گزارش های مالی مراقبت مدیریت شده Medi-Cal
بخش توسعه نرخ سرانه گزارشها و اطلاعات مختلفی را در رابطه با برنامههای بهداشتی مراقبت مدیریت شده Medi-Cal، از جمله محدوده نرخ سرانه، دستورالعملها، گواهینامههای اکچوئری، مطالعات نرخ سرمایه، روشهای توسعه نرخ و سایر اطلاعات مرتبط منتشر میکند.
نرخ های مراقبت مدیریت شده Medi-Cal
- نرخهای سیستمهای بهداشت سازمانیافته (COHS) شهرستان مدی-کال
- نرخهای مراقبت مدیریتشده جغرافیایی (GMC) مراقبت مدیریتشده Medi-Cal
- نرخ های شهرستان های منطقه ای مراقبت مدیریت شده Medi-Cal
- نرخ های دوطرفه مراقبت مدیریت شده Medi-Cal
** پیوندها به وبسایت پورتال داده باز کالیفرنیا و خدمات انسانی (CHHS) منتهی میشوند.
امتیاز دادن به گواهینامه ها
- گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2021
- گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2021 - اصلاحیه UIS
- گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2022
- گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2022 - اصلاح شده
- گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2022 - اصلاحیه UIS
- گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2023
- گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2023 - اصلاح شده
- گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2024
- CY 2024 Rate Certification Report – Amended
- گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2025
- گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2026
نرخ برنامه های تخصصی
- نرخ برنامه مراقبت فراگیر برای سالمندان (PACE).
- گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2021
- گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2022
- CY 2022 PACE Certification Report – Amended
- گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2023
- CY 2023 PACE Certification Report – Amended
- گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2024
- گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2024 - اصلاح شده
- گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2025
- گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2026
نرخ های مراقبت های مدیریت شده دندانی (DMC).
- گزارش گواهینامه DMC CY 2021
- گزارش گواهینامه DMC CY 2022
- گزارش گواهینامه DMC CY 2023
- گزارش گواهینامه DMC CY 2024
- گزارش گواهینامه DMC CY 2025
- گزارش صدور گواهینامه DMC 2H مربوط به سال 2025
- گزارش صدور گواهینامه DMC CY 2026
- نرخهای شبکه اقدام مراقبت سالمندان (SCAN).
- گزارش صدور گواهینامه نرخ اسکن CY 2021
- اصلاح گزارش صدور گواهینامه نرخ اسکن CY 2021
- گزارش صدور گواهینامه نرخ اسکن CY 2022
- گزارش صدور گواهینامه نرخ اصلاح شده SCAN CY 2022
- گزارش صدور گواهینامه نرخ اسکن CY 2023
- گزارش صدور گواهینامه نرخ اسکن CY 2024
- گزارش صدور گواهینامه نرخ اسکن CY 2025
- گزارش صدور گواهینامه نرخ اسکن CY 2026
نرخهای ابتکار مراقبت هماهنگ (CCI) و Cal MediConnect (CMC)
- گزارش صدور گواهینامه نرخ دوگانه CCI CY 2021
- گزارش صدور گواهینامه نرخ دوگانه CCI CY 2022
- ضمیمه گزارش صدور گواهینامه نرخ دوگانه CCI CY 2022
نرخ های بنیاد مراقبت های بهداشتی ایدز
- گزارش صدور گواهینامه نرخ AHF CY 2021
- گزارش صدور گواهینامه نرخ AHF CY 2022
- گزارش صدور گواهینامه نرخ اصلاح شده AHF در سال 2022
- گزارش صدور گواهینامه نرخ AHF CY 2023
- گزارش صدور گواهینامه نرخ AHF سال 2024
- گزارش صدور گواهینامه نرخ AHF سال 2025
- گزارش صدور گواهینامه نرخ AHF سال 2026
نرخهای بیمارستان رادی
گزارش سالانه MLR CMS
These pages contain results related to 42 CFR 438.74(a) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care Plans and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
برنامه کاری نظارت ایالتی بر نسبت خسارات پزشکی
این نشان دهنده برنامه کاری برای انصراف CalAIM (b) 1915، STC A11 است که در نوامبر 30 ، 2022 به CMS ارسال شد.
توجه: این برنامه کاری ممکن است تغییر کند و در صورتی که CMS از DHCS برای ایجاد تغییرات درخواست کند، ویرایش خواهد شد.
طراحی ارزیابی کاهش خطر کالیفرنیا
CMS نمایش CalAIM بخش 1115 و چشم پوشی بخش 1915(b) CalAIM را در 29 دسامبر 2021 تأیید کرد که هر دو تا دسامبر 31 ، 2026 قابل اجرا هستند.
نامه تأییدیه بخش 1115 CalAIM
برای طراحی ارزیابی کاهش ریسک CA
گزارش های حسابرسی دوره ای CMS
These links contain results related to 42 CFR 438.602(e) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
- CY 2017 CMS گزارش های حسابرسی دوره ای
- CY 2019 CMS گزارش های حسابرسی دوره ای
- CY 2022 CMS گزارش های حسابرسی دوره ای
- گزارش های حسابرسی دوره ای CMS SFY 2021
- گزارشهای حسابرسی دورهای CMS سال مالی ۲۰۲۳