خانه قانون کمک، بهبود و توانمندسازی جامعه​​ 

قانون کمک، بهبود و توانمندسازی جامعه​​ 

بررسی اجمالی​​ 

لایحه سنا (SB) 1338 (آمبرگ، فصل 319، اساسنامه 2022) قانون کمک، بهبودی و توانمندسازی جامعه (CARE) را وضع کرد که خدمات و پشتیبانی‌های سلامت رفتاری مبتنی بر جامعه را برای کالیفرنیایی‌هایی که مبتلا به طیف اسکیزوفرنی، سایر اختلالات روان‌پریشی یا اختلال دوقطبی نوع یک با ویژگی‌های روان‌پریشی هستند و معیارهای سلامت و ایمنی را دارند، فراهم می‌کند. این یک فرآیند جدید دادگاه مدنی است که در آن افراد خاصی، مانند اعضای خانواده، امدادگران و ارائه دهندگان خدمات، می‌توانند دادخواستی را به دادگاه ارائه دهند تا یک توافقنامه مراقبت داوطلبانه یا یک طرح مراقبتی به دستور دادگاه ایجاد کنند. یک قرارداد مراقبت یا طرح مراقبت ممکن است شامل درمان، منابع مسکن و سایر خدمات باشد. قانون CARE قرار است به عنوان یک مداخله بالادستی برای افرادی که دچار اختلال شدید هستند، عمل کند تا از بستری شدن در بیمارستان‌های روانپزشکی، حبس‌ها و طرح‌های حفاظت از سلامت روان Lanterman-Petris-Short (LPS) که قابل اجتناب هستند، جلوگیری شود. فرآیند CARE اقدامات، پشتیبانی و پاسخگویی زودهنگام را هم برای مراجعین CARE و هم برای دولت‌های محلی مسئول ارائه خدمات سلامت رفتاری به این افراد فراهم می‌کند.​​ 

قانون CARE در دو گروه اجرا شد. گروه اول در اکتبر 1 ، 2023 آغاز شد و شامل هفت شهرستان بود: گلن، اورنج، ریورساید، سن دیگو، استانیسلاوس، و توولومن، و شهر و شهرستان سانفرانسیسکو. شهرستان لس آنجلس در گروه دوم قرار دارد اما برای اجرا در اوایل دسامبر، 1 ، 2023 انتخاب شد. بقیه شهرستان‌های کوهورت II باید در یا قبل از دسامبر 1 ، 2024 اجرا شوند.​​ 

قانون گذاری​​ 

On July 10, 2023, Assembly Bill (AB) 102 (Ting, Chapter 102, Statutes of 2023) was signed into law. AB 102 requires the Department of Health Care Services, in consultation with the Judicial Council of California, to provide an early implementation report on key data for each trial court implementing the CARE Act. The report must include: (1) the number of petitions submitted, (2) the number of petitions dismissed, (3) the number of CARE Act participants, and (4) the number of court hearings held during October 1, 2023, through June 30, 2024. The early implementation report will be submitted to the Joint Legislative Budget Committee and the Budget Committees of each house of the Legislature by December 1, 2024.​​ 

علاوه بر این، AB 102 کمیسیون صندوق امانی خدمات حقوقی (LSTFC) در کانون وکلای ایالت کالیفرنیا را ملزم می‌کند تا داده‌های مربوط به نتایج را از دفتر وکلای عمومی هر شهرستان، پروژه‌های خدمات حقوقی واجد شرایط (QLSP) و مراکز پشتیبانی جمع‌آوری کند. کانون وکلای ایالت کالیفرنیا سالانه گزارشی شامل تخصیص بودجه، هزینه‌های سالانه و نتایج برنامه بر اساس حوزه خدمات و ارائه‌دهنده خدمات را به شورای قضایی ارائه می‌دهد تا در گزارش سالانه CARE DHCS لحاظ شود.​​ 

در سپتامبر 30 ، 2023 ، لایحه سنا (SB) 35 (آمبرگ، فصل 283، اساسنامه 2023) به قانون تبدیل شد. SB 35 الزامات مربوط به فرآیند CARE را روشن می‌کند و تغییرات فنی ایجاد می‌کند که امکان اجرای موفقیت‌آمیز قانون CARE را فراهم می‌کند. علاوه بر این، این لایحه اطلاعاتی، از جمله اطلاعات بهداشتی محافظت‌شده، را که باید بین آژانس‌های سلامت رفتاری و ارائه‌دهندگان خدمات به اشتراک گذاشته شود، مشخص می‌کند. این اطلاعات برای پشتیبانی از تصمیمات، نتیجه‌گیری‌ها و توصیه‌های مربوط به گزارش کتبی ارائه شده به دادگاه جهت مستندسازی واجد شرایط بودن متهم برای فرآیند CARE ضروری است.​​ 

در سپتامبر 27 ، 2024 ، SB 42 (آمبرگ، فصل 640، اساسنامه‌های 2024) به قانون تبدیل شد و شامل یک بند فوریت بود که بلافاصله پس از امضا لازم‌الاجرا شد. SB 42 مسیر دیگری را برای ارجاع فرد از مراکز تعیین‌شده توسط LPS به فرآیند قانون CARE ایجاد می‌کند. این لایحه علاوه بر این، قانون رفاه و نهادها را در مورد ارتباط بین دادگاه‌ها، جایگزین‌های سرپرستی، تغییرات فنی در رویه‌های CARE و همچنین همکاری در عملکرد سیستم اصلاح می‌کند.​​ 

در سپتامبر 27 ، 2024 ، SB 1400 (استرن، فصل 647، اساسنامه 2024) به قانون تبدیل شد. قانون SB 1400 مفاد قانون مجازات مربوط به ارجاع پرونده‌های فاقد صلاحیت محاکمه (MIST) به CARE را اصلاح می‌کند. این لایحه مقرر می‌دارد که اگر متهم در CARE پذیرفته شود، اتهامات کیفری شش ماه پس از تاریخ ارجاع به CARE رد می‌شود، مگر اینکه پرونده متهم قبل از انقضای این مدت به دادگاه کیفری ارجاع شده باشد. این لایحه علاوه بر این، مفاد قانون رفاه و نهادها را اصلاح می‌کند تا الزامات گزارش داده‌ها، از جمله داده‌های مربوط به استعلام‌ها و ارجاعات سیستمی را گسترش دهد. این داده‌ها باید در گزارش سالانه گنجانده شوند تا دامنه تأثیر بررسی شده و عملکرد اجرای مدل قانون CARE پایش شود.​​ 

در سپتامبر 27 ، 2024 ، قانون اساسی ۱۳۲۳ (منجیوار، فصل ۶۴۶، اساسنامه ۲۰۲۴) به تصویب رسید. قانون SB 1323 مفاد قانون مجازات مربوط به عدم صلاحیت برای محاکمه (IST) را برای جرایم سنگین خاص اصلاح می‌کند تا ارجاع به مراحل دادرسی CARE را مجاز کند. اگر متهم در CARE پذیرفته شود، اتهامات طبق ماده ۱۳۸۵ قانون مجازات رد می‌شوند.​​ 

در اکتبر 10 ، 2025 ، SB 27 (اومبرگ، فصل 528، اساسنامه 2025) به قانون تبدیل شد. SB 27 مفاد قانون رفاه و نهادها را اصلاح می‌کند تا تشخیص‌های واجد شرایط را گسترش دهد تا افراد مبتلا به اختلال دوقطبی نوع یک با ویژگی‌های روان‌پریشی، به جز روان‌پریشی مرتبط با مسمومیت فعلی، را نیز شامل شود. این لایحه همچنین وضعیت بالینی تثبیت‌شده در درمان مداوم را تعریف می‌کند؛ مسیر مستقیم‌تری برای ارجاع از درمان سرپایی کمکی (AOT)، مراحل حفاظت از LPS و دادگاه‌های IST مربوط به جرایم سنگین و جنحه فراهم می‌کند؛ مقرر می‌دارد که پرستاران و دستیاران پزشک فقط به منظور امضای بیانیه سلامت روان در حمایت از دادخواست CARE، متخصصان سلامت رفتاری دارای مجوز در نظر گرفته می‌شوند؛ به دادگاه اجازه می‌دهد بدون برگزاری جلسه استماع، در وهله اول تصمیم بگیرد؛ و سایر اصلاحات فنی. علاوه بر این، SB 27 مفاد قانون مجازات را اصلاح می‌کند تا به آژانس سلامت رفتاری شهرستان و ارائه دهندگان خدمات پزشکی زندان اجازه دهد سوابق پزشکی محرمانه و سایر اطلاعات مرتبط را با دادگاه به اشتراک بگذارند تا احتمال واجد شرایط بودن برای خدمات و برنامه‌های سلامت رفتاری تعیین شود.​​ 

برای مطالعه کامل لوایح، لطفاً از صفحه وب اطلاعات قانونگذاری کالیفرنیا دیدن کنید.​​ 

آموزش و کمک فنی​​ 

DHCS با Health Management Associates (HMA) قرارداد بسته است تا آموزش و کمک فنی، پشتیبانی اجرایی و جمع‌آوری و گزارش‌دهی داده‌ها را برای قانون CARE ارائه دهد. HMA مرکز منابع قانون CARE را توسعه داده است که آموزش، کمک فنی و منابع لازم را در اختیار آژانس‌های سلامت رفتاری شهرستان، مشاوران، حامیان داوطلب و سایر ذینفعان قرار می‌دهد تا از اجرای قانون CARE پشتیبانی کنند. مرکز منابع همچنان با اطلاعات و مطالب آموزشی جدید به‌روز خواهد شد.​​ 

Join the HMA CARE Act email listserv to receive notification of trainings, technical assistance and other stakeholder engagement opportunities specific to the CARE Act implementation. For additional information, or to request training and technical assistance, please email info@CARE-Act.org.​​ 

منابع DHCS​​ 

گزارش‌ها و به‌روزرسانی‌های مهم​​ 

ویدیوهای قانون مراقبت در محل کار​​ 

اطلاعیه‌ها و منابع اطلاعاتی​​ 

منابع اضافی​​ 

با ما تماس بگیرید:​​ 

  • سوالات مربوط به قانون CARE را می‌توانید به DHCSCAREAct@dhcs.ca.govارسال کنید.​​