DHCS از برنامه‌ها، ارائه دهندگان خدمات، ذینفعان و سایر شرکای خود به خاطر تعهد و همکاری‌شان در طول دوره PHE کووید-۱۹ قدردانی می‌کند. ما با هم همکاری کردیم و به سرعت با چالش‌ها و مشکلات همه‌گیری برای مراقبت از میلیون‌ها کالیفرنیایی سازگار شدیم. تلاش‌های مشترک ما به ما این امکان را داد که با انعطاف‌پذیری و پشتکار، PHE را هدایت کنیم و از مشارکت مداوم شما سپاسگزاریم. ​​ 

صنعت مراقبت‌های بهداشتی، به ویژه بیمارستان‌ها، مراکز سلامت رفتاری و مراکز پرستاری ماهر، با بیشترین ضربه از تأثیر PHE مواجه شدند. افزایش موارد ابتلا به کووید-۱۹ فشار زیادی را بر این مراکز وارد کرد، منابع را به حداکثر رساند و نیروی کار ما را به چالشی بی‌سابقه با حجم بالای بیماران، کمبود لوازم و تجهیزات حیاتی و نیاز به کارکنان بیشتر، کشاند. علیرغم این چالش‌ها، تلاش‌های جمعی ما به ما این امکان را داد که به ارائه خدمات حیاتی ادامه دهیم. برخی از نمونه‌ها عبارتند از: اجرای دائمی سیاست‌های سلامت از راه دور در طول PHE، از جمله برابری پرداخت، انعطاف‌پذیری برای شرکای FQHC و گسترش سلامت از راه دور به تمام سیستم‌های ارائه خدمات، تثبیت و حفظ نیروی کار مراقبت‌های بهداشتی کالیفرنیا با ارائه پرداخت‌های ابقا به کارگران در مراکز و کلینیک‌های واجد شرایط، و راه‌اندازی برنامه سفیران پوشش و کمپین تمدید برای اطمینان از اینکه اعضای Medi-Cal می‌دانند چگونه به بهترین نحو پوشش درمانی خود را حفظ کنند، ما تعهد خود را به خدمت به کالیفرنیایی‌ها نشان داده‌ایم.  ​​ 

بازسازی و تقویت سیستم مراقبت‌های بهداشتی ما نیازمند تلاش مشترک و مستمر است. ما باید بر اجرای استراتژی‌هایی برای تقویت سیستم و نیروی کار خود تمرکز کنیم. ما از این بیماری همه‌گیر چیزهای زیادی آموخته‌ایم، و اینکه چگونه می‌توانیم از سلامت و رفاه همه کالیفرنیایی‌ها، چه در حال حاضر و چه در آینده، بهتر محافظت کنیم.  ​​ 

به عنوان یادآوری، پایان طرح فدرال مراقبت‌های اولیه سلامت کووید-۱۹ پیامدهایی برای مدیکید و برنامه بیمه سلامت کودکان (CHIP) دارد. DHCS در طول دوره PHE، چندین انعطاف‌پذیری را دائمی کرد. در زیر خلاصه‌ای از تاریخ‌های پایان مفاد کلیدی Medicaid فدرال، به همراه جزئیات بیشتر در مورد چگونگی لغو PHE توسط DHCS در برنامه Medi-Cal آمده است. ​​ 

مفاد Medicaid و CHIP COVID-19 تحت قانون طرح نجات آمریکا (ARPA): ​​ 

• پوشش رایگان واکسن، آزمایش و درمان کووید-۱۹ برای اعضای Medi-Cal: مدیکید موظف است واکسن، آزمایش و درمان کووید-۱۹ را بدون هیچ گونه تقسیم هزینه‌ای برای اعضا تا پایان دوره پوشش ARPA در سپتامبر 30 ، 2024 پوشش دهد. DHCS تصمیم دارد پوشش واکسن، آزمایش و درمان کووید-۱۹ را به طور دائم فراتر از دوره پوشش ARPA تمدید کند.   ​​ 
• گروه اختیاری کووید-۱۹ برای افراد فاقد بیمه: کالیفرنیا از «گروه اختیاری کووید-۱۹» که به آن گروه فاقد بیمه کووید-۱۹ نیز گفته می‌شود، بهره برده است که پوشش واکسن، آزمایش و درمان کووید-۱۹ را برای افراد فاقد بیمه فراهم می‌کند. این پوشش در تاریخ ۳۱ مه منقضی می‌شود و DHCS از اواخر آوریل ۲۰۲۳ شروع به ارسال اطلاعیه‌هایی به افراد ثبت‌نام‌شده در گروه بدون بیمه کووید-۱۹ در مورد پایان اعتبار این برنامه به همراه یک درخواست ساده و واحد برای درخواست پوشش Medi-Cal یا Covered California کرد.  ​​ 
• مطابقت فدرال تقویت‌شده برای اداره واکسن‌ها و واکسن کووید-۱۹: طبق مصوبه ARPA، ایالت‌ها ۱۰۰ درصد بودجه تطبیقی فدرال برای پوشش واکسن‌ها و تجویز واکسن دریافت می‌کنند. این وجوه منطبق نیز در سپتامبر 30 ، 2024 به پایان می‌رسد. همانطور که در بالا توضیح داده شد، Medi-Cal به پوشش واکسن‌های COVID-19 ادامه خواهد داد.   ​​ 

انعطاف‌پذیری‌های قانونی که توسط PHE ممکن شده است:  ​​ 

معافیت‌های بخش 1135 در 11 می منقضی می‌شوند و برنامه‌های Medicaid قادر به تمدید آن انعطاف‌پذیری‌ها پس از پایان PHE نبودند. به‌علاوه، DHCS تصمیم گرفت تا انعطاف‌پذیری‌های ثبت‌نام ارائه‌دهنده Medi-Cal اضطراری را قبل از پایان دوره PHE، که از مارس 29 ، 2023 اجرایی می‌شود، متوقف کند. ​​ 

اصلاحیه‌های طرح دولتی کمک‌رسانی به بلایای طبیعی (SPAs) نیز در 11 مه منقضی می‌شوند، به جز مواردی که DHCS آنها را دائمی کرده است. برای جزئیات بیشتر در مورد خط‌مشی‌های خاصی که از طریق فرآیند SPA سنتی دائمی شده‌اند، لطفاً به بخش I از PHE و طرح بازگشایی عملیاتی پوشش مداوم Medi-Cal COVID-19 مراجعه کنید.  به‌علاوه، DHCS اخیراً All Plan Letter 20-004 را به‌روزرسانی کرده است که راهنمایی‌هایی را برای برنامه‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal برای باز کردن تغییرات موقت ارائه‌شده تحت PHE ارائه می‌کند.​​ 

بخش 1915(c) ضمیمه K یا بخش 1115 پیوست K تاریخ خاتمه بسته به معافیت متفاوت است، اما معمولاً حداکثر شش ماه پس از پایان PHE خواهد بود. به طور مشابه، DHCS قصد دارد برخی از انعطاف‌پذیری‌های 1915(c) و 1115 را دائمی کند.  برای جزئیات بیشتر در مورد این خط‌مشی‌ها، لطفاً بخش I از PHE Covid-19 Medi-Cal و طرح بازگشایی عملیاتی پوشش مستمر را ببینید. ​​ 

حرکت رو به جلو  ​​ 

ممکن است کووید-۱۹ دیگر به عنوان یک وضعیت اضطراری بهداشت عمومی طبقه‌بندی نشود، با این حال، کووید-۱۹ همچنان یک مسئله بهداشتی مداوم خواهد بود و طرح SMARTER کالیفرنیا به طور خاص برای مدیریت مؤثر این واقعیت مداوم طراحی شده است. «SMARTER» که مخفف کلمات Shots (افراد باهوش)، Mask (پرسش می‌کنند)، Awareness (آگاهی)، Readiness (آمادگی)، Testing (آزمایش)، Eeducation (آموزش) و Rx (رابطه با پزشک) است، مرحله بعدی واکنش ایالت به کووید-۱۹ است. این [سیستم/طرح/طرحواره/...] آمادگی عملیاتی کالیفرنیا را حفظ می‌کند و همچنان راهنمای کار ما در حمایت از جوامع در سراسر ایالت خواهد بود. با دانشی که در چند سال گذشته به دست آورده‌ایم، گام‌هایی را که باید برای آماده شدن در برابر موج‌ها یا انواع کووید-۱۹ در آینده برداریم، درک می‌کنیم، که شامل کاهش بار سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی نیز می‌شود. طرح SMARTER موفقیت‌های قبلی کالیفرنیا را تصدیق و بر اساس آنها بنا می‌کند و به گونه‌ای طراحی شده است که قابلیت انطباق داشته باشد. علاوه بر این، این وب‌سایت که توسط آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا میزبانی می‌شود، منابعی را برای کالیفرنیایی‌ها در مورد خدمات و برنامه‌های مختلفی که تا پایان دوره کووید-۱۹ تحت تأثیر قرار گرفته‌اند، از جمله انعطاف‌پذیری‌ها و سایر تغییرات سیاستی، ارائه می‌دهد.​​ 

با حرکت رو به جلو، با همکاری با یکدیگر می توانیم با اطمینان به چالش هایی که COVID-19 ایجاد می کند و در عین حال سلامت کالیفرنیایی ها را حفظ کنیم.​​