• به‌روزرسانی اطلاعات در انتظار DAPD (لس آنجلس) (MC 222 LA، 02/14)​​ 
• ارجاع معافیت از خدمات توسعه ای (DHCS 7096، 05/07)​​ 
• انتشار فایل های کامپیوتری DHCS/دسترسی به سوگند محرمانه برنامه MC  (DHCS 4512)​​ 
• گواهی تایید کارمند DHCS (MC 5123D)​​ 
• Direct Provider Day Care Residential – Alcohol and Drug (Excel) (MC 6007-MC 6008-1112)
  Alt: Instructions​​ 
• مراقبت روزانه ارائه دهنده مستقیم - مراقبت های دوران بارداری (اکسل) (MC 6009-MC 6010-1112)
  Alt: دستورالعمل ها​​  
• Direct Provider Narcotic Treatment Program – Alcohol and Drug  (Excel)   (DHCS 6011-1112)
  Alt: Instructions​​ 
• Direct Provider Narcotic Treatment Program – Perinatal   (Excel) (DHCS 6012-1112)
  Alt: Instructions​​ 
• بیمار سرپایی بدون دارو - دوره پریناتال (اکسل) (MC 6013-MC 6014 - MC 6004)
  جایگزین: دستورالعمل‌ها​​ 
• ارائه‌دهنده مستقیم بیماران بدون دارو گروه-الکل و دارو  (اکسل) (MC 6003-MC 6015-MC 6016)
  Alt: Instructions​​ 
• ارائه دهنده مستقیم خدمات درمانی مسکونی - دوران بارداری (اکسل) (MC 6005-MC 6006-1112)
  Alt: دستورالعمل‌ها​​ 
• تعیین معلولیت و انتقال (لس آنجلس)  (MC 221 LA، 02/14)​​ 
• بخش خدمات تعیین معلولیت (MC 179، 11/07)
  جایگزین: اسپانیایی (01/08)​​ 
• به‌روزرسانی فهرست معلولیت (MC 4033، 06/07)​​ 
• افشا به DHCS (DHCS 5140)​​ 
• نادیده گرفتن برگه کار محاسباتی (فرد واجد شرایط ترشی یا زوج و/یا همسر غیر واجد شرایط با درآمد RSDI)  (DHCS 7029,06/07)​​ 
• DMC Provider Certification (MC 6002, (10/12) – 1112)
  ​​ 

بازگشت به فهرست فرم ها​​