بازگشت به اصلاحات برنامه ایالتی معلق بر اساس سال​​ 

پیوندهای زیر مربوط به اصلاحات طرح ایالتی (SPA) است که برای بررسی به مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) ارسال شده و در حال حاضر در انتظار تأیید هستند. این SPA ها ارائه شده اند، اما هنوز تصویب نشده اند. نسخه‌های نهایی ممکن است دستخوش تغییرات قابل توجهی شوند.​​ 

• 26-0002 پیشنهاد می‌کند که پرداخت‌های مستقیم و غیرمستقیم آموزش پزشکی فارغ‌التحصیلان به بیمارستان‌های دولتی منطقه‌ای و شهری شرکت‌کننده در برنامه مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal و نهادهای دولتی وابسته به آنها انجام شود. (ارسال شده در مارس 30 ، 2026)​​ 
• 26-0004 پیشنهاد می‌کند که به بیمارستان‌های خصوصی واجد شرایط در برنامه هزینه تضمین کیفیت بیمارستان (HQAF) که الزامات مشخص شده را برآورده می‌کنند و خدمات بستری بیمارستانی را به ذینفعان Medi-Cal ارائه می‌دهند، پرداخت‌های تکمیلی ارائه شود. (ارسال شده در مارس 30 ، 2026)​​ 
• 26-0005 پیشنهاد می‌کند که به بیمارستان‌های خصوصی واجد شرایط در برنامه HQAF که الزامات مشخص شده را برآورده می‌کنند و خدمات سرپایی بیمارستان را به ذینفعان Medi-Cal ارائه می‌دهند، پرداخت‌های تکمیلی ارائه شود. (ارسال شده در مارس 30 ، 2026)​​ 
• 26-0006 پیشنهاد می‌کند که افزونه‌های پرداخت تکمیلی برای افزایش پرداخت‌های Medi-Cal برای خدمات حمل و نقل پزشکی اورژانس زمینی خصوصی واجد شرایط که از یک مرکز تماس 911 یا مرکز پاسخگویی ایمنی عمومی معادل آن ارسال می‌شوند، ارائه شود. (ارسال شده در مارس 30، 2026)​​ 
• 26-0007 پیشنهاد می‌کند که پرداخت‌های تکمیلی با محدودیت زمانی برای خدمات ارزیابی و مدیریت پزشک بخش اورژانس که در مراکز پزشکی غیردانشگاهی ارائه می‌شود، ادامه یابد. (ارسال شده در مارس 30 ، 2026)​​ 
• 26-0009 پیشنهاد تمدید طرح ایالتی 1915(i) برای یک دوره پنج ساله دیگر از اکتبر 1 ، 2026 تا سپتامبر 30 ، 2031 را می‌دهد. (ارسال شده در مارس 27 ، 2026)​​ 
• 26-0010 پیشنهاد می‌کند که روش بازپرداخت برای مراکز پرستاری ماهر مستقل سطح B و مراکز مراقبت‌های ویژه بزرگسالان تحت حاد و برنامه استانداردهای نیروی کار تا سال تقویمی 2027 تمدید شود و ویرایش‌های فنی بیشتری ارائه می‌دهد. (ارسال شده در آگوست 11، 2026)​​ 
• 26-0011 پیشنهاد می‌کند که عملیات و اختیارات برنامه واجد شرایط بودن احتمالی بیمارستان به آنهایی که تحت SPA 13-0027 تأسیس شده‌اند، بازگردانده شود. (ارسال شده در مارس 26، 2026)​​ 
• 26-0014​​  پیشنهاد می‌کند که مزایا/شرایط مراکز مراقبت‌های میان‌مدت برای معلولین رشدی - پرستاری مداوم (ICF/DD-CN) از معافیت طرح جایگزین‌های مبتنی بر خانه و جامعه (HCBA) مصوب سال ۱۹۱۵(c) به طرح ایالتی مدیکید منتقل شود. (ارسال شده در مارس 27، 2026)​​ 
• 26-0015 پیشنهاد می‌کند که مبالغ پرداختی برای برنامه بازپرداخت تکمیلی برای بیمارستان‌های خصوصی واجد شرایط تا ماه ژوئن 30 ، 2027 تمدید و به‌روزرسانی شود. (ارسال شده در ژوئیه 6، 2026)​​ 
• 26-0017 پیشنهاد می‌کند که نرخ‌های بستری بیماران روانی حاد در بیمارستان به‌روزرسانی شود. (ارسال شده در ژوئیه 6 ، 2026)​​ 
• 26-0019 پیشنهاد می‌کند که نرخ‌های بازپرداخت هزینه خدمات (FFS) مدی-کال برای آزمایشگاه بالینی یا خدمات آزمایشگاهی از ماه ژوئیه 1 ، 2026 تعدیل شود. (ارسال شده در سپتامبر 15، 2026)​​ 
• 26-0020 پیشنهاد می‌کند که روش بازپرداخت Medi-Cal برای پرداخت‌های گروه تشخیصی مرتبط (DRG) سال مالی ایالتی (SFY) 2026-27 به‌روزرسانی شود. (ارسال شده در سپتامبر 8، 2026)​​ 
• 26-0021 پیشنهاد تمدید برنامه تضمین کیفیت حمل و نقل پزشکی اورژانس زمینی (GEMT) و افزونه بازپرداخت ارائه شده برای حمل و نقل پزشکی اورژانس زمینی Medi-Cal را می‌دهد که برای تاریخ‌های خدمت از ژوئیه 1 ، 2026 تا ژوئن 30 ، 2027 لازم‌الاجرا است. (ارسال شده در آگوست 18، 2026)​​ 
• 26-0025 پیشنهاد می‌کند که منطقه جغرافیایی ارائه دهنده خدمات مدیریت هدفمند پرونده (TCM) برای گروه TCM «کودکان زیر 21 سال» به‌روزرسانی شود. (ارسال شده در ژوئن 12 ، 2026)​​ 
• 26-0026 پیشنهاد می‌کند که منطقه جغرافیایی ارائه دهنده خدمات طب سنتی چینی برای گروه طب سنتی چینی «افراد آسیب‌پذیر از نظر پزشکی» به‌روزرسانی شود. (ارسال شده در ژوئن 12 ، 2026)​​ 
• 26-0027 پیشنهاد می‌کند که منطقه جغرافیایی ارائه دهنده خدمات طب سنتی چینی برای گروه طب سنتی چینی «افراد در معرض خطر بستری شدن در مراکز نگهداری» به‌روزرسانی شود. (ارسال شده در ژوئن 12 ، 2026)​​ 
• 26-0028 پیشنهاد می‌کند که منطقه جغرافیایی ارائه دهنده خدمات طب سنتی چینی برای گروه طب سنتی چینی «افراد در معرض خطر پیامدهای منفی سلامت یا روانی-اجتماعی» به‌روزرسانی شود. (ارسال شده در ژوئن 12 ، 2026)​​ 
• 26-0032 پیشنهاد می‌دهد که نرخ‌هایی برای خدمات High Fidelity Wraparound تعیین شود. (ارسال شده در آگوست 18، 2026)​​ 
• 26-0033 اصلاحات فنی را در بخش خدمات درمان سلامت رفتاری (BHT) پیشنهاد می‌دهد تا سیاست‌ها، از جمله کنترل‌های مدیریت استفاده، روشن شود و از تلاش‌های یکپارچه‌سازی برنامه با هدف کاهش کلاهبرداری، اتلاف و سوءاستفاده احتمالی پشتیبانی شود. (ارسال شده در سپتامبر 8 ، 2026)​​ 
• 26-0034 پیشنهاد می‌کند که سیاست مزایای درمان سلامت رفتاری در طرح ایالتی مدیکید شفاف‌سازی شود. (ارسال شده در سپتامبر 11، 2026)​​ 
• 26-0035 پیشنهاد می‌کند که متن مربوط به بخش خدمات آسایشگاهی طرح ایالتی مدیکید به‌روزرسانی شود که با تغییرات اخیر در قانون ایالتی مطابقت داشته باشد و نحوه‌ی اعمال کنترل‌های مدیریت بهره‌برداری را روشن کند. (ارسال شده در سپتامبر 9، 2026)​​ 
• 26-0040 پیشنهاد می‌کند تغییرات مربوط به واجد شرایط بودن افراد غیرشهروند واجد شرایط (QNC) در HR1 اعمال شود. (ارسال شده در سپتامبر 11، 2026)​​ 

با ما تماس بگیرید​​ 

شما می‌توانید سوالات و نگرانی‌های خود در مورد SPAها را به آدرس PublicInput@dhcs.ca.gov ایمیل کنید. لطفاً در ایمیل خود، شماره SPA را در سوال خود ذکر کنید.​​