خانه فرم‌ها، قوانین و نشریات  قوانین و مقررات خدمات فرآیند​​ 

خدمات فرآیند​​ 

دستورالعمل‌های DHCS برای احضاریه‌ها​​ 

مرکز احضار آنلاین GovQA​​ 

از تاریخ ژوئن 1 ، 2022 ، اداره خدمات درمانی (دپارتمان) درخواست‌های مربوط به فرآیند رسیدگی را به صورت آنلاین و با استفاده از پورتال مرکز احضاریه/GovQA دریافت خواهد کرد. متقاضیان می‌توانند برای ارسال درخواست به مرکز احضاریه مراجعه کنند.​​ 

هنگام ایجاد حساب مشتری، یک آدرس ایمیل معتبر مورد نیاز است. دپارتمان ایمیل‌های پاسخ را از طریق مرکز احضاریه برای درخواست‌کننده ارسال می‌کند، از جمله پیوندی به پورتالی که در آن بخش اسناد پاسخگو را برای بررسی و بازیابی آپلود می‌کند.​​ 

موارد زیر برای ارسال مناسب احضاریه به وزارت مورد نیاز است:​​ 

  1. تمام احضاریه‌های دادگاه ایالتی مستلزم ارائه چک به مبلغ ۱۵ دلار در وجه وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی هستند. پورتال مرکز احضاریه روشی برای پردازش پرداخت‌ها نخواهد داشت. پس از وارد کردن درخواست خدمات خود در پلتفرم GovQA، چک‌های مربوط به پردازش خدمات شما (با شماره مرجع GovQA مرتبط در خط یادداشت) همچنان باید طبق معمول به وزارتخانه ارسال شوند. به محض دریافت وجه، درخواست‌های شما بررسی خواهد شد. لطفاً چک اصلی را به همراه شماره مرجع مرکز احضاریه/GovQA مربوطه در قسمت یادداشت، به آدرس دپارتمان واقع در دپارتمان خدمات مراقبت‌های بهداشتی، دفتر خدمات حقوقی، میز احضاریه، صندوق پستی ۹۹۷۴۱۳، MS ۰۰۱۰، ساکرامنتو، کالیفرنیا ۹۵۸۹۹-۷۴۱۳ ارسال کنید. اگر پرداخت ظرف (پنج) 5 روز کاری دریافت نشود، سرویس رد خواهد شد.​​ 
  2. احضاریه های دادگاه ایالتی مستلزم یک اخطار به مصرف کننده با تاریخی است که زودتر از ده (10) روز از تاریخ ارائه خدمات، یا مجوز انتشار سوابق باشد.​​ 
  3. احضاریه‌های دادگاه ایالتی برای حضور شخصی متولی سوابق، مستلزم صدور چک به مبلغ ۲۷۵ دلار در وجه وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی است.​​ 
  4. همه احضاریه‌ها باید دارای موارد زیر باشند:​​ 
    1. تاریخ تولد؛ و​​ 
    2. شماره کامل تأمین اجتماعی یا CIN (شماره ۱۳ یا ۱۴ رقمی با یک حرف در وسط؛ یا نه رقم اول).​​ 
  5. اگر درخواست سوابق ارائه دهنده MediCal را دارید، باید NPI (شناسه ملی ارائه دهنده) و آدرس خود را ارائه دهید.​​ 
  6. احضاریه‌های دادگاه فدرال نیازی به ارائه چک ندارند.​​ 
  7. مجوز انتشار سوابق باید شامل موارد زیر باشد:​​ 
    1. کپی شناسه عکس فعلی و خوانا.​​ 
    2. اگر نماینده، شواهدی از رابطه نماینده (مثلاً تعیین قیم و یا شناسنامه).​​ 

مدارک قانونی دریافت شده بدون اطلاعات مندرج در این اطلاعیه به متقاضی مسترد خواهد شد.​​ 

این بخش سوابق زیر را حفظ نمی کند:​​ 

  • رادیولوژی و/یا سوابق پزشکی. اینها باید از طرح سلامت یا ارائه دهنده ای که خدمات را مدیریت کرده است، دریافت شود.​​ 
  • کپی برنامه های Medi-Cal. اینها باید از شهرستانی که در آن عضو ابتدا برای دریافت مزایا درخواست کرده بود، دریافت شود.​​ 
  • سوابق R برای ذینفعان مدیکر. درخواست‌های سوابق مدیکر باید به دفتر منطقه‌ای مراکز خدمات مدیکر و مدیکر ارسال شوند.​​ 
  • Records for individuals employed through DHCS’s In-Home Supportive Services (IHSS) program. IHSS employee records are maintained by the Department of Social Services.​​ 

Access secondary Service of Process methods on the Secondary Service page.​​ 

دسترسی DHCS و انتشار فرم‌های PHI:​​