باید مطابق با دستورالعملهای آتی Medi-Cal ارائه شوند، که شامل الزام به رعایت الزامات تعیین وفاداری مطابق با دستورالعملها و تحت نظارت مرکز تعالی خواهد بود. شهرستانها میتوانند با استفاده از بودجه BHSA، از جمله بودجه FSP، سایر خدمات فشرده سلامت رفتاری برای کودکان و نوجوانان را تأمین مالی کنند. شهرستانها میتوانند از دلارهای BHSA برای تأمین مالی سهم غیر فدرال خدمات تحت پوشش Medi-Cal (مثلاً درمان چند سیستمی) و برای خدماتی که تحت پوشش Medi-Cal نیستند یا برای کودکان و نوجوانانی که واجد شرایط Medi-Cal نیستند، استفاده کنند.
با توجه به اینکه اکثر خدمات سلامت رفتاری در نرخ ماهانه HFW Medi-Cal گنجانده نشدهاند اما در مدل HFW نقش اساسی دارند، آیا میتوان از بودجه FSP برای خدماتی که جلسه تیم خانواده کودک (CFT) به عنوان بخشی از طرح مراقبت فردی HFW تعیین میکند، استفاده کرد؟ برای مثال، آیا میتوان از بودجه FSP برای درمان، خدمات رفتاری درمانی (TBS) و سایر خدمات بالینی استفاده کرد؟
- بله، شهرستانها میتوانند از دلارهای BHSA برای خدماتی که در نرخ ماهانه HFW Medi-Cal لحاظ نشدهاند، استفاده کنند. شهرستانها میتوانند از دلارهای BHSA برای تأمین بودجه سهم غیرفدرال خدمات تحت پوشش Medi-Cal و برای خدماتی که تحت پوشش Medi-Cal نیستند یا برای کودکان و نوجوانانی که واجد شرایط Medi-Cal نیستند، استفاده کنند.
آیا یک شهرستان میتواند برای برآورده کردن الزامات BHSA، IPS ONLY را در چارچوب ACT اجرا کند؟
- خیر. اگرچه IPS ممکن است به عنوان یک سرویس در ACT و/یا CSC اجرا شود، و انجام این کار بهترین روش است، اما این پیادهسازی ممکن است تنها ارائه IPS توسط شهرستان نباشد. شهرستانها باید IPS را به عنوان یک سرویس مستقل در برنامههای FSP خود پیادهسازی کنند.
خدمات و پشتیبانیهای سلامت رفتاری
آیا شهرستانها ملزم به استفاده از روشهای مبتنی بر شواهد (EBP)/روشهای مبتنی بر شواهد تعریفشده توسط جامعه (CDEP) در فهرست مداخله زودهنگام دوسالانه DHCS EBP/CDEP هستند؟
- خیر، شهرستانها ملزم به استفاده از EBP/CDEP در فهرست دوسالانه EBP/CDEP مداخله زودهنگام وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS) نیستند. این فهرست به عنوان ابزاری مرجع برای شهرستانها در هنگام تدوین برنامههای مداخله زودهنگام قانون خدمات سلامت رفتاری (BHSA) در نظر گرفته شده است. تنها EBP که شهرستانها ملزم به اجرای آن به عنوان بخشی از مداخله زودهنگام BHSA هستند، برنامه مراقبتهای ویژه هماهنگ برای روانپریشی دوره اول (CSC for FEP) است که از ژوئیه 2026 آغاز میشود. شهرستانها میتوانند بر اساس نیازهای محلی خود، شیوههای نوظهور و امیدوارکنندهای را که در این فهرست گنجانده نشدهاند، نوآوری و اجرا کنند.
اگر یک شهرستان بخواهد از بودجه مداخله زودهنگام BHSA برای تأمین بودجه EBP یا CDEP که در فهرست EBP/CDEP مداخله زودهنگام دوسالانه DHCS وجود ندارد، استفاده کند، شهرستان باید در انتخاب EBP/CDEP از چه دستورالعملهایی پیروی کند؟ (بهروزرسانیشده در ۱۲/۱۰/۲۰۲۵)
- یک EBP/CDEP که در فهرست ذکر نشده است، میتواند مورد استفاده قرار گیرد، مشروط بر اینکه EBP/CDEP برای جلوگیری از شدید و ناتوانکننده شدن بیماریهای روانی و اختلالات مصرف مواد و کاهش نابرابری در سلامت رفتاری طراحی شده باشد و حداقل به یکی از جنبههای مورد نیاز برنامه مداخله زودهنگام BHSA بپردازد: اطلاعرسانی، دسترسی و ارتباط، یا خدمات و پشتیبانیهای درمانی سلامت روان و اختلالات مصرف مواد.
- شهرستانها باید بر انتخاب شیوههایی تمرکز کنند که با الزامات برنامه مداخله زودهنگام، مانند کاهش احتمال پیامدهای نامطلوب که در فصل 7، بند الف.7 آمده است، و پاسخگویی فرهنگی و تناسب زبانی مداخلات، اولویتهای استفاده از بودجه در بند الف.7.2، و استفاده از مداخلات ترومای دوران کودکی در بند الف.7.2.1، همسو باشند.
آیا میتوان از بودجههای مربوط به اطلاعرسانی و مشارکت خدمات و پشتیبانیهای سلامت رفتاری (BHSS) برای تأمین مالی فعالیتهای اطلاعرسانی تحت برنامههای مداخلات مسکن، مشارکتهای خدمات کامل (FSP) یا برنامههای مداخله زودهنگام BHSS استفاده کرد؟
- فعالیتهای اطلاعرسانی و مشارکت (O&E) که به عنوان بخشی از برنامههای مداخله زودهنگام BHSS یا FSP الزامی هستند، باید در طرحهای یکپارچه شهرستان و گزارشهای نتایج سلامت رفتاری، پاسخگویی و شفافیت (BHOATR) به عنوان بخشی از این برنامهها، و نه تحت عنوان O&E BHSS، تأمین مالی و پیگیری شوند. شهرستانها میتوانند تا ۷٪ از بودجهی مداخله در مسکن خود را صرف فعالیتهای اطلاعرسانی و مشارکتی مشخصشده کنند. بودجه BHSS میتواند برای فعالیتهای O&E جهت مشارکت افراد در مداخلات مسکن استفاده شود، تنها در صورتی که شهرستان این فعالیتها را تحت عنوان مداخلات مسکن تأمین مالی نکند.
شهرستانها چگونه تعداد تخمینی افراد واجد شرایط برای CSC و تعداد تخمینی پزشکان و تیمهای مورد نیاز برای خدمترسانی به کل جمعیت واجد شرایط را تکمیل خواهند کرد؟
- DHCS هم تعداد تخمینی افراد واجد شرایط BHSA که واجد شرایط CSC هستند و هم تعداد تخمینی پزشکان و تیمهای مورد نیاز برای خدمت به کل جمعیت واجد شرایط CSC را مستقیماً به شهرستان ارائه میدهد تا در طرح یکپارچه خود لحاظ کنند. شهرستانها نیازی به انجام هیچ محاسباتی توسط خودشان ندارند.
آیا انتظار میرود شهرستانها به جمعیت واجد شرایط تخمینی برای CSC خدمات ارائه دهند؟
- خیر، DHCS انتظار ندارد که شهرستانها به تعداد کل تخمینی افراد واجد شرایط CSC خدمات ارائه دهند. تعداد تخمینی افراد واجد شرایط CSC برای پشتیبانی از برنامهریزی خاص شهرستان برای اجرای EBP در نظر گرفته شده است. DHCS انتظار دارد جمعیت واقعی تحت تأثیر ظرفیت نیروی کار، تعداد افرادی که به خدمات CSC نیاز دارند و منابع خاص هر شهرستان قرار گیرد.
آیا شهرستانهایی که ارائه خدمات تحت پوشش Medi-Cal را انتخاب میکنند، تعداد کل پزشکان و تیمهایی را که برای ارائه خدمات مبتنی بر شواهد (EBP) به اعضای Medi-Cal و غیر Medi-Cal استفاده خواهند کرد، گزارش میدهند؟
- بله، شهرستانهایی که ارائه EBP را تحت پوشش Medi-Cal انتخاب میکنند، ملزم به ارائه تعداد کل پزشکان و تیمهایی هستند که شهرستان برای هر EBP از آنها استفاده خواهد کرد.
خدمات حمایتی FSP و خدمات و پشتیبانیهای سلامت رفتاری (BHSS) چه تفاوتی با خدمات حمایتی (غیر FSP) دارند؟ نمونههایی از خدمات حمایتی غیر FSP چیست؟
- تعریف خدمات حمایتی FSP هم در مورد خدمات حمایتی FSP و هم در مورد برنامههای سیستمهای مراقبتی BHSS که بخشی از برنامه FSP نیستند، صدق میکند. گزیده مربوطه از WIC 5887(h)(3) در زیر آمده است.
- «خدمات حمایتی» به خدماتی اطلاق میشود که برای پشتیبانی از بهبودی و سلامت مراجعین ضروری هستند، از جمله، اما نه محدود به، غذا، پوشاک، ارتباط با خدمات اجتماعی مورد نیاز، ارتباط با برنامههای اداره تأمین اجتماعی فدرال، خدمات حرفهای و مرتبط با آموزش، کمک به اشتغال، از جمله اشتغال حمایتشده، توانبخشی روانی-اجتماعی، مشارکت خانوادگی، آموزش روانی، کمک به حملونقل، کاردرمانی ارائه شده توسط یک کاردرمانگر، و فعالیتهای گروهی و فردی که حس هدفمندی و مشارکت اجتماعی را ارتقا میدهند.»
آیا شهرستانها میتوانند فعالیتهای خدمات حمایتی را خارج از برنامهی «اطلاعرسانی و تعامل» تأمین مالی کنند؟
- بله، فعالیتهای خدمات حمایتی را میتوان خارج از فعالیتهای اطلاعرسانی و تعامل تأمین مالی کرد. خدمات حمایتی همچنین ممکن است به عنوان بخشی از برنامههای سیستمهای مراقبتی FSP و BHSS تأمین مالی شوند. تعریف خدمات حمایتی را میتوانید در سوالات متداول قبلی (سوال ۷) بیابید.
در حالی که نمیتوان از بودجههای مداخله در مسکن برای مراکز درمانی مسکونی استفاده کرد، آیا میتوان از بودجههای FSP یا BHSS برای این منظور استفاده کرد؟
- بله، بودجه FSP و BHSS میتواند برای پوشش هزینههای درمان اقامتی، شامل هزینه خوابگاه و غذا، استفاده شود، مشروط بر اینکه خدمات در محیطی با کمترین محدودیت و تنها در صورت لزوم پزشکی ارائه شوند.
استراتژی نیروی کار
تعاریف «بالینی» و «خدمات مستقیم» چیست؟ شهرستانها چگونه باید خدمات مستقیمی را که خدمات بالینی نیستند، گزارش دهند؟
- شهرستانها باید نرخ کلی جای خالی خود را در بین تمام متخصصان سلامت رفتاری تحت پوشش شهرستان گزارش دهند. هیچ تمایزی بین ارائه دهندگان خدمات «بالینی» و «مستقیم» در نظر گرفته نشده است.
ارسال و تأیید
شهرستانها چگونه طرحهای یکپارچه خود را ارائه میدهند؟
- شهرستانها پیشنویس و طرحهای یکپارچه نهایی خود را به صورت آنلاین از طریق پورتال شهرستانی وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS) تهیه و ارسال خواهند کرد. پورتال شهرستان به گونهای طراحی شده است که برنامهریزی را سادهسازی کند، شفافیت را افزایش دهد و به DHCS و ذینفعان بینش بیشتری در مورد فرآیند توسعه طرح یکپارچه ارائه دهد. پورتال شهرستان، پیشرفت شهرستان در تکمیل بخشهای طرح یکپارچه را در یک نمای داشبورد پیگیری خواهد کرد. پورتال شهرستان به کاربران اجازه میدهد تا:
- الزامات مشارکت ذینفعان را مستند کنید.
- فرمهای درخواست مبتنی بر فرم را پر کنید.
- اطلاعات مالیاتی را گردآوری کنید.
- شهرستانها باید از پورتال شهرستان برای ارسال سوالات یا نگرانیهای خود در مورد ارسال و تأیید طرح یکپارچه یا برای دریافت کمک فنی در مورد ارسال، استفاده کنند.
آیا شهرستانها میتوانند طرحهای یکپارچه مشترک ارائه دهند؟
- بله، شهرستانهایی که برنامههای سهساله مشترک را تحت قانون خدمات سلامت روان (MHSA) ارائه دادهاند، میتوانند همچنان برنامههای یکپارچه مشترک را تحت قانون خدمات سلامت رفتاری (BHSA) ارائه دهند.
DHCS چه مدت فرصت دارد تا طرح یکپارچه را بررسی کند؟
- DHCS ظرف 30 روز تقویمی از تاریخ ارسال، طرح یکپارچه شهرستان را از نظر کامل بودن بررسی خواهد کرد. اگر DHCS به مستندات یا توضیحات بیشتری نیاز داشته باشد، از طریق پورتال شهرستان با شهرستانها تماس گرفته خواهد شد. پس از پذیرش طرح یکپارچه، DHCS از طریق پورتال شهرستان به شهرستان اطلاع خواهد داد و DHCS طرح یکپارچه پذیرفته شده هر شهرستان را برای دسترسی عموم و شفافیت در وبسایت DHCS منتشر خواهد کرد.
اگر پیشنویس یا طرح جامع نهایی پذیرفته نشود، چه میشود؟
- وقتی DHCS پیشنویس و طرح یکپارچه نهایی یک شهرستان را بررسی میکند و ناقص، نادرست یا بدون پاسخ مستقیم به یک سوال تلقی میشود، DHCS از طریق پورتال شهرستان با شهرستان تماس میگیرد تا آنها را از تصمیم مطلع کند. شهرستان از تاریخ ابلاغیه تجدیدنظر، ۱۵ روز تقویمی فرصت خواهد داشت تا به مشکلات رسیدگی کند. در صورتی که شهرستانها نتوانند به طور مناسب به نیازهای محلی زیر رسیدگی کنند، DHCS ممکن است از آنها بخواهد که پیشنویس یا طرح یکپارچه نهایی خود را اصلاح کنند:
- شیوع اختلالات سلامت روان و سوء مصرف مواد
- نیاز برآورده نشده به درمان اختلالات سلامت روان و سوء مصرف مواد
- نابرابریهای سلامت رفتاری
- شمارش بیخانمانی در هر مقطع زمانی
- تخصیص بودجه بین خدمات درمانی سلامت روان و اختلال مصرف مواد (SUD)
- پس از ارسال مجدد، DHCS طرح یکپارچه اصلاحشده را بررسی کرده و ظرف ۱۵ روز تقویمی از طریق پورتال شهرستان پاسخ خواهد داد. وقتی بررسی DHCS تکمیل شد، آنها از طریق پورتال شهرستان با شهرستان تماس خواهند گرفت.
اگر یک شهرستان نتواند طرح جامع خود را به موقع ارائه دهد، چه میشود؟
- شهرستانهایی که پیشنویس یا طرح یکپارچه نهایی خود را تا مهلت مقرر ارائه ندهند، خارج از ضوابط در نظر گرفته شده و ممکن است مشمول اقدامات اصلاحی شوند.
از کجا میتوانم اطلاعات بیشتری پیدا کنم یا به کمک فنی دسترسی پیدا کنم؟
- اگر شهرستانها هنگام ارائه طرحهای یکپارچه خود به کمک فنی نیاز داشته باشند، باید از پورتال شهرستان برای ارسال سوالات یا نگرانیهای خود استفاده کنند. برای اطلاعات مربوط به الزامات تکمیل طرح یکپارچه، شهرستانها میتوانند جزئیات را در دفترچه راهنمای سیاست شهرستان BHSA، که در وبسایت دفترچه راهنمای سیاست شهرستان BHSA موجود است، مشاهده کنند. برای سوالات عمومی مربوط به طرح تحول سلامت رفتاری، لطفاً به آدرس BHTinfo@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید و برای اطلاعات بیشتر به صفحه وب طرح تحول سلامت رفتاری مراجعه کنید.
سوالات متداول پورتال شهرستان
ناوبری عمومی
چگونه میتوانم پیشرفت خود را هنگام وارد کردن محتوا در طرح جامع ذخیره کنم؟
- پورتال شهرستان به طور خودکار کار شما را با وارد کردن اطلاعات در هر بخش ذخیره میکند. این یعنی میتوانید بدون نگرانی از ذخیره دستی پیشرفت خود یا از دست دادن هرگونه بهروزرسانی به دلیل وقفههای غیرمنتظره، روی وارد کردن دادهها تمرکز کنید. چه در حال بهروزرسانی طرح یکپارچه باشید و چه در حال بررسی وضعیت درخواستها، قابلیت ذخیره خودکار پورتال، آرامش خاطر را فراهم میکند.
آیا میتوانم طرح جامع را پس از ارسال پیشنویس ویرایش کنم؟
- پس از ارسال پیشنویس طرح جامع خود، تا زمان تکمیل بررسی توسط وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS)، نمیتوانید ویرایشهای بیشتری انجام دهید. با این حال، شما همچنان در هر زمانی از طریق پورتال شهرستان به محتوای ارسالی خود دسترسی خواهید داشت. در صورت نیاز، میتوانید پیشنویس طرح یکپارچه خود را دانلود کنید، ویرایشهای آفلاین انجام دهید و سپس پس از اتمام فرآیند بررسی DHCS، هرگونه بهروزرسانی را در پورتال شهرستان وارد کنید.
آیا به عنوان مدیر برنامه سلامت رفتاری شهرستان، میتوانم بخشهای خاصی از طرح جامع را برای کار روی تیمم تعیین کنم؟
- در حال حاضر، پورتال شهرستان از تخصیص حجم کار برای کاربران شهرستان پشتیبانی نمیکند. همه اعضای شهرستان شما که به پورتال شهرستان وارد شدهاند، میتوانند بخشهایی از طرح یکپارچه را ویرایش کنند. شما میتوانید بخشهایی را به صورت آفلاین و بر اساس نقشها و مسئولیتها به اعضای تیم اختصاص دهید.
چگونه میتوانم بین صفحات یک بخش در طرح یکپارچه پیمایش کنم؟
- مدرک آپلود فایل قابل قبول، منوط به سوال است. برای مثال، سوال بودجه طرح جامع فقط امکان آپلود فایل اکسل را فراهم میکند. انواع فایلهای پشتیبانیشده را در پایین سوال بررسی کنید و قبل از آپلود، تأیید کنید که فایل شما با یکی از انواع پشتیبانیشده مطابقت دارد.
کدام سوالات در طرح جامع اختیاری هستند؟
- تمام سوالات طرح جامع الزامی هستند، مگر اینکه به طور خاص به عنوان اختیاری ذکر شده باشند.
چگونه میتوانم تشخیص دهم که بخشی از طرح جامع من کامل شده است؟
- در صفحه طرح یکپارچه، هر بخش شامل یک نشانگر وضعیت است که نشان میدهد آیا «شروع نشده»، «در حال انجام» یا «کامل» است. وقتی محتوا در هر سوال مورد نیاز در یک بخش وجود داشته باشد، وضعیت آن بخش به صورت «کامل» نمایش داده میشود.
مدیریت دسترسی و کاربران
تفاوت بین پورتال درخواست و پورتال شهرستان چیست؟
- تفاوت اصلی بین پورتال برنامه و پورتال شهرستان، هدف و عملکرد آنهاست. پورتال برنامه به گونهای طراحی شده است که به کاربران شهرستان کمک کند تا دسترسی خود را به پورتال شهرستان مدیریت کنند. علاوه بر این، مدیران شهرستان میتوانند از پورتال برنامه برای مدیریت دسترسی سایر کاربران در شهرستان خود استفاده کنند. در مجموع، پورتال برنامه، ویژگیهای مدیریت کاربر را برای تضمین یک تجربه سازگار و ایمن در تمام پورتالهای وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS) ارائه میدهد.
- در مقابل، پورتال شهرستان به طور خاص برای تکمیل و ارسال طرحهای یکپارچه در نظر گرفته شده است. این به عنوان فضای کاری برای شهرستانها جهت تکمیل و مدیریت طرحهای یکپارچه، درخواستهای معافیت و درخواستهای انتقال آنها عمل میکند.
من ایمیلی برای تنظیم حساب کاربری دریافت نکردم. چگونه میتوانم به تنظیمات ورود به پورتال برنامه دسترسی پیدا کنم؟
- ابتدا پوشه هرزنامه یا اسپم را بررسی کنید تا ببینید آیا ایمیل به آنجا هدایت شده است یا خیر. اگر هنوز ایمیل را نمیبینید، برای کمک با بخش فناوری اطلاعات خود تماس بگیرید، زیرا ممکن است مشکلی در فایروال شهرستان وجود داشته باشد.
- اگر مشکل همچنان ادامه داشت، به آدرس BHTInfo@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید. تیم پشتیبانی به بررسی بیشتر مشکل دسترسی کمک خواهد کرد.
من به پورتال برنامه دسترسی دارم. چرا به پورتال شهرستان دسترسی ندارم؟
- برای اطمینان از اینکه نقش تأمینکننده به حساب شما اعمال شده است، با مدیر شهرستان تعیینشده خود تماس بگیرید. اگرچه ممکن است دسترسی به پورتال برنامه از قبل موجود باشد، اما فقط مدیر شهرستان میتواند کاربران جدید را برای پورتال شهرستان تعیین کند. مدیر شهرستان مسئول اضافه کردن نقش کاربر در طول این فرآیند است.
- همچنین باید بررسی کنید که ایمیلی که برای ثبت نام در پورتال برنامه استفاده کردهاید، همان آدرس ایمیلی باشد که دعوتنامه ثبت نام برای آن ارسال شده است.
اگر پس از اضافه شدن امکانات، هنوز نتوانم پورتال شهرستان را ببینم، چه کاری باید انجام دهم؟
- اگر پس از بهروزرسانیهای مربوط به تأمین منابع، قادر به مشاهده پورتال شهرستان نیستید، لطفاً از سیستم خارج شده و دوباره وارد شوید. اگر مشکل همچنان ادامه داشت، با مدیر شهرستان خود تماس بگیرید و آنها میتوانند از طرف شما یک تیکت پشتیبانی ارسال کنند.
چگونه میتوانم از اتمام بهروزرسانیهای تأمین محتوا مطلع شوم؟
- پس از اعمال موفقیتآمیز بهروزرسانیهای تأمین منابع در حساب کاربریتان، از طرف مدیر سیستم اعلان یا پیامی دریافت خواهید کرد.
آیا برای راهاندازی احراز هویت چند عاملی به دستگاه تلفن همراه نیاز دارم؟
- بله، برای تنظیم احراز هویت چند عاملی و ثبت نام و ورود به پورتال برنامه و پورتال شهرستان، به یک دستگاه تلفن همراه نیاز دارید.
بعد از وارد کردن کد احراز هویت چند مرحلهای، با صفحه خطا مواجه میشوم. چگونه میتوانم با موفقیت وارد پورتال برنامه شوم؟
- بهترین راه حل این است که دوباره فرآیند ورود را امتحان کنید، زیرا این مشکل معمولاً بیش از یک بار رخ نمیدهد. اگر همچنان با این مشکل مواجه هستید، لطفاً به آدرس BHTInfo@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید یا از یکی از اعضای شهرستان خود بخواهید که از طرف شما یک تیکت پشتیبانی ارسال کند.
آیا برای دسترسی به پورتال شهرستان و برنامه تأیید هویت، باید چندین رمز عبور را به خاطر بسپارم؟
- خیر، مزیت استفاده از پورتال درخواست این است که شما فقط به یک رمز عبور برای همه پورتالهای DHCS، از جمله پورتال شهرستان، نیاز دارید.
اگر رمز عبورم را فراموش کنم چه اتفاقی میافتد؟
- شما میتوانید رمز عبور خود را از طریق ارائهدهندهی احراز هویت مرکزی، بازنشانی کنید. پس از بازنشانی، رمز عبور جدید شما در تمام پورتالهای متصل کار خواهد کرد.
چگونه میتوانم به کاربران بیشتری در شهرستان خودم دسترسی به پورتال شهرستانی بدهم؟
- کاربر مدیر شهرستان شما میتواند به کاربران جدید برای شهرستان شما دسترسی اعطا کند.
چگونه میتوانم نقش یک کاربر را تغییر دهم - مثلاً یک کاربر را به مدیر ارتقا دهم، یک مدیر جدید اضافه کنم یا یک مدیر را به یک کاربر معمولی تنزل دهم؟
- در پورتال شهرستان، لطفاً به مرکز پشتیبانی مراجعه کرده و با استفاده از گزینه «درخواست کمک در مورد دسترسی و مجوزها» تیکت ارسال کنید. به دلایل امنیتی، فقط مدیر فعلی میتواند درخواست تغییر در نقشها یا مجوزهای مدیریتی را بدهد - سایر کاربران مجاز به انجام این بهروزرسانیها نیستند.
چگونه میتوانم درخواست انتصاب مدیر جدید شهرستان را بدهم؟
- در مرکز پشتیبانی پورتال شهرستان، میتوانید یک تیکت «درخواست کمک در مورد دسترسی و مجوز» ارسال کنید تا درخواست کاربران اضافی برای مدیریت شهرستان را داشته باشید.
چرا نمیتوانم به صفحه وب پورتال شهرستان دسترسی پیدا کنم؟
- اگر در دسترسی به پورتال شهرستان با مشکل مواجه هستید، ممکن است مشکل از فایروال شما باشد که اتصال لازم را مسدود میکند. برای حل این مشکل، با بخش فناوری اطلاعات (IT) شهرستان خود تماس بگیرید و درخواست کنید که آدرس اینترنتی پورتال شهرستان را «در فهرست مجاز» قرار دهند. این فرآیند شامل اضافه کردن آدرس وب پورتال به لیست سایتهای تأیید شده در تنظیمات فایروال شهرستان است، و تضمین میکند که شما و سایر کاربران مجاز میتوانید بدون وقفه به پورتال دسترسی داشته باشید.
اگر هنگام تنظیم ورود یکپارچه (single login) با پیام «خطایی هنگام پردازش درخواست شما رخ داده است» مواجه شوم، چه کاری باید انجام دهم؟
- این احتمالاً یک «خطای مهلت زمانی» در طول فرآیند ورود به سیستم واحد است. برای حل مشکل، باید صفحه را رفرش کنید و دوباره وارد سیستم شوید.
ناوبری معافیت و انتقال
چرا شهرستان من نمیتواند درخواست معافیت ارسال کند؟
- پس از ورود به پورتال شهرستان، به سمت راست داشبورد طرح یکپارچه مراجعه کنید تا بخشی با عنوان «درخواستها» را پیدا کنید. در اینجا میتوانید بررسی کنید که آیا شهرستان شما واجد شرایط معافیت از مالیات است یا خیر. درخواستهای معافیت باید همراه با طرح جامع ارائه شوند.
- قانون ایالتی به شهرستانهایی با جمعیت کمتر از ۲۰۰۰۰۰ نفر اجازه میدهد تا درخواست معافیت از الزامات مشارکت کامل خدمات (FSP) در بخش ۵۸۸۷، زیربخش (a)(2) از قانون W&I را داشته باشند. برای اولین طرح یکپارچه که سالهای مالی 2026-2029 را پوشش میدهد، همه شهرستانها، صرف نظر از اندازه آنها، از الزامات وفاداری به شیوههای مبتنی بر شواهد (EBP) برای درمان جامعهمحور (ACT)، قانون پزشکی قانونی (FACT)، مدل اشتغال پشتیبانیشده با اشتغال انفرادی (IPS) و پوشش با وفاداری بالا (HFW) معاف خواهند بود. بنابراین، شهرستانها نیازی به درخواست معافیت از الزامات EBP FSP در اولین طرح یکپارچه خود ندارند.
چرا نمیتوانم درخواست انتقال وجه ارسال کنم؟
- شهرستانها میتوانند درخواست انتقال وجوه توزیعشده به صندوق خدمات سلامت رفتاری (BHSF) شهرستان را در بین اجزای BHSA داشته باشند و باید درخواست انتقال را به عنوان بخشی از طرح یکپارچه ارائه دهند. درخواستهای انتقال را نمیتوان جداگانه از طرح یکپارچه ارسال کرد.
- همه درصدها باید به صورت اعداد صحیح وارد شوند (مثلاً برای ۵۰.۴٪، عدد ۵۰ را وارد کنید).
پس از ارسال پیشنویس طرح جامع، چگونه میتوانم وضعیت یا درخواست معافیت یا انتقال را مشاهده کنم؟
- پس از انتخاب برگه «درخواستها» پس از ارسال پیشنویس طرح یکپارچه، جدول ستون وضعیت («تایید شده»، «رد شده» یا «در حال بررسی») را نمایش میدهد. برای مشاهده جزئیات بیشتر، درخواست مورد نظر را انتخاب کنید تا وضعیت آن در سمت چپ صفحه نمایش داده شود. پس از تصمیمگیری، در صورت لزوم، هرگونه جزئیات/دلایل اضافی برای این تصمیم ارائه خواهد شد.
آخرین مهلت ارسال درخواست معافیت یا انتقالی چه زمانی است؟
- درخواستهای معافیت و انتقال پس از مهلت ارسال پیشنویس طرح یکپارچه به DHCS قابل ارائه نیستند. اگر شهرستان شما مایل به درخواست معافیت یا انتقال است، لطفاً آن را در مهلت مقرر یا قبل از آن به همراه طرح جامع ارسال کنید.
طرح یکپارچه خود را دانلود و به اشتراک بگذارید
آیا میتوانم بخشهای خاصی از طرح جامع خود را دانلود کنم؟
- وقتی طرح یکپارچه را دانلود میکنید، سیستم یک فایل PDF از کل سند ایجاد میکند. دانلود فقط بخشهای خاص امکانپذیر نیست؛ دانلود همیشه شامل کل طرح یکپارچه به صورت یک فایل PDF واحد است.
آیا نظرات در فایل PDF دانلود شده ذخیره میشوند؟
- نظرات وارد شده در طرح جامع، هنگام دانلود سند، در فایل PDF نمایش داده نخواهند شد. در حال حاضر، فقط محتوای اصلی طرح یکپارچه در فایل PDF ذخیره میشود و هرگونه نظر یا یادداشت از فایل دانلود شده حذف میشود.
چه زمانی میتوانم فایل PDF طرح جامع خود را دانلود کنم؟
- دانلود فایل PDF در طول فرآیند تهیه پیشنویس و همچنین پس از ارسال پیشنویس و نهایی امکانپذیر است. هر بار که طرح دانلود میشود، فایل PDF تمام اطلاعات فعلی موجود در طرح یکپارچه را ثبت میکند، در حالی که بخشهای خالی در PDF خالی میمانند.
آیا میتوانم طرح یکپارچه دانلود شده را مستقیماً از پورتال شهرستان به اشتراک بگذارم؟
- طرح جامع را میتوان مستقیماً از پورتال شهرستان دانلود کرد. برای به اشتراک گذاشتن طرح با دیگران، ابتدا فایل PDF را از پورتال دانلود کنید، سپس از هر روش دلخواهی - مانند ایمیل - برای توزیع فایل استفاده کنید. اشتراکگذاری دسترسی به خود پورتال شهرستان الزامی نیست؛ فقط فایل PDF دانلود شده باید به اشتراک گذاشته شود.
آیا میتوانم به جای PDF انواع فایل دیگر را دانلود کنم؟
- اگر میخواهید فایل PDF را به نوع دیگری از فایل (مانند Word، Excel، PowerPoint یا تصویر) تبدیل کنید، میتوانید پس از دانلود طرح یکپارچه به صورت PDF با استفاده از Adobe Acrobat یا ابزار مشابه، این کار را انجام دهید. برای تبدیل PDF خود در Adobe Acrobat، این مراحل را دنبال کنید:
- فایل PDF دانلود شده را در کامپیوتر خود باز کنید
- «فایل» و سپس «صادرات به» را در گوشه بالا سمت چپ انتخاب کنید و فرمت مورد نظر خود را انتخاب کنید
- روش دیگر، استفاده از گزینه «Export PDF» در نوار وظیفه سمت راست و انتخاب فرمت مورد نظر خود است.
- این به شما امکان میدهد با طرح یکپارچه در قالبی که به بهترین وجه با نیازهای شما مطابقت دارد، کار کنید، حتی اگر دانلود اولیه همیشه یک PDF باشد.