گزارش های مالی مراقبت مدیریت شده Medi-Cal
بخش توسعه نرخ سرانه گزارشها و اطلاعات مختلفی را در رابطه با برنامههای بهداشتی مراقبت مدیریت شده Medi-Cal، از جمله محدوده نرخ سرانه، دستورالعملها، گواهینامههای اکچوئری، مطالعات نرخ سرمایه، روشهای توسعه نرخ و سایر اطلاعات مرتبط منتشر میکند.
نرخ های مراقبت مدیریت شده Medi-Cal
- نرخهای سیستمهای بهداشت سازمانیافته (COHS) شهرستان مدی-کال
- نرخهای مراقبت مدیریتشده جغرافیایی (GMC) مراقبت مدیریتشده Medi-Cal
- نرخ های شهرستان های منطقه ای مراقبت مدیریت شده Medi-Cal
- نرخ های دوطرفه مراقبت مدیریت شده Medi-Cal
** پیوندها به وبسایت پورتال داده باز کالیفرنیا و خدمات انسانی (CHHS) منتهی میشوند.
امتیاز دادن به گواهینامه ها
گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2021
گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2021 - اصلاحیه UIS
گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2022
گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2022 - اصلاح شده
گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2022 - اصلاحیه UIS
گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2023
گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2023 - اصلاح شده
گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2024
CY 2024 Rate Certification Report – Amended
گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2025
گزارش صدور گواهینامه نرخ CY 2026
نرخ برنامه های تخصصی
نرخ برنامه مراقبت فراگیر برای سالمندان (PACE).
گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2021
گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2022
CY 2022 PACE Certification Report – Amended
گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2023
CY 2023 PACE Certification Report – Amended
گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2024
گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2024 - اصلاح شده
گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2025
گزارش صدور گواهینامه PACE CY 2026
نرخهای مراقبتهای مدیریتشده دندانپزشکی (DMC)
CY 2021 گزارش گواهینامه DMC
CY 2022 گزارش گواهینامه DMC
CY 2023 گزارش گواهینامه DMC
CY 2024 گزارش گواهینامه DMC
CY 2025 گزارش گواهینامه DMC
CY 2025 گزارش گواهینامه DMC 2H
CY 2026 گزارش گواهینامه DMC
نرخهای شبکه اقدام مراقبت از سالمندان (SCAN)
CY 2021 گزارش گواهینامه نرخ SCAN
CY 2021 اصلاحیه گزارش گواهینامه نرخ SCAN
CY 2022 گزارش گواهینامه نرخ SCAN
CY 2022 گزارش گواهینامه نرخ اصلاحشده SCAN
CY 2023 گزارش گواهینامه نرخ SCAN
CY گزارش صدور گواهینامه نرخ SCAN سال 2024
CY گزارش صدور گواهینامه نرخ SCAN سال 2025
CY گزارش صدور گواهینامه نرخ SCAN سال 2026
نرخهای طرح مراقبت هماهنگ (CCI) و Cal MediConnect (CMC)
CY گزارش صدور گواهینامه نرخ CCI Duals سال 2021
CY گزارش صدور گواهینامه نرخ CCI Duals سال 2022
CY ضمیمه گزارش صدور گواهینامه نرخ CCI Duals سال 2022
نرخهای بنیاد مراقبتهای بهداشتی ایدز
CY گزارش صدور گواهینامه نرخ AHF سال 2021
CY گزارش صدور گواهینامه نرخ AHF سال 2022
CY گزارش صدور گواهینامه نرخ اصلاح شده AHF سال 2022
CY گزارش صدور گواهینامه نرخ AHF سال 2023
CY گزارش صدور گواهینامه نرخ AHF سال 2024
CY نرخ AHF سال 2025 گزارش صدور گواهینامه
CY 2026 گزارش صدور گواهینامه نرخ AHF
نرخ های بیمارستان Rady
CY 2021 گزارش صدور گواهینامه نرخ RADY
گزارش سالانه MLR CMS
These pages contain results related to 42 CFR 438.74(a) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care Plans and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
برنامه کاری نظارت ایالتی بر نسبت خسارات پزشکی
این نشان دهنده برنامه کاری برای انصراف CalAIM (b) 1915، STC A11 است که در نوامبر 30 ، 2022 به CMS ارسال شد.
توجه: این برنامه کاری ممکن است تغییر کند و در صورتی که CMS از DHCS برای ایجاد تغییرات درخواست کند، ویرایش خواهد شد.
طراحی ارزیابی کاهش خطر کالیفرنیا
CMS نمایش CalAIM بخش 1115 و چشم پوشی بخش 1915(b) CalAIM را در 29 دسامبر 2021 تأیید کرد که هر دو تا دسامبر 31 ، 2026 قابل اجرا هستند.
نامه تأییدیه بخش 1115 CalAIM
برای طراحی ارزیابی کاهش ریسک CA
گزارش های حسابرسی دوره ای CMS
These links contain results related to 42 CFR 438.602(e) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
- CY 2017 CMS گزارش های حسابرسی دوره ای
- CY 2019 CMS گزارش های حسابرسی دوره ای
- CY 2022 CMS گزارش های حسابرسی دوره ای
- گزارش های حسابرسی دوره ای CMS SFY 2021
- گزارشهای حسابرسی دورهای CMS سال مالی ۲۰۲۳