فرمها بر اساس نام – H
- توافقنامه ارائه دهنده ارزیابی سلامت (DHCS 4491)
- برنامه ارائه دهنده ارزیابی سلامت (DHCS 4490)
- قدردانی خدمات پزشکی اتفاقی پزشک مراقبت های بهداشتی (DHCS 5256)
- اطلاعات بیمه درمانی (MC 2600، 09/07)
جایگزین: اسپانیایی - گزارش غربالگری سلامت (DHCS 5077)
- فرم سفارش درخواست مشترک Healthy Families/Medi-Cal (انگلیسی) (MC307، 06/13)
- همونگ – اطلاعیه فرم تکمیلی برای متقاضیان ثبت نام اکسپرس انتری (همونگ) (MC 368, 06/07)