بازگشت به صفحه اصلی آبگرم های تایید شده​​ 

پیوست های زیر اصلاحاتی در طرح ایالتی کالیفرنیا هستند که اخیراً توسط مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) تأیید شده است. ذینفعان می توانند نسخه های خود را با دنبال کردن پیوندها و دستورالعمل های پیوست شده به اسناد به روز کنند.​​ 

• 23-0001 Updates the Current Dental Terminology (CDT) code set to CDT-23.​​  
• 23-0002 گسترش پوشش بیمه درمانی بیمارستانی را به گروه جدیدی از افراد «65 ساله یا بالاتر» که درآمدشان در سطح فقر فدرال 138 درصد یا کمتر است، به طور دائم مجاز می‌کند.​​ 
• 23-0003 Updates the reimbursement methodology for Durable Medical Equipment.​​ 
• 23-0005 Updates existing language to reflect the CDSS updated IHSS policy to allow telehealth reassessments and to update existing language to reflect CDSS IHSS QA updated practices.​​  
• 23-0006 روش بازپرداخت خاص هر مرکز را برای مراکز پرستاری ماهر مستقل سطح B (FS/NF-B) و مراکز نیمه حاد مستقل (FSSA) تجدید و اصلاح می‌کند.​​  
• 23-0007 Provides supplemental payments for private hospital inpatient services for the service period of January 1, 2023 to December 31, 2024.​​ 
• 23-0008 پرداخت‌های تکمیلی را برای خدمات سرپایی بیمارستان خصوصی برای دوره خدمات ژانویه 1 ، 2023 تا دسامبر 31 ، 2024 ارائه می‌کند.​​ 
• 23-0009 Extends Medi-Cal eligibility to foster youth from any state who turned 18 years of age on or after January 1, 2023 so long as they otherwise meet the eligibility requirements of being under age 26, enrolled in Medicaid and exiting foster care at age 18 or older.​​  
• 23-0010 Authorizes an Alternative Payment Methodology for Federally Qualified Health Centers (FQHCs) and Rural Health Clinics (RHCs) and a supplemental payment for Tribal health providers for the provision of eligible dyadic services.​​ 
• 23-0012 Disregards, under the authority of section 1902(r)(2) of the Social Security Act, all countable resources for all eligibility groups covered under the state plan to which a resource standard applies.​​ 
• 23-0013 Extends and modifies the Private Hospital Supplemental Fund program for the state fiscal year ending in 2024.​​ 
• 23-0014 Updates the Medi-Cal reimbursement methodology for State Fiscal Year 2023-24 Diagnosis Related Group Payments.​​  
• 23-0015 Modifies the reimbursement methodology for Medi-Cal behavioral health services.​​  
• 23-0016 Extends the Non-Designated Public Hospital Supplemental Fund program for the state fiscal year ending 2024.​​  
• 23-0017 Reduces the payment cap for supplemental reimbursement to Martin Luther King Jr. – Los Angeles Healthcare Corporation (MLK-LA).​​ 
• 23-0019 روش بازپرداخت برای خدمات آزمایشگاهی یا آزمایشگاهی بالینی را به روز می کند.​​  
• 23-0020 پرداخت‌های تکمیلی
  به نرخ‌های جدول هزینه‌ها را برای حمل و نقل‌های پزشکی اورژانسی زمینی واجد شرایط
  که از ژوئیه 1 ، 2023 تا ژوئن 30 ، 2024 ارائه می‌شوند، مجاز می‌داند.​​  
• 23-0022 خدمات ارائه شده توسط بهداشتکاران دندانپزشکی ثبت شده (RDHs)، بهداشتکاران دندانپزشکی ثبت شده در عملکردهای توسعه یافته (RDHEFs)، و بهداشتکاران ثبت شده دندانپزشکی در عمل جایگزین (RDHAPs) را با محدوده قوانین عمل ایالت هماهنگ می کند.​​ 
• 23-0024 حمایت های هماهنگ خانواده را به عنوان یک سرویس جدید در طرح ایالتی 1915 (i) اضافه می کند.​​ 
• 23-0025 روش بازپرداخت برای هماهنگی مراقبت، خدمات پشتیبانی بهبودی، خدمات تخصصی پشتیبانی همتایان، و درمان اعتیاد به دارو را هنگامی که در یک محیط درمانی مسکونی ارائه می شود، روشن می کند.​​  
• 23-0026 خدمات سلامت روان توانبخشی، مدیریت مورد هدفمند، خدمات درمان اختلال مصرف مواد، خدمات درمان اختلال مصرف مواد گسترده، درمان به کمک دارو، و انواع و صلاحیت های ارائه دهندگان خدمات مداخله در بحران سیار مبتنی بر جامعه را به روز می کند.​​  
• 23-0027 پزشکان دارای اعتبار خدمات پرسنل دانش آموز را به عنوان یک نوع ارائه دهنده متمایز در برنامه Medi-Cal می پذیرد.​​ 
• 23-0028 روش تعیین نرخ را برای تسهیلات مستقل تحت حاد کودکان (FS/PSA) به‌روزرسانی می‌کند که در ژوئیه 1 ، 2023 اعمال می‌شود، و سال نرخ FS/PSA را به یک سال نرخ سال تقویمی تغییر می‌دهد که ژانویه 1 ، 2024 اعمال می‌شود.​​  
• 23-0029 اطلاعات طبقه بندی سیاست پروتز دندان را روشن و به روز می کند و معافیت ها را در سیاست های کلی پروتز (متحرک) برای Medi-Cal روشن می کند.​​  
• 23-0030 محدوده مورد نیاز سیستم تأیید دارایی برای برنامه های غیر MAGI کاهش یافته است.​​ 
• 23-0032 بازپرداخت تسهیلات مراقبت طولانی مدت مشخص شده را به یک سال تقویمی تغییر می دهد.​​  
• 23-0033 امکان ثبت نام تسهیل شده برای ذینفعان فرصت کار و مسئولیت کودکان در کالیفرنیا (CalWORKs) در برنامه Medicaid را بدون تعیین صلاحیت مالی جداگانه که از ژوئیه 1 ، 2023 اجرا می شود.​​ 
• 23-0034 خط مشی موجود برای خدمات پیشگیرانه را در مورد الزامات پوشش اجباری برای واکسن های بزرگسالان تایید شده برای مطابقت با دستورالعمل CMS روشن می کند.​​ 
• 23-0035 Authorizes reimbursement rate increases for primary care, obstetric, and non-specialty mental health services, which are effective for dates of service on or after January 1, 2024.​​ 
• 23-0036 Increases rates for independent living programs, adult residential homes and participant-directed day service and supported employment.​​ 
• 23-0037 مشاوران بالینی حرفه‌ای دارای مجوز (LPCC) را به فهرست پزشکان دارای صورتحساب
  که در مراکز FQHC، RHC و مراکز FQHC قبیله‌ای خدمات ارائه می‌دهند، اضافه می‌کند. این SPA همچنین یک تغییر فنی ایجاد می‌کند و به جای «روانشناس بالینی دارای مجوز
  » و «روانشناس دارای مجوز»، «روانشناس بالینی
  » را فهرست می‌کند.​​ 
• 23-0043 Reimburse providers an ingredient cost, based on a submitted invoice price, for a covered outpatient drug when other pricing benchmarks are unavailable.​​  
• 23-0044 Expands the prescribing authority for enteral formulae from physicians to include physicians, nurse practitioners, clinical nurse specialists, or physician assistants.​​ 
• 23-0045 Updates the methodology in which reimbursement for acute psychiatric inpatient hospital services for each Fee-For-Service and Short-Doyle Medi-Cal hospital is determined between the negotiating entity and the servicing hospital.​​  

با ما تماس بگیرید​​ 

You may email your questions and concerns regarding SPAs to Publicinput@dhcs.ca.gov. In your email, please include the SPA number in your question.​​