خانه اتاق خبر – دفتر ارتباطات اخبار ذینفعان DHCS – آگوست 19 ، 2022​​ 

اخبار ذینفعان DHCS – آگوست 19، 2022​​ 

ذینفعان محترم​​ 

وزارت خدمات مراقبت های بهداشتی (DHCS) این به روز رسانی از پیشرفت های مهم در مورد برنامه های DHCS را ارائه می دهد.​​ 

اخبار برتر​​ 

فرماندار از استراتژی کالیفرنیا برای حمایت از سلامت روان جوانان رونمایی کرد؛ طرح ابتکاری سلامت رفتاری کودکان و نوجوانان (CYBHI) یکی از اجزای کلیدی آن است​​ 

در ۱۸ آگوست در فرزنو، فرماندار گوین نیوسام درباره طرح جامع کالیفرنیا برای سلامت روان کودکان صحبت کرد. او گفت: «سلامت روان و رفتار یکی از بزرگترین چالش‌های زمان ماست... طرح جامع سلامت روان کودکان بر اساس یک باور بسیار ساده بنا شده است: هر کودکی سزاوار حمایت از سلامت روان خود است.»

یکی از اجزای کلیدی طرح جامع، CYBHI است، یک بسته سرمایه‌گذاری چندساله و چندبخشی که سیستم‌هایی را که از سلامت رفتاری همه کودکان، جوانان و خانواده‌های کالیفرنیایی پشتیبانی می‌کنند، از نو ترسیم می‌کند. تلاش‌ها بر ارتقای رفاه اجتماعی و عاطفی، پیشگیری از چالش‌های سلامت رفتاری و ارائه خدمات عادلانه، مناسب، به موقع و قابل دسترس برای نیازهای نوظهور و موجود سلامت رفتاری برای کودکان و نوجوانان 0 تا 25 سال متمرکز است.

سرمایه‌گذاری ۴.۷ میلیارد دلاری از محل بودجه عمومی ایالت برای CYBHI، دسترسی به خدمات سلامت رفتاری را برای همه کودکان و نوجوانان در کالیفرنیا، صرف نظر از کشور پرداخت‌کننده، بهبود خواهد بخشید. علاوه بر این، این امر پیامدهای قابل توجهی برای برنامه Medi-Cal خواهد داشت، زیرا ۵.۴ میلیون (تقریباً ۵۴ درصد) کودک و نوجوان در Medi-Cal ثبت نام کرده‌اند. CYBHI نحوه دسترسی کودکان و نوجوانان Medi-Cal به خدمات سلامت رفتاری را بهبود و تغییر خواهد داد - عملاً از طریق جوامع و مدارس آنها، و از طریق روابط موجود آنها با طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal (MCP) و طرح‌های سلامت رفتاری شهرستان.

به عنوان بخشی از CYBHI، DHCS پلتفرم خدمات مجازی سلامت رفتاری را برای همه کودکان، جوانان و خانواده‌ها در کالیفرنیا، صرف نظر از پرداخت‌کننده، ایجاد و ترویج خواهد کرد. این پلتفرم از ارائه خدمات سلامت رفتاری عادلانه، مناسب و به موقع از پیشگیری تا درمان و بهبودی پشتیبانی می‌کند و یک پلتفرم مشاوره الکترونیکی (e-Consult) برای ارائه دهندگان مراقبت‌های اولیه و کودکان فراهم می‌کند تا با ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی BH ارتباط برقرار کنند.​​ 

CYBHI همچنین شامل تلاش‌هایی در سطح ایالت است که دسترسی کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان به خدمات سلامت رفتاری را در مدارس کالیفرنیا آسان‌تر می‌کند. تا ژانویه 1، 2024، DHCS با همکاری اداره مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده کالیفرنیا (DHMC)، موارد زیر را توسعه و نگهداری خواهد کرد:​​ 

  • برنامه شهریه ایالتی مرتبط با مدرسه برای بازپرداخت خدمات سرپایی سلامت روان و اختلال مصرف مواد ارائه شده به دانش آموز 25 ساله یا کمتر در مدرسه یا نزدیک آن؛​​ 
  • یک شبکه ارائه دهنده ایالتی مرتبط با مدرسه از مشاوران بهداشت رفتاری مدرسه.​​ 

برنامه هزینه تمام پرداخت کنندگان در سراسر ایالت برای خدمات BH مرتبط با مدرسه، دامنه خاصی از مزایا و الزامات نرخ را برای طرح های سلامت تجاری و سیستم های تحویل Medi-Cal فراهم می کند، که برای ارائه خدمات به دانش آموزان ملزم به بازپرداخت هزینه های ارائه دهندگان با نرخ های تعیین شده است. ایجاد برنامه شهریه، بازپرداخت خدمات بهداشت رفتاری مبتنی بر مدرسه را ساده و تسهیل می‌کند، در نتیجه دامنه خدمات بهداشت رفتاری ارائه شده به دانش‌آموزان در مکان‌های مدرسه یا نزدیک به آن را گسترش می‌دهد و دسترسی به خدمات و نتایج را برای کودکان، جوانان و بزرگسالان جوان بهبود می‌بخشد.​​ 

DHCS تلاش‌های اضافی زیر را برای گسترش دسترسی به خدمات بهداشت رفتاری مرتبط با مدرسه رهبری می‌کند:​​ 

  • برنامه تشویقی سلامت رفتاری دانش‌آموزان (SBHIP) پرداخت‌های تشویقی به مبلغ 389 میلیون دلار در یک دوره سه ساله (ژانویه 1 ، 2022 – دسامبر 31 ، 2024) به MCPهای Medi-Cal برای ایجاد مشارکت‌ها و زیرساخت‌های پایدار بین MCP، آژانس‌های آموزشی محلی (LEA) ارائه می‌کند:​​ 
    • بهبود هماهنگی خدمات بهداشت رفتاری دانش آموزان (BH).​​ 
    • افزایش خدمات پیشگیرانه و مداخله زودهنگام BH برای مهدکودک انتقالی به دانش آموزان پایه دوازدهم.​​ 
    • افزایش خدمات بهداشت روان غیر تخصصی در/نزدیک محوطه مدرسه؛​​ 
    • دسترسی به خدمات BH را در/نزدیک محوطه مدرسه و/یا از طریق ارائه دهندگان BH وابسته به مدرسه افزایش دهید.​​ 
  • DHCS کمک‌های مالی مشارکتی و ظرفیتی مستقیم مرتبط با مدرسه را برای پشتیبانی از خدمات جدید به افراد ۲۵ سال و کمتر از مدارس، ارائه دهندگان خدمات در مدرسه، سازمان‌های اجتماعی وابسته به مدرسه (CBO) یا مراکز بهداشتی مستقر در مدرسه ارائه خواهد داد. با بهبود ظرفیت، مشارکت‌ها و زیرساخت‌ها، DHCS به گسترش دسترسی دانش‌آموزان به خدمات مدرسه‌ای ادامه خواهد داد. این کمک‌های مالی به گونه‌ای طراحی خواهند شد که از اجرای برنامه پرداخت هزینه‌ها برای همه افراد در سطح ایالت در سال 2024 پشتیبانی کنند.​​ 
  • DHCS از طریق طرح CalHOPE خود، در حال سرمایه‌گذاری در محیط‌های یادگیری اجتماعی و عاطفی (SEL) برای کودکان و نوجوانان در محیط‌های مدرسه است. این وزارتخانه با دفتر آموزش و پرورش شهرستان ساکرامنتو (COE) که با تمام ۵۷ COE دیگر در سراسر ایالت تفاهم‌نامه دارد، برای رهبری تلاش‌های اجرایی، از جمله ایجاد یک انجمن عملی SEL در سطح ایالت، قرارداد بسته است. هر مرکز آموزش عالی در حال تدوین یک ارزیابی نیازها و برنامه عملیاتی برای گسترش استراتژی‌های آموزش اجتماعی و عاطفی است.​​ 

از ژانویه ۲۰۲۳، مدی-کال غربالگری‌ها و خدمات یکپارچه سلامت جسمی و رفتاری را برای کل خانواده، و نه فقط کودکی که بیمار شناسایی شده است، پوشش خواهد داد. این گسترش به ویژه برای خانواده‌هایی که کودک در Medi-Cal ثبت نام کرده اما والد یا مراقب بیمه نیست و با این حال نیاز به درمان دو نفره وجود دارد، بسیار مهم است. خدمات دوتایی شامل درمان همزمان برای کودک و والدین/مراقب است، و مطالعات نشان دهنده بهبود قابل توجه در مشکلات رفتاری کودک و افزایش دلبستگی مثبت والدین/کودک است. این خدمات علاوه بر خدمات یکپارچه سلامت روانی، مشاوره ترک دخانیات و غربالگری مصرف الکل و/یا مواد مخدر، مداخلات مختصر و ارجاع به درمان، شامل تعدادی غربالگری، ارزیابی، سنجش و مدیریت موارد نیز خواهد بود.

علاوه بر این، با دریافت نظرات ذینفعان، DHCS تعداد محدودی از شیوه‌های مبتنی بر شواهد (EBP) و شیوه‌های تعریف‌شده توسط جامعه (CDP) را برای گسترش در سراسر ایالت بر اساس شواهد قوی در مورد اثربخشی، تأثیر بر برابری نژادی و پایداری انتخاب خواهد کرد. سپس، ارائه دهندگان خدمات درمانی چندمنظوره (MCP) در Medi-Cal، طرح‌های BH شهرستانی، ارائه دهندگان Medi-Cal و برنامه‌های بهداشت سرخپوستان واجد شرایط دریافت بودجه برای گسترش این شیوه‌ها خواهند بود. با گسترش EBPها و CDPها در سراسر ایالت، DHCS قصد دارد دسترسی به مداخلات حیاتی BH، از جمله مداخلات متمرکز بر پیشگیری، مداخله زودهنگام و تاب‌آوری/بهبودی، را برای کودکان و نوجوانان، به ویژه کودکان و نوجوانان از جوامع سیاه‌پوست، بومی و رنگین‌پوست و لزبین، گی، دوجنسگرا، تراجنسیتی، کوئیر و بیناجنسی+، بهبود بخشد.

برای ارائه نظرات، ارائه توصیه‌ها یا کسب اطلاعات بیشتر در مورد CYBHI، لطفاً به آدرس CYBHI@dhcs.ca.gov ایمیل ارسال کنید.​​ 

درخواست پیشنهاد مدیریت اضطراری (CM) (RFP)​​ 

در ماه آگوست 19 ، 2022 ، DHCS یک RFP برای حمایت از اجرای برنامه آزمایشی CM پیشبرد و نوآوری مدی-کالیفرنیا (CalAIM) صادر کرد . از طریق این طرح آزمایشی، DHCS متعهد به گسترش دسترسی به درمان رفتاری مبتنی بر شواهد برای رسیدگی به بحران اختلال مصرف مواد محرک است که در کالیفرنیا همچنان ادامه دارد. CM که انگیزه‌های انگیزشی برای کاهش مصرف مواد محرک فراهم می‌کند، تنها درمانی است که نتایج بسیار مثبتی را برای افراد مبتلا به اختلال مصرف مواد محرک نشان داده است، از جمله کاهش یا قطع مصرف مواد مخدر و ماندگاری طولانی‌تر در درمان.

DHCS برنامه آزمایشی CM را با استفاده از یک فروشنده مدیر تشویقی اجرا خواهد کرد. این RFP به دنبال فروشنده‌ای است که از مدیریت، پیگیری و توزیع مشوق‌ها پشتیبانی کند. قرار بود این طرح آزمایشی در تاریخ ۳ و ۴ جولای آغاز 1 2022شود، اما عدم توانایی در استخدام مدیر تشویقی، اجرای آن را به تأخیر انداخت. بنابراین، فروشنده جدید مدیریت انگیزه احتمالاً در ماه نوامبر به کار خود ادامه خواهد داد و تاریخ شروع برنامه آزمایشی CM در دسامبر یا ژانویه 2023 پیش‌بینی می‌شود.​​ 

برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به صفحه وب برنامه DHCS CM مراجعه کنید.
​​ 

به روز رسانی برنامه​​ 

برنامه ارتقای ظرفیت دسترسی و تغییر بودجه سلامت برای مشارکت عدالت (PATH JI)​​ 

در 9 آگوست، DHCS یک درخواست آنلاین برای دور دوم برنامه ظرفیت‌سازی PATH JI راه‌اندازی کرد تا از فعالیت‌های متمرکز بر واجد شرایط بودن برای Medi-Cal قبل از آزادی و ثبت‌نام برای عدالت در کالیفرنیایی‌ها حمایت کند.

بودجه برنامه ظرفیت‌سازی PATH JI از برنامه‌ریزی مشارکتی و همچنین اصلاحات سیستم فناوری اطلاعات (IT) لازم برای اجرای فرآیندهای درخواست و تعلیق Medi-Cal قبل از ترخیص پشتیبانی می‌کند. این برنامه در مجموع ۱۵۱ میلیون دلار برای آژانس‌ها و مؤسسات اصلاح و تربیت و ادارات خدمات اجتماعی شهرستان، از جمله دفاتر کلانتری، ادارات آزادی مشروط شهرستان و اداره اصلاحات و توانبخشی کالیفرنیا، فراهم می‌کند. درخواست‌های دور دوم باید از طریق پورتال درخواست آنلاین و حداکثر تا دسامبر 31 ، 2022 ارسال شوند.

برای اطلاعات بیشتر در مورد PATH و طرح JI ، از صفحه وب CalAIM PATH دیدن کنید. لطفاً در صورت داشتن هرگونه سوال در مورد روند درخواست، به آدرس justice-involved@ca-path.com ایمیل بزنید.​​ 

پرتال درخواست ارائه دهنده و اعتبارسنجی برای ثبت نام (PAVE) برای ارائه دهندگان PACT خانوادگی​​ 

در ۱۵ آگوست، DHCS پورتال PAVE را برای ارائه دهندگان خدمات Family PACT (برنامه ریزی، دسترسی، مراقبت و درمان) راه اندازی کرد. پورتال PAVE یک برنامه مبتنی بر وب است که برای ساده‌سازی و تسریع فرآیندهای ثبت‌نام طراحی شده است، این یک روش جدید برای ارسال درخواست‌های ثبت‌نام ارائه‌دهنده Family PACT و مدارک مورد نیاز به DHCS است. از اول ژانویه 1 ، 2023 ، DHCS دیگر درخواست‌های کاغذی را از ارائه‌دهندگانی که به دنبال ثبت‌نام به عنوان ارائه‌دهنده Family PACT هستند، نمی‌پذیرد.​​ 

تایید CMS سه اصلاحیه طرح دولتی (SPA) برای مزایا​​ 

  1. On August 5, CMS approved SPA 22-0044 to allow “licensed practitioners” to prescribe physical therapy. This revision allows physician assistants and nurse practitioners to prescribe physician therapy, in addition to physicians, dentists, and podiatrists.​​ 
  2. در 10 آگوست، CMS SPA 22-0003 را برای اضافه کردن خدمات پیشگیری از آسم تأیید کرد. این مزیت جدید به ارائه دهندگان خدمات پیشگیرانه آسم بدون مجوز و پزشکان دارای مجوز اجازه می دهد تا آموزش آسم و ارزیابی های خانگی را ارائه دهند.​​ 
  3. در 12 آگوست، CMS SPA 22-0017 را تأیید کرد تا هزینه‌های معمول بیمار را برای آزمایش‌های بالینی، همانطور که توسط قانون تخصیص تلفیقی 2021 لازم است، مجاز کند. قبلاً، Medi-Cal هزینه های معمول آزمایشات بالینی را فقط برای شرکت کنندگان در آزمایشات بالینی سرطان پوشش می داد.​​ 

اطلاعات COVID-19 منتشر شد​​ 

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده​​ 

استماع عمومی اصلاحیه معافیت CalAIM​​ 

در ۲۲ آگوست، DHCS میزبان یک جلسه استماع عمومی مجازی است تا ذینفعان را در مورد اصلاحات پیشنهادی معافیت در رابطه با اجرای تغییرات مدل مبتنی بر شهرستان در برنامه مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal (MCMC) تشویق و بازخورد آنها را جویا شود. ثبت نام اولیه برای جلسه عمومی CalAIM الزامی است.​​ 

اطلاعات بیشتر در مورد برنامه نمایش CalAIM بخش 1115 و نمای کلی بخش 1915 (b) در صفحه وب CalAIM 1115 Demonstration & 1915(b) Waiver موجود است. دوره نظر عمومی 30 روزه در سپتامبر 12 ، 2022 به پایان می رسد.
​​ 

به روز رسانی ابتکار انتقال، توسعه و توسعه ظرفیت و زیرساخت PATH (CITED)​​ 

در 23 آگوست ساعت 12 بعد از ظهر، DHCS به طور مجازی میزبان یک وبینار اطلاعاتی برای پشتیبانی از نهادهای واجد شرایط با برنامه CITED خود خواهد بود. DHCS میزبان وبینار اطلاعاتی دیگری در 8 سپتامبر در ساعت 14:30 خواهد بود وبینارها اطلاعات دقیقی در مورد وجوه CITED و فرآیند درخواست ارائه می دهند.​​ 

برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به https://www.ca-path.com/cited مراجعه کنید. سوالات در مورد ابتکار CITED و روند درخواست را می توان به cited@ca-path.com ارسال کرد. DHCS به سوالات ارسالی در طول وبینارها و در ارتباطات بعدی پاسخ خواهد داد.
​​ 

وبینار CalAIM: ECM و جامعه از تعامل اعضا پشتیبانی می کنند​​ 

در تاریخ ۲۵ آگوست، ساعت ۱:۳۰ بعد از ظهر، DHCS به صورت مجازی یک وبینار در مورد CalAIM ECM و Community Supports Membership برگزار خواهد کرد. مباحث این جلسه شامل ارتباطات ارائه دهنده و عضو، ارجاعات، اطلاع رسانی و ثبت نام خواهد بود.

ثبت نام قبلی در وبینار مشارکت اعضای CalAIM الزامی است. از شرکت‌کنندگان دعوت می‌شود تا ۲۲ آگوست سوالات خود را به آدرس CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov ارسال کنند. همچنین شرکت‌کنندگان در طول جلسه می‌توانند سوالات خود را مطرح کنند. یک رویداد اضافی با عنوان «ساعات اداری» در تاریخ ۱ سپتامبر ساعت ۲ بعد از ظهر برگزار خواهد شد تا شرکت‌کنندگان بتوانند سوالاتی را که در طول وبینار به آنها پرداخته نشده است، مطرح کنند.​​ 

وبینار عمومی ماهانه CYBHI​​ 

در تاریخ ۲۹ آگوست، ساعت ۳ بعد از ظهر، DHCS به صورت مجازی یک وبینار عمومی برگزار خواهد کرد تا ذینفعان را از پیشرفت DHCS در اجرای جریان‌های کاری مختلف برای CYBHI مطلع سازد. شرکت‌کنندگان اصلی شامل جوانان، والدین، اعضای خانواده، ارائه دهندگان خدمات سلامت رفتاری، طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal، ادارات سلامت رفتاری شهرستان‌ها، و طرح‌های سلامت تجاری، و همچنین آموزش و پرورش و سایر شرکای بین‌بخشی می‌شوند، اما محدود به این موارد نیستند. ثبت نام قبلی برای این وبینار CYBHI الزامی است.​​ 

«ساعات اداری» CalAIM: ECM و جامعه از مشارکت اعضا پشتیبانی می‌کنند​​ 

On September 1 at 2 p.m., DHCS will virtually host an “Office Hours” discussion on CalAIM ECM and Community Supports member engagement. As a follow-up to the August 25 webinar on this topic, this Q&A session will cover provider and member communications, referrals, outreach, and enrollment. Advance registration is required. Participants are invited to submit questions by August 29 to CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Attendees will also have an opportunity to ask questions during the session.​​ 

وبینار CalAIM: ECM Long-Term Care Populations of Focus​​ 

در 8 سپتامبر در ساعت 1:30 بعد از ظهر، DHCS به طور مجازی میزبان یک وبینار همه افراد حاضر در مورد جمعیت های مراقبت طولانی مدت CalAIM ECM خواهد بود. ثبت نام قبلی الزامی است. از شرکت کنندگان دعوت می شود تا سوالات خود را تا 5 سپتامبر به آدرس CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov ارسال کنند. همچنین شرکت کنندگان در جلسه فرصت خواهند داشت تا سوالات خود را مطرح کنند.
​​