اصلاحات طرح ایالتی مصوب ۲۰۲۵
بازگشت به صفحه اصلی آبگرم های تایید شده
پیوست های زیر اصلاحاتی در طرح ایالتی کالیفرنیا هستند که اخیراً توسط مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) تأیید شده است. ذینفعان می توانند نسخه های خود را با دنبال کردن پیوندها و دستورالعمل های پیوست شده به اسناد به روز کنند.
- 25-0008 Eliminates the “four walls” limitation for IHS-MOA providers and makes a technical change to the title of psychological assistant.
- 25-0009 ملاقاتهای بین بیمار و یک همکار روانشناسی را برای مراکز بهداشتی واجد شرایط فدرال (FQHC)، کلینیکهای بهداشت روستایی (RHC) و FQHCهای قبیلهای به عنوان ویزیتهای قابل پرداخت با سیستم پرداخت آیندهنگر اضافه میکند؛ الزام درخواست تغییر در دامنه خدمات را هنگام اضافه کردن خدمات درمانگر ازدواج و خانواده برای FQHCها و RHCها حذف میکند؛ و یک اصلاح فنی مربوط به ساعات مجاز کلینیک متناوب و واحد سیار انجام میدهد.
- 25-0014 Adds Certified Wellness Coach services as a new preventive service.
- 25-0016 یک روش جدید برای نرخ بازپرداخت برای خدمات کارکنان بهداشت جامعه (CHW) که با استفاده از کدهای سیستم کدگذاری رویه مشترک مراقبتهای بهداشتی (HCPCS) صورتحساب میشوند، تعیین میکند.
- 25-0017 منطقه جغرافیایی ارائه دهنده خدمات مدیریت هدفمند پرونده (TCM) را برای گروه TCM «کودکان زیر ۲۱ سال» بهروزرسانی میکند.
- 25-0018 منطقه جغرافیایی ارائه دهنده خدمات طب سنتی چینی برای گروه طب سنتی چینی «افراد آسیبپذیر از نظر پزشکی» را بهروزرسانی میکند.
- 25-0019 منطقه جغرافیایی ارائه دهنده خدمات طب سنتی چینی برای گروه طب سنتی چینی «افراد در معرض خطر بستری شدن در مراکز نگهداری» را بهروزرسانی میکند.
- 25-0020 Updates the geographic area offering TCM services for the “Individuals in Jeopardy of Negative Health or Psycho-Social Outcomes” TCM group.
- 25-0021 منطقه جغرافیایی ارائه دهنده خدمات طب سنتی چینی برای گروه طب سنتی چینی «افراد مبتلا به بیماری واگیردار» را بهروزرسانی میکند.
- بهروزرسانیهای 25-0022 مربوط به سال مالی ایالتی 2025-2026 پارامترهای پرداخت گروه مرتبط با تشخیص برای خدمات بستری حاد عمومی ارائه شده توسط بیمارستانهای خصوصی و بیمارستانهای دولتی غیرمشخص در کالیفرنیا، بیمارستانهای خارج از ایالت (مرزی و غیرمرزی)، و بیمارستانهایی که توسط مدیکر به عنوان بیمارستانهای دسترسی حیاتی تعیین شدهاند.
- 25-0023 آژانسهای آموزشی محلی و مؤسسات دولتی آموزش عالی را به فهرست ارائهدهندگان واجد شرایط که میتوانند بر CHWها نظارت کنند، اضافه میکند. علاوه بر این، این بیانیه سیاست موجود را روشن میکند که هرگونه گواهی تکمیل دوره CHW که با برنامههای درسی مندرج در طرح ایالتی مطابقت داشته باشد، صرف نظر از صادرکننده، قابل قبول است.
- 25-0029 داروهای آگونیست پپتید-1 شبه گلوکاگون (GLP-1) که برای کاهش وزن از برنامه Medi-Cal استفاده میشوند را از پوشش خارج میکند.
- 25-0032 با حذف فهرستهای تکراری تحلیلگران رفتاری دارای گواهینامه هیئت مدیره و مشاوران مدیریت رفتار از فهرست متخصصان واجد شرایط خدمات اوتیسم، ویرایشهای فنی را برای شفافسازی فهرست ارائهدهندگان خدمات BHT انجام میدهد.
- 25-0036 الزام برنامه جامع خدمات پریناتال را برای مراکز زایمان جایگزین حذف میکند.
- 25-0037 محدودیتهای دارایی را برای برنامههای غیر MAGI دوباره برقرار میکند.
- 25-0039 از اعمال حق رهن پیش از فوت تحت قانون برابری مالیاتی و مسئولیت مالی انصراف میدهد.
- 25-0041 سیستم تأیید دارایی الکترونیکی را از سر میگیرد.