فرمها بر اساس نام - ۱
- اطلاعات مهم درباره روشهای پرداخت حق بیمه برنامه 250 درصد ناتوان در کار Medi-Cal (MC 0384، 12/12)
-
اطلاعات مهم درباره اقامت (MC 214، 05/07)
جایگزین: اسپانیایی -
اطلاعات مهم برای متقاضیان Medi-Cal (MC 368 A، 11/10)
جایگزین: اسپانیایی - اطلاعات مهم برای دریافتکنندگان جدید درآمد امنیتی تکمیلی/پرداخت تکمیلی دولتی (SSI/SSP) (MC 19، 05/11)
-
اطلاعات مهم برای افرادی که درخواست Medi-Cal دارند (MC 219, 11/15) (چاپ بزرگ، انگلیسی)
جایگزین: عربی ، ارمنی ، کامبوجی ، چینی ، فارسی ، همونگ ، کرهای ، روسی ، اسپانیایی ، ویتنامی - اطلاعیه مهم درباره مزایای Medi-Cal شما (Eng/Sp) (MC 18، 06/07)
- تأیید صحت غیرمجاز/مسکن (ضمیمه بیانیه حقایق MC 210) (Eng/Sp) (MC 210 SI, 09/08)
- فرم گواهی خدمات پزشکی ضمنی - ارزیابی مراجعین توسط پزشک مراقبتهای بهداشتی (DHCS 4026)
-
اطلاعیه اطلاعاتی - امکان تأیید شهروندی/هویت ایالات متحده (US) از طریق اداره تأمین اجتماعی (MC 239 DRA-6, 02/10)
جایگزین: عربی ، ارمنی ، چینی ، فارسی ، همونگ ، کامبوجی ، کرهای ، روسی ، اسپانیایی ، تاگالوگ ، ویتنامی - برنامه ارائه دهنده درمان اولیه (DHCS 6002)
- مشاوره بیمار غیر ارادی (DHCS 1802، 05/24)
- مشاوره بیمار اجباری (اسپانیایی) (DHCS 1802 SP, 07/24)