خانه تلاش‌ها برای کاهش نابرابری‌ها در سلامت رفتاری​​ 

تلاش برای کاهش نابرابری در سلامت رفتاری​​ 

پروژه ها و کمک های فنی و منابع آموزشی​​ 

پروژه ها​​ 

پروژه عدالت روانی جامعه​​ 

  • لایحه مجمع (AB) 74 (فصل 23، اساسنامه سال 2019) بودجه را برای ارائه آموزش و کمک های فنی به ادارات بهداشت رفتاری شهرستان مجاز کرد. هدف افزایش تخصص آنها در فروتنی فرهنگی، برابری سلامت، مشارکت ذینفعان، دسترسی به زبان، تنوع نیروی کار، و مراقبت از آسیب‌های روانی است. این تخصص در توسعه رویکردهای خاص جمعیت و جامعه محور که برای کاهش نابرابری ها و بهبود دسترسی به مراقبت های فرهنگی پاسخگو طراحی شده اند، مفید خواهد بود.​​ 
  • The funding created a collaborative relationship between the California Department of Public Health’s Office of Health Equity (CDPH-OHE) and DHCS’ Medi-Cal Behavioral Health Division (DHCS-MCBHD). The collaboration is known as the Community Mental Health Equity Project (CMHEP) and addresses strategies and interventions aimed at reducing disparities in access to health and behavioral health care.​​ 
  • اهداف CMHEP عبارتند از: ۱. تدوین دستورالعمل‌های جدید DHCS در مورد برنامه‌های شایستگی فرهنگی که با استانداردهای ملی خدمات مناسب فرهنگی و زبانی (CLAS) که توسط دفتر سلامت اقلیت‌ها در سال ۲۰۱۳ منتشر شده است، همسو باشند. این راهنما هم برای طرح‌های سلامت روان (MHP) و هم برای شهرستان‌هایی که تحت سیستم ارائه خدمات سازمان‌یافته دارویی Medi-Cal (DMC-ODS) فعالیت می‌کنند، قابل اجرا خواهد بود.2. بهبود دسترسی به خدمات سلامت رفتاری مرتبط و همسو از نظر فرهنگی و زبانی در Medi-Cal از طریق گسترش قراردادهای بین طرح‌های سلامت رفتاری شهرستان و سازمان‌های مبتنی بر جامعه (CBO) که در شیوه‌های تعریف‌شده توسط جامعه تخصص دارند و جوامع محروم و/یا با خدمات نامناسب را هدف قرار می‌دهند، با هدف بهبود عدالت در سلامت و کاهش نابرابری‌ها بین ذینفعان Medi-Cal.3. ایجاد یک شبکه یکپارچه کاربردی بین ادارات سلامت رفتاری شهرستان به گونه‌ای که خدمات متناسب با فرهنگ به جوامعی که قبلاً از خدمات محروم و کم‌بهره بوده‌اند و از پیشینه‌های فرهنگی، نژادی و قومی مختلف برخوردارند، ارائه شود.4. مشارکت هدفمند ذینفعان برای بهبود فروتنی فرهنگی همه شرکت‌کنندگان در پروژه، با هدف درک پیشینه یکدیگر و در نهایت ایجاد یک رابطه کاری مشارکتی و مبتنی بر اعتماد.​​ 

DHCS-MCBHD​​  یک پیمانکار کمک فنی استخدام کرد تا:​​ 
کمک به به‌روزرسانی الزامات فعلی طرح شایستگی فرهنگی؛
ارائه جلسات کمک فنی و آموزشی (TTA)، خدمات مشاوره‌ای و شبکه‌های درآمد مشارکتی به کارکنان شهرستان، CBO و ایالت؛
توسعه برنامه‌های TTA متمرکز بر شیوه‌های داده‌محور، پاسخگو به فرهنگ، آگاه از تروما و تعریف‌شده توسط جامعه برای کاهش نابرابری‌های سلامت رفتاری و تضمین مراقبت عادلانه.
یک چارچوب سنجش عملکرد برای تعیین موفقیت CMHEP تدوین کنید.
اطلاعات بیشتر در مورد CARS را می‌توانید در صفحه وب CARS بیابید. CARS یک صفحه وب مخصوص CMHEP در صفحه وب CMHEP ایجاد کرده است. ذینفعان علاقه‌مند می‌توانند برای دریافت اخبار و به‌روزرسانی‌های دوره‌ای در مورد CMHEP ثبت‌نام کنند.​​ 

الزامات طرح شایستگی فرهنگی (CCPRs)​​ 

DHCS الزامات طرح شایستگی فرهنگی (CCPRs) و به روز رسانی های سالانه را که توسط همه برنامه های بهداشت روانی (MHPs) طبق آیین نامه کالیفرنیا، عنوان 9، §1810.410 (9 CCR §1810.410) مورد نیاز است، توسعه، اجرا و نظارت می کند. این الزام همچنین یک الزام قراردادی بین شهرستان‌ها و DHCS است و از زمان اجرای آن در سال 2017، به شهرستان‌های شرکت‌کننده در معافیت سیستم تحویل سازمان‌یافته دارو (DMC-ODS) تعمیم داده شده است.​​ 

CCPR از شهرستان‌ها می‌خواهد که نابرابری‌ها را در خدمات بهداشتی رفتاری برای جوامعی که از خدمات بهداشتی برخوردار نیستند، شناسایی، تجزیه و تحلیل و گزارش کنند و برنامه‌ای با استراتژی‌هایی برای رسیدگی به این نابرابری‌ها ایجاد کنند.​​ 

طبق اطلاعیه‌های اطلاعاتی سابق وزارت بهداشت روان (DMH) شماره‌های ۱۰-۰۲ و ۱۰-۱۷ (اصلاحیه شهرستان کوچک)، به شهرستان‌ها دستور داده شده است که اطلاعات مربوط به هشت معیار زیر را به این وزارتخانه ارسال کنند:​​ 

  • معیار ۱: تعهد به شایستگی فرهنگی​​ 
  • Criterion 2: Updated assessment of service needs​​ 
  • معیار ۳: راهبردها و تلاش‌ها برای کاهش نابرابری‌های سلامت روان نژادی، قومی، فرهنگی و زبانی​​ 
  • معیار 4: مشتری / عضو خانواده / کمیته جامعه: ادغام کمیته در سیستم سلامت روان شهرستان​​ 
  • معیار 5: فعالیت های آموزشی شایسته فرهنگی​​ 
  • معیار ۶: تعهد شهرستان به پرورش نیروی کار چندفرهنگی: استخدام و حفظ کارکنان شایسته از نظر فرهنگی و زبانی​​ 
  • معیار هفتم: ظرفیت زبان​​ 
  • معیار 8: انطباق خدمات​​ 

این هشت معیار، سازوکاری را برای شهرستان‌ها تشکیل می‌دهند تا از توسعه و استفاده از استراتژی‌ها و مداخلات مناسب فرهنگی و زبانی که امکان دسترسی به موقع به خدمات سلامت رفتاری را فراهم می‌کنند، آگاه شوند. شهرستان‌ها سالانه طرح‌های شایستگی فرهنگی (CCP) خود را از طریق ایمیل MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov به این اداره ارسال می‌کنند. علاوه بر این، شهرستان‌ها CCP های خود را در وب‌سایت اداره سلامت رفتاری شهرستان مربوطه منتشر می‌کنند.​​ 

کمک های فنی و منابع آموزشی​​ 

پروژه عدالت روانی جامعه (CMHEP):​​ 

  • لایحه مجلس (AB) 74 (فصل 23؛ اساسنامه 2019)​​ 
  • برای کسب اطلاعات در مورد کمک‌های مالی CBOها و CMHEP، لطفاً با دفتر عدالت در سلامت از طریق OHE@cdph.ca.gov تماس بگیرید. همچنین می‌توانید به صفحه وب آنها در پروژه برابری سلامت روان جامعه (CMHEP)مراجعه کنید.​​ 
  • اطلاعات مربوط به کمک‌های مالی CMHEP که به ۳۴ سازمان مبتنی بر جامعه اعطا شده است، در زیر قابل دسترسی است:​​ 

آفریقایی آمریکایی​​ 

جزیره‌ای آسیایی و اقیانوسیه​​ 

لاتین​​ 

LGBTQ​​ 

بومی آمریکا​​ 

برنامه ها و الزامات شایستگی فرهنگی​​ 

اطلاعیه های اطلاعاتی​​ 

DMH-اطلاعات 10-02​​ 
DMH-اطلاعات 10-02 ضمیمه 1​​ 
اطلاعیه اطلاعات DMH 10-17​​ 
DMH-اطلاعات 10-17 ضمیمه 1​​ 
اطلاعیه اطلاعات سلامت رفتاری زبان آستانه: 20-070​​ 

لطفاً در زیر پیوندهای مربوط به CCP های شهرستان ها را بیابید:​​ 

آ​​ 

Alameda​​ 
Alpine​​ 
Amador​​ 

ب​​ 

Butte​​ 

سی​​ 

Calaveras
Colusa
Contra Costa​​ 

D​​ 

Del Norte​​ 

E​​ 

El Dorado​​ 

اف​​ 

Fresno​​ 

جی​​ 

Glenn​​ 

اچ​​ 

Humboldt​​ 

من​​ 

Imperial
Inyo​​ 

ک​​ 

پادشاهانکرن
​​ 

L​​ 

دریاچه
لاسن
لس آنجلس​​ 

م​​ 

Madera​​ 
Marin​​ 
Mariposa
Mendocino
Merced
Modoc
Mono
Monterey​​ 

ن​​ 

Napa​​ 
Nevada​​ 

O​​ 

Orange​​ 

پ​​ 

Placer/Sierra​​ 
Plumas​​ 

آر​​ 

Riverside​​ 

اس​​ 

Sacramento
San Benito
San Bernardino
San Diego
San Francisco
San Joaquin
San Luis Obispo
San Mateo
Santa Barbara
Santa Clara
Santa Cruz
Shasta
Siskiyou
Solano
Sonoma
Stanislaus
Sutter/Yuba​​ 

تی​​ 

Tehama​​ 
Trinity​​ 
Tulare
Tuolumne​​ 

V​​ 

Ventura​​ 

Y​​ 

Yolo​​ 

پروژه انجمن ملی مدیران برنامه سلامت روان دولتی (NASMHPD).​​ 

کمیته فرعی برابری نژادی و نژادپرستی سیستمیک در مراقبت های بهداشتی:​​ 

  • بخش کودکان، جوانان و خانواده‌های انجمن ملی مدیران برنامه‌های سلامت روان دولتی (NASMHPD) با شورای ملی سلامت رفتاری همکاری کرد تا به ترمیم نابرابری‌های مراقبت‌های بهداشتی رفتاری و نژادپرستی در سیستم مراقبت‌های بهداشتی رفتاری بپردازد. یک کمیته فرعی برای بحث در مورد برابری نژادی و نژادپرستی سیستماتیک در سطح ملی تشکیل شد.​​ 
  • The group looked internally within state agencies’ hiring practices and office culture and externally to improve the state agencies’ value within the communities to best serve beneficiaries and their families.​​ 
  • اعضای کمیته فرعی چندین ایالت از جمله ورمونت، دلاور، ویرجینیا، ویرجینیای غربی، اوهایو، کنتاکی، کارولینای جنوبی، لوئیزیانا، یوتا، واشنگتن، کالیفرنیا و هاوایی را نمایندگی کردند. این کمیته فرعی از ژوئیه 2020 تا آوریل 2021 به صورت ماهانه تشکیل جلسه داد.​​ 
  • هدف کمیته فرعی، بر اساس فروتنی و حساسیت فرهنگی، ایجاد موارد عملی برای ارائه به کمیته اصلی در مورد رویکردهای ریشه‌کن کردن و رسیدگی به اشکال موذی نژادپرستی سیستمی و نابرابری‌های بهداشتی درهم‌تنیده در سیستم مراقبت‌های بهداشتی رفتاری بود.​​ 
  • فهرست ایده‌های ارائه شده به کمیته والدین (به زودی).

    منابع:
    وب‌سایت NASMHPD
    وب‌سایت بخش کودکان، جوانان و خانواده‌های NASMHPD
    وب‌سایت شورای ملی سلامت رفتاری​​ 

دفتر سلامت اقلیت ها (OMH): خدمات فرهنگی و زبانی مناسب- استانداردها:​​ 

The National CLAS Standards describe a framework to deliver services that are culturally and linguistically appropriate and respectful, and that respond to individuals’ cultural health beliefs, preferences and communication needs. They are intended to advance health equity, improve quality, and help eliminate health care disparities and constitute a comprehensive series of guidelines that inform, guide, and facilitate practices related to culturally and linguistically appropriate health services.​​ 

Resources:​​ 

وب سایت استانداردهای ملی CLAS​​ 

If you have any questions, please submit them to our mailbox MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov.​​ 

برای اطلاعات بیشتر در مورد تلاش‌های این اداره در رابطه با کاهش نابرابری‌ها، لطفاً به وب‌سایت «حذف نابرابری‌های سلامت در جمعیت مدی-کال» مراجعه کنید.​​