ژوئن 3، 2024 - به‌روزرسانی ذینفعان​​ 

اخبار برتر​​ 

به روز رسانی: خدمات تخصصی سلامت روان (SMHS) در شهرستان های ساکرامنتو و سولانو​​ 

DHCS با Kaiser Permanente، Partnership HealthPlan کالیفرنیا، شهرستان ساکرامنتو و شهرستان سولانو به توافق رسیده است تا مسئولیت SMHS را از Kaiser و Partnership HealthPlan به طرح‌های سلامت روان شهرستان ساکرامنتو و شهرستان سولانو به صورت مرحله‌ای منتقل کند، که از جولای 1، 2024 آغاز می‌شود و تا دسامبر 31، 2024 به پایان می‌رسد. پیش از این، تحت طرح استانداردسازی مزایای طرح پیشرفت و نوآوری کالیفرنیا (CalAIM)، DHCS اعلام کرده بود که مسئولیت ارائه خدمات مراقبت‌های بهداشتی عمومی (SMHS) به اعضای واجد شرایط در شهرستان‌های ساکرامنتو و سولانو به شهرستان‌ها منتقل خواهد شد و مزایای تحت پوشش طرح‌های سلامت روان شهرستانی در سراسر ایالت استانداردسازی می‌شود.​​ 

In May 2024, Kaiser began the phased approach to notify 4,836 Medi-Cal members in Sacramento County and 2,091 members in Solano County that coverage for their SMHS will be transferred to county mental health plans. Monthly transitions (and related member noticing) will occur from July 1 through December 31. Kaiser, Partnership HealthPlan, Sacramento County, Solano County, and DHCS have been working closely to prepare for a coordinated and successful transition.​​ 

سیاست‌های تداوم مراقبت DHCS برای جلوگیری از اختلال در مراقبت از اعضا و تسهیل تبادل نظر گرم بین ارائه دهندگان خدمات مورد استفاده قرار خواهد گرفت. طبق این سیاست‌ها، اعضا می‌توانند تا ۱۲ ماه پس از تاریخ انتقال، ارائه‌دهنده خدمات درمانی SMHS فعلی خود را حفظ کنند، البته اگر آن ارائه‌دهنده بخشی از شبکه طرح جدید نباشد. اعضا، نماینده مجاز عضو که پرونده او در Medi-Cal ثبت شده است، یا ارائه دهنده خدمات به عضو می‌توانند از طرح جدید سلامت روان شهرستان، درخواست تداوم مراقبت کنند. این سیاست و حقوق مربوط به اعضا در کتابچه‌های راهنمای اعضا که در هر طرح موجود است، شرح داده شده است.​​ 

اعضایی که تحت تأثیر این تغییر قرار گرفته‌اند و در مورد SMHS خود سؤالی دارند، می‌توانند با مرکز تماس خدمات اعضای کایزر (Medi-Cal) با شماره ‎1-855-839-7613، TDD/TTY: 711 تماس بگیرند، یا با طرح سلامت روان شهرستان خود تماس بگیرند: شهرستان ساکرامنتو (1-888-881-4881) یا شهرستان سولانو (1-800-547-0495). اعضا همچنین می‌توانند با دفتر مراقبت‌های مدیریت‌شده و سلامت روان مدی-کال (Medi-Cal) وابسته به بازرس (Ombudsman) از طریق شماره تلفن (888) 452-8609 یا ایمیل MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov تماس بگیرند.​​ 

به روز رسانی برنامه​​ 

Children’s Presumptive Eligibility (CPE) and Newborn Gateway Portals​​ 

از اول جولای، DHCS پورتال‌های آنلاین ارائه دهندگان خدمات درمانی را راه‌اندازی خواهد کرد تا دسترسی به پوشش و مراقبت از خانواده‌های جدید را بهبود بخشد. از طریق CPE، ارائه دهندگان خدمات درمانی می‌توانند از طریق یک پورتال آنلاین، پوشش موقت و کامل را به متقاضیان واجد شرایط اعطا کنند. این پورتال جایگزین پورتال دروازه سلامت کودک و پیشگیری از معلولیت (CHDP) می‌شود. پورتال Newborn Gateway برای گزارش تولد نوزادی است که به Medi-Cal و برنامه Medi-Cal Access Infant مرتبط است و ظرف 72 ساعت پس از تولد یا 24 ساعت پس از ترخیص، هر کدام که زودتر اتفاق بیفتد، ارائه می‌شود.​​ 

تمام ارائه‌دهندگانی که به دنبال شرکت در CPE هستند، باید آموزش صدور گواهینامه را تکمیل کنند تا با پورتال‌های به‌روز شده و الزامات گزارش‌دهی آشنا شوند. تمام ارائه دهندگان خدمات درمانی واجد شرایط که در طرح واجد شرایط بودن احتمالی شرکت می‌کنند، باید از اول جولای از طریق Newborn Gateway نوزادانی را که با پیوند عضو در مراکز خود متولد می‌شوند، تحت پوشش بیمه قرار دهند. آموزش صدور گواهینامه Newborn Gateway زمینه و همچنین انتظارات و مسئولیت‌های ارائه دهنده خدمات را فراهم می‌کند. گواهینامه Newborn Gateway یک مکمل الزامی برای گواهینامه‌های واجد شرایط بودن احتمالی فعلی است.​​ 

در تاریخ ۶ ژوئن، ساعت ۱ بعد از ظهر به وقت PDT، DHCS میزبان یک وبینار مروری بر CPE و پورتال Newborn Gateway خواهد بود. وبینار مروری دیگری در اواخر خرداد ماه برگزار خواهد شد. ثبت نام از طریق پورتال آموزشی Medi-Cal در دسترس است. همچنین، در تاریخ 30 می، DHCS یک وبینار مروری بر CPE و پورتال Newborn Gateway برگزار کرد. فایل ضبط شده وبینار ظرف ۱۰ روز در پورتال در دسترس خواهد بود.​​ 

به تیم ما بپیوندید​​ 

DHCS به دنبال افراد بسیار ماهر و با انگیزه استثنایی برای خدمت در موارد زیر است:​​ 

• رئیس نوسازی سیستم‌های سازمانی Medi-Cal برای رهبری تمام مدیریت فناوری اطلاعات (IT) و فعالیت‌های مربوط به سیاست برای بخش، از جمله استفاده از روش‌ها/چارچوب‌های چابک برای اطمینان از اینکه پروژه‌ها و تکالیف نیازهای مشتری را از طریق تحویل محصولات فناوری اطلاعات برآورده می‌کنند. (تاریخ تشکیل پرونده نهایی: 4 ژوئن)​​ 
• رئیس خدمات استراتژی فناوری اطلاعات برای رهبری توسعه، اجرا، و مدیریت استراتژی، سیاست‌ها و برنامه‌ریزی مرتبط با فناوری اطلاعات در معماری سیستم سازمانی، حاکمیت، مدیریت پورتفولیو و تحویل پروژه و فعالیت‌های اجرایی. (تاریخ تشکیل پرونده نهایی: 4 ژوئن)​​ 

DHCS همچنین برای تیم های ارتباطات، منابع انسانی، حسابرسی، سیاست های سلامت، فناوری اطلاعات و سایر تیم ها استخدام می کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وب سایت CalCareers مراجعه کنید.​​ 

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده​​ 

وبینار تحول سلامت رفتار​​ 

در تاریخ ۳ ژوئن، از ساعت ۲ تا ۳:۳۰ بعد از ظهر، آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا (CalHHS) یک وبینار اطلاعاتی جامع برای عموم در مورد طرح تحول سلامت رفتاری (ثبت نام قبلی الزامی است) برگزار خواهد کرد تا عموم مردم در مورد طرح پیشنهادی ۱ اطلاعات بیشتری کسب کنند. نمایندگانی از CalHHS، DHCS، وزارت امور ایثارگران کالیفرنیا و وزارت مسکن و توسعه اجتماعی، مروری بر مفاد، نقاط عطف اصلی و مکان‌های کسب اطلاعات بیشتر در این طرح ارائه خواهند داد.​​ 

برای اطلاعات بیشتر در مورد جلسات ماهانه گوش دادن عمومی و منابع اضافی، به صفحه وب تحول سلامت رفتاری مراجعه کنید. لطفا سوالات مربوط به پیشنهاد ۱ و/یا جلسات استماع عمومی را به آدرس BHTinfo@dhcs.ca.gov ارسال کنید. علاوه بر این، لطفاً در وب‌سایت ما ثبت نام کنید تا از به‌روزرسانی‌های ماهانه مطلع شوید.​​ 

گروه کاری ذینفعان متمرکز بر مصرف کننده (CFSW)​​ 

در تاریخ ۷ ژوئن، از ساعت ۱۰ تا ۱۱:۳۰ صبح، DHCS جلسه‌ای با CFSW برگزار خواهد کرد که به ذینفعان فرصتی برای بررسی و ارائه بازخورد در مورد انواع مطالب پیام‌رسانی به مصرف‌کنندگان می‌دهد. این انجمن بر فعالیت‌های مرتبط با واجد شرایط بودن و ثبت‌نام تمرکز دارد و تلاش می‌کند تا بحثی آزاد در مورد سیاست‌ها و عملکرد Medi-Cal ارائه دهد. مطالب جلسه، از جمله دستور جلسه، تا ظهر ۵ ژوئن در صفحه وب CFSW منتشر خواهد شد. لطفا سوالات خود را به آدرس DHCSCFSW@dhcs.ca.gov ایمیل کنید.​​ 

وبینار بهترین تجربیات CalAIM ارائه دسترسی و تغییر سلامت (PATH).​​ 

در تاریخ ۲۷ ژوئن، از ساعت ۱۱ صبح تا ۱۲ ظهر به وقت PDT، DHCS میزبان یک وبینار با عنوان «ابزارهایی برای مشارکت بهتر اعضای واجد شرایط در CalAIM» خواهد بود (ثبت‌نام قبلی الزامی است). این وبینار بخشی از مجموعه وبینارهای دوسالانه برنامه‌ریزی و اجرای مشارکتی PATH (CPI) است که برای برجسته کردن بهترین شیوه‌ها برای اجرای مدیریت مراقبت پیشرفته و پشتیبانی‌های اجتماعی، افزایش مشارکت موفق ارائه دهندگان در CalAIM و بهبود همکاری با طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal، سازمان‌های دولتی ایالتی و محلی و سایرین برای ایجاد و ارائه خدمات پشتیبانی با کیفیت به اعضای Medi-Cal طراحی شده است. برای اطلاعات بیشتر، از جمله منابع وبینارهای گذشته و ضبط‌ها، لطفاً از صفحه وب PATH CPI دیدن کنید.​​