ذینفعان محترم

در تاریخ 17 ، 2022 ماه مه، وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی (DHCS) طرح عملیاتی بازگشایی اضطراری بهداشت عمومی (PHE) مربوط به کووید-19 مدی-کال را منتشر کرد. دو هدف اصلی این سند عبارتند از: ۱) توصیف رویکرد DHCS برای لغو یا ایجاد انعطاف‌پذیری‌های موقت دائمی که در طول برنامه Medi-Cal در طول PHE اجرا شده است؛ و ۲) توصیف رویکرد DHCS برای از سرگیری عملیات عادی واجد شرایط بودن Medi-Cal پس از پایان PHE. قرار است PHE در حال حاضر در تاریخ 15 ، 2022 جولای منقضی شود و وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده (HHS) متعهد شده است که حداقل 60 روز قبل از تاریخ پایان رسمی، اطلاع رسانی کند. از آنجایی که HHS هنوز چنین اطلاعیه‌ای ارائه نکرده است، DHCS انتظار دارد که PHE حداقل برای یک دوره دیگر تمدید شود.

از زمان آغاز PHE، DHCS بیش از ۱۰۰ انعطاف‌پذیری برنامه‌ای را برای کمک به کاهش فشار بر برنامه Medi-Cal و ذینفعان آن، و ارائه دهندگان و سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی کالیفرنیا، اجرا کرده است. در حالی که بسیاری از این انعطاف‌پذیری‌های برنامه‌ریزی‌شده در پایان یا حوالی پایان PHE خاتمه می‌یابند، برخی از آنها به دلیل تأثیر مثبتی که بر برنامه Medi-Cal گذاشته‌اند، ادامه خواهند یافت. علاوه بر این، طبق الزام پوشش مداوم در قانون واکنش به کروناویروس اولویت خانواده‌ها (FFCRA)، ایالت‌ها موظفند ثبت‌نام تقریباً همه ثبت‌نام‌شدگان مدیکید را تا پایان ماهی که طرح PHE پایان می‌یابد، ادامه دهند. وقتی الزامات پوشش مستمر منقضی شود، ایالت‌ها باید برای همه ذینفعانی که در غیر این صورت مشمول تعیین مجدد پوشش می‌شدند، یک ارزیابی مجدد کامل انجام دهند.

مجدداً، طرح بازگشایی عملیاتی با هدف آگاه‌سازی عموم از رویکرد DHCS برای بازگرداندن Medi-Cal به وضعیت عادی فعالیت، در این دوره گذار چالش‌برانگیز، تدوین شده است. این سند همچنین شامل منابع اضافی، از جمله اطلاعات مربوط به کمپین سفیران پوشش DHCS و پیوندهایی به اسناد راهنمای CMS است.