اخبار برتر 

DHCS آخرین گزارش فصلی مدیریت مراقبت پیشرفته و پشتیبانی جامعه را منتشر می کند

On March 27, DHCS released the latest Enhanced Care Management (ECM) and Community Supports quarterly report summarizing utilization data from July 2024 through September 2024. Key highlights from the report include:

• رشد مداوم: از زمان راه اندازی ECM در ژانویه 2022، 279824 عضو منحصر به فرد Medi-Cal با موفقیت در مزایای ECM ثبت نام کرده اند. تنها در سه ماهه سوم سال 2024، 143188 عضو منحصر به فرد به مزایای ECM دسترسی پیدا کردند که نسبت به سه ماهه دوم سال 2024 13 درصد افزایش داشته است.
• مشارکت جوانان: در سه ماهه سوم 2024، 28342 کودک و جوان زیر 21 سال به مزایای ECM دسترسی پیدا کردند که نسبت به سه ماهه دوم سال 2024 افزایش 13 درصدی را نشان می دهد.
• استفاده از پشتیبانی انجمن: تقریباً 296,500 عضو منحصر به فرد Medi-Cal از پشتیبانی های انجمن استفاده کرده اند که در مجموع بیش از 754,000 خدمات ارائه شده است. تنها در سه ماهه سوم سال 2024، 136031 عضو منحصر به فرد از حمایت های انجمن برخوردار شدند که نسبت به سه ماهه دوم سال 2024 7.5 درصد افزایش داشته است.
• افزایش دسترسی به خدمات: تا سه ماهه سوم 2024، تقریباً 90 درصد از اعضای Medi-Cal به حداقل 10 مورد از 14 سرویس پشتیبانی جامعه دسترسی داشتند. بیش از 41 درصد از اعضا به مجموعه کامل خدمات دسترسی دارند.
• خدمات کلیدی استفاده شده: بیش از 61 درصد از اعضایی که از حمایت های اجتماعی استفاده می کنند، به وعده های غذایی متناسب با پزشکی/غذاهای حمایتی پزشکی دسترسی داشتند و تقریباً 32 درصد از یک یا چند سرویس از سه گانه مسکن (خدمات ناوبری انتقال مسکن، خدمات مستاجر و پایدار مسکن، و سپرده های مسکن) استفاده کردند.

این آخرین گزارش اجرای ECM و Community Supports افزایش مداوم استفاده را در هر سه ماهه نشان می‌دهد، زیرا جمعیت‌های بیشتر مورد توجه برای ECM واجد شرایط شده‌اند و خدمات پشتیبانی اجتماعی اضافی در شهرستان‌های سراسر ایالت ارائه می‌شود. DHCS انتظار دارد در ماه‌ها و سال‌های آینده شاهد رشد بیشتر ثبت‌نام در سراسر ECM و Community Support باشد. در سال 2025، DHCS به حمایت و حفظ این رشد از طریق گسترش تلاش‌های نظارت بر برنامه ECM و Community Supports، مشارکت قوی سهامداران و اصلاحات در طراحی خط مشی ادامه خواهد داد.

به روز رسانی برنامه

کارکنان بهداشت جامعه

از اول آوریل، DHCS سیاست فعلی Medi-Cal در مورد کارکنان بهداشت جامعه (CHW) را به‌روزرسانی کرد تا به ارائه‌دهندگان خدمات نظارتی Medi-Cal اجازه دهد تا برای خدمات CHW تحت پوشش ارائه شده توسط CHWها با استفاده از دو کد جدید سیستم کدگذاری رویه مشترک مراقبت‌های بهداشتی (HCPCS) که اخیراً توسط مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) اضافه شده است، صورتحساب صادر کنند. DHCS در حال به‌روزرسانی این سیاست است تا به CHWها اجازه دهد تا شرایط اقتصادی و اجتماعی مؤثر بر اعضای Medi-Cal و سلامت جامعه، مانند ناامنی‌های غذایی، مسکن و حمل و نقل و دسترسی به خدمات ضروری را بهتر بررسی کنند. سیاست به‌روز شده‌ی CHW DHCS با هدف حمایت و ارتقای مؤثرتر نتایج بهبود یافته‌ی سلامت برای اعضای Medi-Cal از طریق رسیدگی به نیازهای متأثر از محرک‌های اجتماعی سلامت تدوین شده است. DHCS همچنین یک اطلاعیه عمومی اصلاحیه طرح ایالتی صادر کرد تا نرخ این دو کد را طبق بخش 14105.25 قانون رفاه و نهادها، 100 درصد نرخ مدیکر تعیین کند.

علاوه بر این، در اول آوریل، DHCS یک توصیه‌نامه دائمی در سطح ایالت صادر کرد که بر اساس آن، همه اعضای Medi-Cal که معیارهای واجد شرایط بودن تعریف‌شده برای دریافت خدمات CHW را دارند، از خدمات CHW بهره‌مند خواهند شد. این توصیه‌نامه‌ی دائمی که به منظور بهبود دسترسی و کاهش موانع برای اعضای Medi-Cal که خدمات CHW را دریافت می‌کنند و ارائه‌دهندگان Medi-Cal که این خدمات را ارائه می‌دهند، صادر شده است، توسط دکتر کارن مارک، مدیر پزشکی سیاست‌گذاری و ارزیابی DHCS، امضا شده است. مطابق با سیاست‌های موجود، این توصیه‌ی دائمی به CHWها اجازه می‌دهد تا خدمات CHW تحت پوشش Medi-Cal، از جمله آموزش سلامت، ناوبری سلامت، غربالگری و ارزیابی، و حمایت و پشتیبانی فردی را ارائه دهند.

به تیم ما بپیوندید

DHCS به دنبال یک فرد با استعداد و با انگیزه برای خدمت در موارد زیر است:

• Chief of the Benefits Division (BD). The Chief of BD leads the development, implementation, and administration of medical coverage policies for health care services provided by the state’s Medi-Cal program. The Chief also oversees several specialty programs within Health Care Benefits and Eligibility, including Every Woman Counts, Prostate Cancer Treatment, and Hearing Aid Coverage for Children. Applications must be submitted by April 18.

DHCS همچنین برای تیم‌های قرارداد، حسابرسی، مراقبت‌های مدیریت‌شده، مدیریت سلامت جمعیت و سایر تیم‌های خود نیرو استخدام می‌کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وب‌سایت CalCareers مراجعه کنید.

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده

DHCS posts upcoming public meetings on the Calendar of Events. 

وبینار شروع قوی و فراتر از شریک

در تاریخ ۲ آوریل، از ساعت ۱۲ تا ۱۲:۴۵ بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام (PDT)، دکتر دایانا ای. راموس، جراح عمومی کالیفرنیا، میزبان وبینار بعدی شرکای Strong Start & Beyond با موضوع پیشگیری برای بهبود سلامت مادام‌العمر خواهد بود. «شروع قوی و فراتر از آن» یک جنبش جسورانه برای کاهش ۵۰ درصدی میزان مرگ و میر مادران در کالیفرنیا تا دسامبر ۲۰۲۶ است. با بهره‌گیری از سرمایه‌گذاری‌ها و مشارکت‌های ایالتی، می‌توانیم آگاهی‌بخشی را افزایش دهیم، مشارکت فعال در حوزه سلامت را تشویق کنیم و دسترسی به منابع را برای مادران، افراد باردار و خانواده‌هایشان فراهم کنیم. دکتر اریکا پن، مدیر اداره بهداشت عمومی کالیفرنیا و مسئول بهداشت عمومی ایالت؛ دکتر برنادت لیم، بنیانگذار و مدیر اجرایی کلینیک جامعه آزادی؛ و دکتر آتول نخاسی، مدیر اجرایی پزشکان تحول‌گرا، دکتر راموس را همراهی می‌کنند. در صورت داشتن هرگونه سوال، لطفاً با دفتر جراح عمومی کالیفرنیا تماس بگیرید.

گروه کاری ذینفعان متمرکز بر مصرف کننده (CFSW)

On April 4, from 10 to 11:30 a.m. PDT, DHCS will convene the CFSW, which provides stakeholders an opportunity to review and provide feedback on a variety of consumer messaging materials. The forum focuses on eligibility and enrollment-related activities and strives to offer an open discussion on Medi-Cal policies and functionality. Meeting materials, including the meeting agenda, will be posted by April 2 on the DHCS Consumer-Focused Stakeholder Workgroup webpage. 

California Children’s Services (CCS) Advisory Group Meeting 

در تاریخ ۹ آوریل، از ساعت ۱ تا ۴ بعد از ظهر به وقت PDT، DHCS میزبان جلسه فصلی گروه مشاوره CCS خواهد بود (ثبت نام قبلی الزامی است). DHCS و گروه مشاوره CCS برای اطمینان از دسترسی مناسب و به موقع کودکان در برنامه CCS/WCM به مراقبت‌های با کیفیت، با یکدیگر همکاری می‌کنند. مباحث دستور جلسه شامل به‌روزرسانی اولویت‌های سال ۲۰۲۵، از جمله گسترش WCM در سال ۲۰۲۵؛ انطباق با قوانین، نظارت و بررسی شهرستان‌ها؛ و ادغام Medi-Cal Rx برای کودکان است. اطلاعات بیشتر و جزئیات جلسه در صفحه وب گروه مشاوره CCS موجود است.  

کارگروه ذینفعان پیاده سازی دولا

On April 11, from 10 a.m. to 12 p.m. PDT, DHCS will host the next Doula Implementation Stakeholder Workgroup meeting, as required by Senate Bill 65 (Statutes of 2021, Chapter 449), to examine the implementation of the Medi-Cal doula benefit, in accordance with section 14132.24 of the Welfare and Institutions Code. The meeting will be held at 1501 Capitol Avenue, Sacramento, CA, and is open to the public. The link for this meeting will be available on the DHCS Doula Implementation Stakeholder Workgroup webpage. The workgroup will discuss ways to minimize barriers to doula services and continue discussions regarding the workgroup’s report to the Legislature, which must be posted on DHCS’ website by July 1, 2025.

حفاظت از قانون دسترسی به مراقبت های بهداشتی (PAHCA) - کمیته مشورتی ذینفعان (SAC) 

On April 14, from 11:30 a.m. to 3:30 p.m. PDT, DHCS will host the PAHCA-SAC meeting (advance registration for online participation required) at 1700 K Street (first-floor conference room 17.1014), Sacramento. The committee is responsible for advising DHCS on developing and implementing components of the Protect Access to Health Care Act of 2024 (Proposition 35). For general inquiries or to receive more information about meetings, please email DHCSPAHCA@dhcs.ca.gov.

اجرای مزایای مراقبت های بهداشتی سنتی

در تاریخ ۲۲ آوریل، DHCS در جلسه نمایندگان برنامه سلامت قبایل و سرخپوستان، مروری بر اطلاعیه اطلاعات سلامت رفتاری (BHIN) 25-007 - اجرای مزایای شیوه‌های مراقبت‌های بهداشتی سنتی - ارائه خواهد داد (ثبت نام قبلی الزامی است). این ارائه برای عموم آزاد است و به بررسی راهنمایی‌های سیاستی برای حمایت از ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی سرخپوستان و شهرستان‌های سیستم تحویل سازمان‌یافته دارو Med-Cal در اجرای این مزیت جدید خواهد پرداخت. از شرکت‌کنندگان دعوت می‌شود سوالات خود را از قبل به آدرس traditionalhealing@dhcs.ca.gov با موضوع «اجرای شیوه‌های مراقبت‌های بهداشتی سنتی» ارسال کنند. برای سوالات مربوط به شیوه‌های مراقبت‌های بهداشتی سنتی یا این BHIN، لطفاً به traditionalhealing@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.

در صورتی که شما آن را از دست داده است

DHCS جوایز درمان اختلال مصرف مواد افیونی را اعلام کرد

در ۲۵ مارس، DHCS مبلغ ۸۰۰۰۰۰ دلار به دو آژانس خدمات پزشکی اورژانس محلی اعطا کرد تا دسترسی آسان به درمان اختلال مصرف مواد افیونی (OUD) که از نظر بالینی اثبات شده است را برای بیمارانی که در محیط خدمات پزشکی اورژانس (EMS) هستند و در معرض خطر مصرف بیش از حد مواد قرار دارند و اغلب به خدمات در سایر محیط‌ها دسترسی ندارند، فراهم کند. این کمک‌های مالی - که از طریق برنامه آزمایشی استفاده از بوپرنورفین در خدمات پزشکی اورژانس (EMSBUP) به آژانس EMS شهرستان استانیسلاس و آژانس EMS شهرستان ونتورا اعطا می‌شود - این دو آژانس را قادر می‌سازد تا اختلال مصرف مواد را به عنوان یک وضعیت اورژانسی قابل درمان مورد بررسی قرار دهند و با استفاده از امدادگران، بیمارانی را که از داروهای درمان اعتیاد (MAT) بهره‌مند می‌شوند، شناسایی و درمان کنند. MAT استفاده از داروها در ترکیب با مشاوره و درمان‌های رفتاری است که در درمان OUDs و کمک به برخی افراد برای حفظ بهبودی مؤثر است.

اکنون باز است: برنامه دور 4 انتقال، توسعه و توسعه زیرساخت و ظرفیت دسترسی و تبدیل سلامت (PATH) (CITED)

On January 6, DHCS opened the PATH CITED Round 4 application window, which includes funding opportunities to support the implementation of the new transitional rent Community Support. The PATH CITED initiative provides funding to build the capacity and infrastructure of on-the-ground partners, including community-based organizations, hospitals, county agencies, Tribes, and others, to successfully participate in Medi-Cal. All organizations providing the transitional rent Community Support must do so in partnership with their county behavioral health department. To demonstrate this partnership, all CITED applicants planning to request funding to support the transitional rent Community Support must also submit a Letter of Support in collaboration with the county behavioral health department.

The deadline to apply for PATH CITED Round 4 funding is 11:59 p.m. PDT on May 2, 2025. The guidance document and application are available on the PATH CITED webpage. Please send any questions to cited@ca-path.com.