اصلاحات طرح دولتی مصوب 2015
بازگشت به اصلاحیههای طرح دولتی مصوب (SPA) بر حسب سال
پیوست های زیر اصلاحاتی در طرح ایالتی کالیفرنیا هستند که اخیراً توسط مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) تأیید شده است. ذینفعان می توانند نسخه های خود را با دنبال کردن پیوندها و دستورالعمل های پیوست شده به اسناد به روز کنند.
توجه: لینکهای این صفحه، اسنادی با فرمت Adobe Acrobat Document Format (PDF) هستند؛ مگر اینکه مشخص شده باشد، حجم آنها کمتر از ۲ مگابایت است. اسناد PDF به Adobe Reader نیاز دارند. اگر نیاز به نصب یا ارتقاء به آخرین نسخه دارید، به لینک «دانلود رایگان کتابخوانها» در پایین صفحه مراجعه کنید.
15-002A صفحات مزایا و بازپرداخت خدمات مدیریت پرونده برای پیشگیری از مسمومیت با سرب در دوران کودکی را بهروزرسانی میکند.
برنامه صندوق تکمیلی بیمارستان خصوصی (PHSF) 15-003
15-004 Non-Designated Public Hospital Supplemental Fund Program (NDPHSF)
۱۵-۰۰۵ بهروزرسانیهایی را برای بخش سایر ارائهدهندگان دارای مجوز طرح ایالتی ارائه میدهدhttps://www.dhcs.ca.gov/formsandpubs/laws/Documents/15-024-Approval.pdf
15-007 به روز رسانی های فنی برنامه ایمن سازی کودکان/VFC را انجام می دهد
15-008 Supplemental Reimbursement to Martin Luther King Jr. – Los Angeles Healthcare Corporation (MLK-LA)
۱۵-۰۱۰ بهروزرسانیهایی در مورد خدمات دندانپزشکی از جمله استفاده از انتقال زنده دندانپزشکی از راه دور از طریق وزارت از راه دور ارائه میدهد.
15-011 به روز رسانی محدودیت های آستانه و مستثنیات توسط بخش مسئولیت و بازیابی شخص ثالث
15-012 خدمات اختلال مصرف مواد را در برنامه درمان داروی مدی-کال (DMC) اصلاح می کند
15-013 خدمات اختلال مصرف مواد را در Drug Medi-Cal اصلاح می کند
بهروزرسانیهای ۱۵-۰۱۴ پارامترهای پرداخت گروه مرتبط با تشخیص (DRG) سال سوم برای خدمات بستری حاد عمومی
15-015 روش جدید بازپرداخت تعیین نرخ را برای خدمات آزمایشگاهی بالینی یا آزمایشگاهی ایجاد می کند
15-018 بهروزرسانیهایی را برای سایر ارائهدهندگان دارای مجوز و مرکز تولد جایگزین (ABC) ارائه میکند.
15-019 خدمات دندانپزشکی و خدمات جانبی قابل اجرا را از ارائه دهنده Medi-Cal ده درصد کاهش پرداخت معاف می کند.
بهروزرسانیهای ۱۵-۰۲۰ پارامترهای پرداخت گروه مرتبط با تشخیص (DRG) سال سوم برای بیمارستانهای مرزی خارج از ایالت
15-021 روش پرداخت را برای برنامه گزینه صورتحساب Medi-Cal آژانس آموزشی محلی (LEA) به روز می کند
15-023 برای یک سال اضافی، پرداخت های افزایشی را به ارائه دهندگان حمل و نقل هوایی فوریت های پزشکی برای خدمات ارائه می دهد.
15-024 ماماهای دارای مجوز را به بخش طرح مزایای جایگزین (ABP) طرح دولتی اضافه می کند.
15-025 یک به روز رسانی فنی برای حذف تمام ارجاعات به برنامه مراقبت بستری انتقالی
15-026 منطقه جغرافیایی ارائه دهنده خدمات مدیریت هدفمند پرونده (TCM) را برای گروه TCM «کودکان زیر 21 سال» بهروزرسانی میکند.
15-027 منطقه جغرافیایی ارائه دهنده خدمات مدیریت هدفمند پرونده (TCM) را برای گروه TCM «افراد دارای آسیب پزشکی» بهروزرسانی میکند.
۱۵-۰۲۸ منطقه جغرافیایی ارائه دهنده خدمات مدیریت هدفمند پرونده (TCM) را برای «افراد در معرض خطر بستری شدن در مراکز نگهداری» بهروزرسانی میکند.
بهروزرسانیهای ۱۵-۰۲۹ خدمات مدیریت هدفمند پرونده (TCM) برای «افراد در معرض خطر پیامدهای منفی سلامت روانی-اجتماعی»
بهروزرسانیهای ۱۵-۰۳۰ خدمات مدیریت هدفمند موارد (TCM) برای «افراد مبتلا به بیماری واگیردار»
15-031 یک روششناسی نرخ میانگین صنعتی برای تعیین نرخ پرداخت موقت Medi-Cal برای سازمانهای دولتی محلی (LGA) که در برنامه مدیریت هدفمند پرونده (TCM) ثبتنام میکنند یا ثبتنام مجدد انجام میدهند، اضافه میکند.
15-032-A تغییرات در روش نرخ بازپرداخت مربوط به مراکز پرستاری مستقل مراقبت طولانی مدت را شرح میدهد.
15-033 یک روش گزارشدهی اضافی برای تعیین نسبت هزینه به هزینه بیمارستان در روششناسی بازپرداخت گروه مرتبط با تشخیص اصلاحشده برای همه بیماران پیشنهاد میکند.
۱۵-۰۳۴ بهروزرسانیهای مربوط به خدمات زودهنگام و دورهای، غربالگری، تشخیصی و درمانی و پیشگیری و سلامت
15-035 Provides technical, non-substantive updates to dealing with interagency agreements (IAs)
15-036 به روز رسانی های فنی زبان را در مورد وسایل مصنوعی و ارتز و سمعک ارائه می دهد.