مدل نوآورانه تأمین مالی به مدارس کمک میکند تا خدمات سلامت روان را حفظ کنند
نوامبر 6 ، 2025
برنامه بازپرداخت ایالتی با منابع جدید، بر نتایج اولیه مثبت بنا شده است
ساکرامنتو - مدارس کالیفرنیا مدتهاست که برای رفع نیازهای سلامت روان دانشآموزان تلاش میکنند و وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS) از طریق یک برنامه جدید تأمین مالی پایدار که در حال حاضر نتایج امیدوارکنندهای را نشان میدهد، از این تلاشها حمایت میکند.
از طریق برنامهی «طرح ابتکاری سلامت رفتاری کودکان و نوجوانان» (CYBHI) ، سازمانهای آموزشی محلی (LEA)، شامل مناطق آموزشی دولتی K-12 کالیفرنیا، مدارس چارتر و ادارات آموزش و پرورش شهرستانها، و مؤسسات آموزش عالی دولتی (IHE)، از جمله کالجها و دانشگاههای محلی دولتی، میتوانند برای شرکت در مسیر بازپرداخت هزینههای غربالگری، درمان و مدیریت پروندههای سلامت روان و مصرف مواد، ثبتنام کنند. این امر یک منبع مالی پایدار برای مراقبتهای مدرسهای ایجاد میکند. این برنامه نوآورانه چندپرداختی، موانع را از میان برمیدارد و دانشآموزان را در اولویت قرار میدهد و تجربهای یکپارچهتر را برای جوانانی که به دنبال کمک در زمینه سلامت روان هستند، ایجاد میکند. بیش از ۵۰۰ LEA و IHE قبلاً ثبت نام کردهاند و به طور فعال در حال پیوستن به این سیستم هستند.
اگرچه این طرح هنوز در مراحل اولیه اجرا است، اما این تلاش که برای اولین بار در کشور انجام میشود، نتایج مثبتی را نشان میدهد: مدارس و شرکای آنها بیش از ۱.۸ میلیون دلار بودجه جدید برای خدمات ارائه شده به بیش از ۵۰۰۰ دانشآموز دریافت کردهاند. تا ۱۵ اکتبر، ۵۵ سازمان آموزش محلی (LEA) و انجمن مراقبتهای بهداشتی بینالمللی (IHE) بیش از ۲۶۰۰۰ درخواست را از طریق این برنامه ارسال کردهاند که نماینده ۳۲ طرح مراقبتهای مدیریتشده Medi-Cal و سایر شرکتهای بیمه، از جمله طرحهای تجاری، هستند. این نتایج نشاندهنده پیشرفت قابل توجهی است که تنها در بیش از یک سال از زمانی که شرکتکنندگان برای اولین بار واجد شرایط دریافت صورتحساب خدمات شدند، حاصل شده است.
میشل باس، مدیر DHCS، گفت: «مدارس اغلب اولین جایی هستند که دانشآموزان برای دریافت کمک به آن مراجعه میکنند.» «از طریق برنامهی CYBHI Fee Schedule، ما با کاهش فشارهای مالی و ایجاد یک پایهی پایدار برای خدمات سلامت روان دانشآموزان، به مدارس کمک میکنیم تا این نیاز را برآورده کنند، به طوری که هر دانشآموز در هر زمان و مکانی که به آن نیاز دارد، به مراقبت دسترسی داشته باشد.»
«ما به اندازه کافی خوش شانس بودیم که اولین نفری بودیم که با موفقیت یک سرویس را برای صدور صورتحساب ارسال کردیم و در واقع اولین چک خود را دریافت کردیم.» تیموتی رید، مدیر خدمات دانشآموزی ناحیه دبیرستان اتحادیه مشترک نوادا، گفت: «فقط ۷۷ دلار بود، اما یک نقطه عطف بزرگ بود.» تا تاریخ ۳ نوامبر، بیش از ۳۰،۰۰۰ دلار به این ناحیه بازپرداخت شده بود. از زمان ارائه اولین ادعا در دسامبر ۲۰۲۴، میانگین بازپرداخت برای یک LEA/IHE تقریباً ۵۰،۰۰۰ دلار است و چندین LEA در شرف دریافت بازپرداخت ۱ میلیون دلاری از طریق این برنامه هستند.
کمپین منابع و آگاهیرسانی جدید: برای پشتیبانی از اجرای برنامه، DHCS اطلاعات و منابع جدیدی را برای عمومو ارائهدهندگانخدمات راهاندازی کرده است تا به مدارس و خانوادهها در جهتدهی برنامه کمک کند:
- DHCS با همکاری LEAها، از جمله کارکنان آموزش و پرورش ناحیه آموزشی و شهرستان، یک کمپین آموزش عمومی جدید برای والدین و مراقبان منتشر کرد. این کمپین نحوهی عملکرد برنامه را توضیح میدهد و خانوادهها را تشویق میکند تا اطلاعات مربوط به پوشش درمانی دانشآموزان را ارائه دهند و فرم رضایتنامه را امضا کنند تا دانشآموزان بتوانند از خدمات بهرهمند شوند. این مدارک روشن میکنند که اطلاعات بیمه صرفاً برای پشتیبانی از بازپرداخت استفاده میشود، محرمانه نگه داشته میشود و بر پوشش یا مزایای خانواده تأثیری ندارد. برای مشاهده مجموعه کامل ویدیوهای کمپین، شامل ویدیوها به زبانهای انگلیسی و اسپانیایی، به dhcs.ca.gov/CYBHI مراجعه کنید.
- DHCS یک راهنمای بهروز شده برای برنامه زمانبندی شهریه CYBHI برای آژانسهای آموزشی محلی و مؤسسات آموزش عالی منتشر کرد تا راهنمایی جامعی در مورد مشارکت به LEAها و IHEها ارائه دهد.
درباره برنامه زمانبندی هزینه CYBHI: این برنامه، طرحهای مراقبت مدیریتشده Medi-Cal، ارائهدهندگان خدمات هزینه در ازای خدمات Medi-Cal، طرحهای بیمه سلامت تجاری و بیمههای معلولیت را ملزم میکند تا هزینه خدمات سلامت رفتاری ارائه شده به دانشآموزان زیر ۲۶ سال را به ارائهدهندگان مرتبط با مدرسه بازپرداخت کنند، بدون اینکه خانوادهها هزینهای از جیب خود بپردازند. در نتیجه، مدارس اکنون یک منبع مالی پایدار دارند که از طریق آن میتوانند کارکنان را استخدام، آموزش و حفظ کنند و دسترسی به خدمات سلامت رفتاری را افزایش دهند.
چرا این مهم است: نیازهای روانی جوانان در دهه گذشته به طور قابل توجهی افزایش یافته است. کالیفرنیا به دلیل موانع مالی، از نسبت توصیهشدهی یک روانشناس مدرسه به ازای هر ۵۰۰ دانشآموز، پایینتر است. با ایجاد یک مکانیسم تأمین مالی پایدار برای ارائه این خدمات، برنامه جدول هزینه CYBHI با تأمین بودجه خدمات مبتنی بر مدرسه، اولویت دادن به مداخله زودهنگام و گسترش فرصتها برای نیروی کار سلامت رفتاری برای پاسخگویی به تقاضای رو به رشد، این شکاف را برطرف میکند. تحقیقات نشان داده است که بین دانشآموزانی که از طریق یک مرکز بهداشت مستقر در مدرسه به خدمات دسترسی دارند و حضور مثبت در مدرسه، به ویژه برای دانشآموزانی که تشخیص سلامت روان دارند، ارتباطی وجود دارد و این نشان میدهد که افزایش حمایت از سلامت روان از طریق مدرسه ممکن است حضور در مدرسه را بهبود بخشد.
آنچه آنها میگویند: «ما از دانشآموزان کالیفرنیایی در سراسر ایالت شنیدهایم که نیاز به افزایش حمایت از سلامت رفتاری در جایی که وقت خود را میگذرانند - در مدارس - دارند. دکتر سهیل سود، مدیر CYBHI، گفت: «برنامهی زمانبندی هزینههای CYBHI به این نیاز پاسخ میدهد.» «از طریق مشارکتها و ارتباطات عمیقتر بین مدارس و طرحهای بهداشتی، همراه با بودجه پایدار، مدارس میتوانند نیازهای سلامت رفتاری دانشآموزانی را که بیشترین نیاز را به آن دارند، برآورده کنند.»
«ما با هم، گامهای بلندی در تلاشهایمان برای متحول کردن مراقبتهای سلامت رفتاری مبتنی بر مدارس در کالیفرنیا برداشتهایم.» آتوم بویلان، معاون مدیر دفتر مشارکتهای استراتژیک DHCS ، گفت: «پیشرفت ما تا به امروز گواهی بر تعهد و تلاشهای مشترک شرکای منطقه مدرسه، طرح مراقبت مدیریتشده و جامعه ما است.» «با پایه و اساسی که بنا نهادهایم، مطمئنم که همچنان در ایجاد تأثیری ماندگار بر زندگی دانشآموزان سراسر ایالت موفق خواهیم بود.»
«از طریق برنامه هزینه CYBHI، ناحیه آموزشی ما میتواند به ارائه خدمات جامع سلامت رفتاری مبتنی بر مدرسه، شامل ارزیابیها، مشاوره، پیشگیری و برنامههای سلامت، بدون هیچ هزینهای برای دانشآموزان و خانوادهها، ادامه دهد.» جیسوسچاواریا، سرپرست ناحیه مدارس ابتدایی آناهیم ، گفت: «این بودجه، برنامه حیاتی ما را که برای پرورش سلامت روانی و عاطفی دانشآموزانمان ایجاد کردهایم، حفظ و تقویت خواهد کرد و در عین حال، مراقبت از خانوادههای آنها و جامعه وسیعتر ما را نیز گسترش خواهد داد.»
متیو زاوالا، درمانگر سلامت روان در دبیرستان سیلور اسپرینگز در گراس ولی، گفت: «مشارکت CYBHI به ما این امکان را میدهد که خدمات و پشتیبانیهایی را که میتوانیم ارائه دهیم، گسترش دهیم.» «وقتی من کارم را در این مدرسه شروع کردم، برنامههای سلامت روان بسیار مردمی بود. حالا، پایدارتر و امنتر است. واقعاً احساس میشود که سلامت روان بخشی از سیستم مدرسه است. در مقیاس کوچکتر، دیدن اینکه دانشآموزان جایی را پیدا میکنند که در آن احساس راحتی میکنند و تجربه مثبتی از مدرسه دارند، بسیار خوب است. دیدن اینکه هر دوی این اتفاقات همزمان رخ میدهند، بخش بسیار ارزشمندی از این شغل است.
تصویر بزرگتر: جدول هزینههای CYBHI بخشی از تلاش گستردهتر ایالت برای تبدیل مراقبتهای سلامت روان جوانان به یک سیستم هماهنگ، عادلانه و پیشگیریمحور است. برنامهی «جدول هزینههای CYBHI» گل سرسبد CYBHI است، سرمایهگذاریای بیش از ۴ میلیارد دلاری برای متحول کردن خدمات سلامت رفتاری برای کودکان، جوانان و خانوادهها، و در مرکز طرح جامع فرماندار برای سلامت روان کودکان قرار دارد. برای کسب اطلاعات بیشتر به صفحه وب جدول هزینه CYBHI مراجعه کنید.
###
دفتر ارتباطات
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov