اخبار برتر​​ 

افزایش دسترسی دانش‌آموزان به پشتیبانی سلامت رفتاری​​ 

DHCS recently announced that the Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI) Fee Schedule program, a first-of-its kind multi-payer effort to reimburse local educational agencies (LEA), which are school districts and county offices of education, and public institutions of higher education (IHE) for behavioral health supports provided to students, has already demonstrated positive results.

As of October 15, 2025, the CYBHI Fee Schedule program has enrolled more than 500 LEAs and IHEs and reimbursed more than $1.8 million for more than 26,000 service claims. Also, more than 5,000 students have received services submitted for reimbursement. Additionally, 55 LEAs and IHEs have submitted claims through the program, representing 32 managed care plans and other insurers. These early outcomes reflect significant progress achieved in less than two years since the Fee Schedule program launched, and just more than a year since participants first became eligible to bill for services.​​ 

برای افزایش استفاده از برنامه‌ی جدول هزینه‌ها، DHCS راهنمای برنامه‌ی جدول هزینه‌ی CYBHI را برای LEAها و IHEها منتشر کرد که راهنمایی‌های جامعی برای مشارکت ارائه‌دهندگان خدمات ارائه می‌دهد و یک کمپین آگاهی‌بخشی عمومی برای والدین و مراقبان در مورد این برنامه و چگونگی بهره‌مندی دانش‌آموزان از آن برگزار کرد. برای کسب اطلاعات بیشتر به وب‌سایت جدول هزینه‌های CYBHI مراجعه کنید.​​ 

به روز رسانی برنامه​​ 

اکنون باز است: کارگزار ثبت نام مراقبت های مدیریت شده، تدارکات​​ 

در ۵ نوامبر، DHCS دعوتنامه پیشنهاد (IFP) 25-007 را برای نهادهایی که ممکن است بتوانند خدمات ثبت نام در طرح مراقبت‌های مدیریت شده Medi-Cal را ارائه دهند، منتشر کرد. کارگزار ثبت‌نام به اعضای Medi-Cal در ثبت‌نام، تغییر یا خروج از طرح‌های مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal کمک می‌کند؛ به اعضای Medi-Cal در انتخاب ارائه‌دهنده مراقبت‌های اولیه یاری می‌رساند؛ مطالب اطلاعاتی را تهیه و توزیع می‌کند؛ و از آموزش و اطلاع‌رسانی به اعضا پشتیبانی می‌کند. DHCS یک قرارداد واحد را به متقاضی اعطا خواهد کرد که تمام شرایط را داشته باشد و بیشترین ارزش کلی را برای ایالت نشان دهد. این فرصت برای همه متقاضیان واجد شرایط، از جمله مشاغل تجاری، سازمان‌های غیرانتفاعی، دانشگاه‌های ایالتی یا دولتی (از جمله سازمان‌های کمکی) و سایر نهادهایی که شرایط پیشنهاد را برآورده می‌کنند، باز است. برای اطلاعات بیشتر در مورد این خرید، لطفاً به صفحه وب بخش تدارکات و قراردادها مراجعه کنید.​​ 

به‌روزرسانی‌های سیاست داروهای تجویز شده توسط پزشک Medi-Cal Rx​​ 

همانطور که در هشدار «شمارش معکوس ۳۰ روزه: تغییر سیاست آتی در مورد داروهای تجویز شده توسط پزشک برای مدی-کال» که در ۱۷ اکتبر منتشر شد، اعلام شد، DHCS تغییراتی را در سیاست داروهای تجویز شده توسط پزشک برای مدی-کال اعمال کرد که برخی تأثیرات ناخواسته در آینده برای ارائه دهندگان خدمات درمانی و اعضا در رابطه با دسترسی به برخی از PADها داشت. برای کاهش این تأثیرات و تضمین دسترسی مداوم، DHCS موقتاً به‌روزرسانی‌های اخیر سیاست را لغو کرد و به سرعت سیاست قبلی را دوباره برقرار نمود. برای افزایش آگاهی، در تاریخ 30 اکتبر، DHCS هشداری را در وب‌سایت Medi-Cal Rx منتشر کرد.

DHCS به زودی جلساتی را با ذینفعان کلیدی، از جمله ارائه دهندگان خدمات دارویی، تجویزکنندگان دارو و طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده، برای افزایش شفافیت و کمک به DHCS در نهایی کردن تغییرات سیاست PAD قبل از اجرا، برنامه‌ریزی خواهد کرد. این امر برای اطمینان از این است که این سیاست، هدف کلی DHCS را برآورده می‌کند و دسترسی مداوم به مراقبت را تسهیل می‌کند. به محض اینکه سیاست PAD از طریق این فرآیند نهایی شود و تاریخ اجرا تعیین گردد، DHCS از طریق کانال‌های عادی، از قبل به ارائه دهندگان خدمات دارویی، تجویزکنندگان دارو و برنامه‌های مراقبت‌های مدیریت‌شده اطلاع خواهد داد تا از آمادگی کلی اطمینان حاصل شود.​​ 

به تیم ما بپیوندید​​ 

DHCS برای بخش حسابداری، صدور مجوز و گواهینامه، برنامه مدیریت کیفیت و سلامت جمعیت و سایر تیم‌های خود نیرو استخدام می‌کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وب‌سایت CalCareers مراجعه کنید.​​ 

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده​​ 

DHCS جلسات عمومی آینده را در تقویم رویدادهای DHCS منتشر می‌کند. DHCS خدمات کمکی رایگان، از جمله ترجمه شفاهی، زیرنویس همزمان و قالب‌بندی جایگزین مطالب جلسه را ارائه می‌دهد. برای درخواست خدمات، لطفاً حداقل ده روز کاری قبل از جلسه، به آدرس ایمیل مربوطه به DHCS ایمیل بزنید.​​ 

پیشنهاد 64 جلسه گروه مشورتی​​ 

در ۱۳ نوامبر، از ساعت ۱۰ صبح تا ۲ بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام (PST)، DHCS میزبان جلسه گروه مشورتی طرح پیشنهادی ۶۴ خواهد بود. این جلسه به صورت ترکیبی در مرکز مدیریت برنامه سلامت بنیاد سلامت سیرا، واقع در آدرس ۲۱۵۰ River Plaza Drive, Suite 400, Sacramento برگزار خواهد شد. در این جلسه، شرکت‌کنندگان به ارائه‌هایی از DHCS، آژانس منابع طبیعی کالیفرنیا، ادارات خدمات اجتماعی و بهداشت عمومی کالیفرنیا و مرکز بنیاد سلامت سیرا در مورد پیشرفت‌های حاصل شده در طول سال گذشته با برنامه‌های تأمین مالی شده توسط طرح پیشنهادی ۶۴ برای آموزش، پیشگیری، مداخله زودهنگام و درمان جوانان (YEPEITA) گوش خواهند داد. اطلاعات جلسه، شامل دستور جلسه و سایر مطالب، در صفحه وب گروه مشاوره گزاره ۶۴ منتشر خواهد شد. لطفا سوالات خود را به آدرس DHCSProp64@dhcs.ca.gov ایمیل کنید.​​ 

جلسه کارگروه CalAIM MLTSS و Duals Integration​​ 

در تاریخ ۱۹ نوامبر، از ساعت ۱۲ تا ۱:۳۰ بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام (PST)، DHCS میزبان جلسه کارگروه ادغام خدمات و پشتیبانی‌های بلندمدت مدیریت‌شده (MLTSS) و پیشبرد و نوآوری مدی-کال کالیفرنیا (CalAIM) و همچنین جلسات گروه کاری ادغام کودکان دو ساله خواهد بود (ثبت‌نام قبلی الزامی است). این کارگروه، یک مرکز همکاری ذینفعان برای CalAIM MLTSS و مراقبت یکپارچه برای اعضای واجد شرایط دوگانه است. این به ذینفعان اجازه می‌دهد تا بازخورد ارائه دهند و اطلاعات مربوط به سیاست، عملیات و استراتژی تغییرات آتی در Medi-Cal و Medicare را به اشتراک بگذارند. دستور کار جلسه شامل به‌روزرسانی‌هایی در مورد گسترش طرح Medi-Medi 2026، طرح آزمایشی ثبت‌نام پیش‌فرض طرح نیازهای ویژه دوگانه واجد شرایط (D-SNP) با ثبت‌نام انحصاری هماهنگ (EAE) و راهنمای قرارداد و سیاست آژانس مدیکید ایالتی D-SNP در سال 2026 است. همچنین هماهنگی طرح Medi-Med با داده‌های سلامت رفتاری و داده‌های مربوط به ثبت‌نام در Medicare در شهرستان را پوشش خواهد داد. اطلاعات بیشتر، مطالب پیش‌زمینه، متن‌ها و ویدیوهای ضبط‌شده از جلسات قبلی کارگروه در صفحه وب CalAIM MLTSS و کارگروه ادغام دوگانه‌ها منتشر شده است. برای سوالات یا نظرات، لطفاً به آدرس info@calduals.org به DHCS ایمیل بزنید.​​ 

مجموعه وبینارهای سفیر پوشش​​ 

در تاریخ 20 نوامبر، از ساعت 11 صبح تا 12 ظهر به وقت PST، DHCS میزبان وبینار سفیر پوشش خواهد بود (ثبت نام پیشرفته الزامی است). DHCS مروری بر توقف ثبت‌نام و بازگرداندن محدودیت دارایی برای گسترش Medi-Cal بزرگسالان و تغییرات آتی در مزایای داروخانه Medi-Cal Rx خواهد داشت. سفیران پوشش به اطلاع‌رسانی در مورد مزایای Medi-Cal، اطلاعات ثبت‌نام و پروژه‌های جدید متمرکز بر ایجاد کالیفرنیایی سالم برای همه کمک می‌کنند. برای اطلاعات بیشتر، از جمله نحوه عضویت برای دریافت به‌روزرسانی‌های منظم، لطفاً از وب‌سایت سفیر پوشش دیدن کنید.​​ 

در صورتی که شما آن را از دست داده است​​ 

اصلاحیه پیشنهادی برای معافیت خدمات درمانی خانگی و مبتنی بر جامعه (HCBS) 1915(c) برای کالیفرنیایی‌های دارای معلولیت رشدی​​ 

DHCS در حال دریافت نظرات اعضا، ارائه دهندگان خدمات درمانی و سایر ذینفعان علاقه‌مند در مورد اصلاحیه پیشنهادی معافیت Medi-Cal HCBS 1915(c) برای کالیفرنیایی‌های دارای معلولیت‌های رشدی (معافیت HCBS-DD) است. DHCS قصد دارد اصلاحیه پیشنهادی معافیت را تا 28 نوامبر به مراکز فدرال خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) ارائه دهد، که تاریخ پیشنهادی برای اجرا از ماه مارس 1، 2026 است. نسخه‌هایی از اصلاحیه پیشنهادی را می‌توان دریافت کرد و نظرات خود را می‌توان از طریق ایمیل به Federal.Programs@dds.ca.gov ارسال کرد. لطفا عبارت «معافیت از HCBS» را در قسمت موضوع یا پیام ذکر کنید. برای اطمینان از بررسی، نظرات باید تا ۱۲ نوامبر دریافت شوند. اگرچه نظرات ارسالی پس از این تاریخ همچنان پذیرفته می‌شوند، اما DHCS ممکن است نتواند آنها را قبل از ارسال اصلاحیه معافیت HCBS-DD به CMS بررسی کند.​​