خانه داده‌ها و آمار گزارش‌های داده‌ها و آمار DHCS گزارش‌های بهبود کیفیت مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal​​ 

گزارش‌های بهبود کیفیت مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal​​ 

بازگشت به نظارت بر مراقبت مدیریت شده​​ 

مطابق با الزامات فدرال، دپارتمان خدمات مراقبت بهداشتی کالیفرنیا (DHCS) با یک سازمان بازبینی کیفیت خارجی (EQRO) قرارداد می بندد تا بررسی های کیفیت خارجی را انجام دهد و مراقبت های ارائه شده به ذینفعان توسط برنامه های بهداشتی مراقبت مدیریت شده Medi-Cal (MCPs) در حوزه های کیفیت، دسترسی و به موقع بودن.  EQRO این فعالیت‌ها، نتایج و ارزیابی‌های بازبینی کیفیت خارجی را در گزارش‌هایی ارائه می‌کند که به DHCS و Medi-Cal MCPs کمک می‌کند تا بفهمند منابع را برای بهبود بیشتر کیفیت مراقبت در کجا متمرکز کنند.​​ 

نظرسنجی رضایت اعضا (CAHPS ® Survey)​​  

هر گزارش نظرسنجی ارزیابی مصرف‌کننده ارائه‌دهندگان و سیستم‌های مراقبت بهداشتی (CAHPS ® ) نتایج نظرسنجی‌های CAHPS ® را جمع‌آوری می‌کند، که از ذینفعان مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal می‌خواهد تجربیات خود را با ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی خود ارزیابی کنند.​​   

با گزارش های مطالعاتی اعتبارسنجی داده ها روبرو شوید​​   

گزارش‌های مطالعه اعتبارسنجی داده‌های برخورد (EDV) کامل بودن و صحت داده‌های برخورد ارسال شده به DHCS توسط MCPs را بررسی می‌کند.​​ 

مجموعه‌های مسئولیت‌پذیری مراقبت مدیریت‌شده / مجموعه‌های مسئولیت‌پذیری خارجی​​  

The Managed Care Accountability Sets (MCAS) / External Accountability Set (EAS) is a set of performance measures that DHCS selects for annual reporting by Medi-Cal MCPs.​​ 

MY23​​ 

MY22​​ 

MY21​​ 

گزارش های فنی بررسی کیفیت خارجی و گزارش های ارزیابی ویژه طرح​​ 

The EQRO annually prepares an independent external quality review technical report that analyzes and evaluates aggregated information on the health care services provided by Medi-Cal MCPs.  As part of the external quality review technical report, the EQRO prepares a plan-specific evaluation report of each of MCP.

Access these reports on the Medi-Cal Managed Care External Quality Review Technical Reports with Plan-Specific Evaluation Reports.​​ 

گزارش های نابرابری سلامت​​ 

The Health Disparity Reports identify and understand health disparities affecting California’s Medi-Cal managed care members and are based on focused studies conducted annually by the EQRO. The reports analyze Managed Care Accountability Set (MCAS) measure results reported by Medi-Cal managed care plans (MCPs) for various demographic categories.​​ 

گزارش HEDIS ®​​ 

مجموعه داده‌ها و اطلاعات اثربخشی مراقبت‌های بهداشتی (HEDIS ® ) که به گزارش‌های اندازه‌گیری عملکرد نیز گفته می‌شود، نرخ‌های عملکرد MCPs را در طول یک سال گزارش‌دهی و روند روند را با استفاده از داده‌های سال‌های گذشته ارائه می‌کند. این گزارش همچنین نرخ‌های اختصاصی طرح و نرخ‌های تجمیعی را با معیارهای ملی مقایسه می‌کند.​​ 

گزارش خدمات پیشگیرانه​​ 

The 2024 Preventive Services Report and Executive Summary assists with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care through the public health emergency​​ 

The 2023 Preventive Services Report and Executive Summary assists with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care through the public health emergency.​​ 

گزارش خدمات پیشگیرانه 2022 به شناسایی و نظارت بر استفاده مناسب از خدمات پیشگیرانه برای کودکان در مراقبت‌های مدیریت شده Medi-Cal از طریق اورژانس بهداشت عمومی کمک می‌کند.​​ 

The 2021 Preventive Services Report and Executive Summaryassist with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care.​​ 

The 2020 Preventive Services Report and Addendum assesses the provision of preventive services by pediatric Medi-Cal managed care members.​​