صورتحساب برای خدمات سوالات متداول
صورتحساب برای خدمات سوالات متداول
1. ارائه دهندگان چه زمانی می توانند صورت حساب خدمات را شروع کنند؟
پس از تأیید درخواست، ارائه دهندگان Medi-Cal نامه خوش آمدگویی و بسته ای را از Xerox State Healthcare, LLC (Xerox) دریافت می کنند که حاوی اطلاعات صورتحساب است. معمولاً ظرف 2 تا 3 هفته پس از دریافت نامه خوش آمدگویی و بسته، ارائه دهنده یک اعلان جداگانه از زیراکس به همراه شماره شناسایی ارائه دهنده (PIN) خود دریافت می کند. هنگامی که ارائهدهنده پین خود را دریافت کرد، میتواند واجد شرایط بودن بیماران Medi-Cal خود را تأیید کند و فرآیند صورتحساب آنها را آغاز کند.
NOTE: Prospective Medi-Cal providers must apply for and be enrolled in the Medi-Cal program and agree to conditions of participation before claim submission or payment can be made for services furnished to Medi-Cal recipients. Prior to approval of the application, an applicant’s decision to see Medi-Cal patients is at their own personal risk for payment.
2. چه کسی Medi-Cal را برای خدمات ارائهدهندگان و پزشکان محلی صورتحساب میدهد؟
ارائه دهندگان خدمات نمیتوانند مستقیماً صورتحساب صادر کنند؛ این نهاد گروهی است که برای خدمات ارائه شده توسط ارائه دهندگان ثبت شده در گروه خود، از Medi-Cal صورتحساب صادر میکند. در بازپرداخت هزینه پزشک جانشین/صورتحساب متقابل، پزشک دائمی گیرنده میتواند درخواست را ارائه دهد و هزینه خدمات تحت پوشش مدیکید (از جمله ویزیتهای اورژانسی و خدمات مرتبط) ارائه شده توسط پزشک جانشین که کارمند پزشک دائمی نیست را دریافت کند.
3. ارائه دهندگان از کجا می توانند پاسخ سایر سؤالات صورتحساب را بیابند؟
برای دریافت کمک در مورد صورتحساب و مطالبات، لطفاً با مرکز خدمات تلفنی به شماره (800) 541-5555 (در خارج از کالیفرنیا، لطفاً با شماره 916-636-1980 تماس بگیرید) یا به صورت آنلاین از طریق «تماس با مدی-کال» (Contact Medi-Cal) با ما تماس بگیرید. برای جدیدترین اطلاعات در مورد صورتحساب و ارسال درخواستها، به بخش «اتاق خبر Medi-Cal» در صفحه اصلی Medi-Cal مراجعه کنید.
4. ارائه دهندگان با چه کسانی تماس می گیرند زمانی که پرداخت ها (ضمانت نامه ها) برای خدمات صورتحساب دریافت نمی شود؟
اگر ارائهدهندهای وجه (حکم) خدماتی را که برای برنامه Medi-Cal صورتحساب شده است، دریافت نمیکند، ممکن است لازم باشد درخواست تغییر آدرس پرداختکننده را در پرونده DHCS ثبت کند. ارائه دهندگان خدمات موظفند ظرف 35 روز از تاریخ تغییر در کسب و کار و/یا آدرس پرداخت به آدرس، DHCS را مطلع کنند. برای دسترسی به فرم صحیح، به صفحه ثبت نام ارائه دهنده خدمات درمانی در وب سایت Medi-Cal به آدرس www.medi-cal.ca.gov مراجعه کرده و روی فرم های درخواست بر اساس نام و شماره فرم کلیک کنید. پس از تغییر آدرس، بخش ثبت نام ارائه دهندگان خدمات، نحوه درخواست صدور مجدد پرداختها را به ارائه دهندگان خدمات آموزش خواهد داد. ارائه دهندگان خدمات همچنین میتوانند با بخش ثبت نام ارائه دهندگان خدمات، واحد ضمانت بازگشتی، با شماره (916) 319-8413 یا از طریق ایمیل pedretwarr@dhcs.ca.gov تماس بگیرند.
اگر علاقه مند به درخواست برای انتقال الکترونیکی وجوه (EFT) هستید، فرم مجوز ثبت نام EFT را بررسی کنید. فرم مجوز ثبت نام EFT محضری و چک باطل را تکمیل و به یکی از آدرس های زیر ارسال کنید:
ارسال این فرم به:
California MMIS Fiscal Intermediary
Attn: EFT Unit
PO Box 13029
ساکرامنتو، CA 95813-4029
فقط پست اکسپرس:
واسطه مالی MMIS کالیفرنیا
قابل توجه: واحد EFT
جاده استیلواتر ۸۲۰
وست ساکرامنتو، CA 95605