اطلاعات فعلی در مورد وضعیت ارائه دهنده ترجیحی
«وضعیت ارائهدهنده ترجیحی» به فرآیند ثبتنامی اشاره دارد که در آن متقاضی باید مجموعهای از معیارهای قانونی اضافی را برآورده کند و در صورت برآورده شدن معیارهای قانونی، متقاضی از مزیت ثبتنام سریع بهرهمند میشود. معیارهای قانونی فعلی برای ارائه دهندگان خدمات درمانی ترجیحی، فقط پزشکان را واجد شرایط دریافت وضعیت ارائه دهنده خدمات درمانی ترجیحی میداند و قانون فعلی ایجاب میکند که پزشکانی که واجد شرایط «وضعیت ترجیحی» هستند، ظرف ۶۰ روز از دریافت بسته درخواست توسط PED، از ثبتنام خود به این عنوان مطلع شوند. اگر پزشکی در درخواست خود، وضعیت ارائهدهنده خدمات درمانی ترجیحی را درخواست کند، اما نتواند الزامات قانونی اضافی برای این وضعیت ترجیحی را برآورده کند، درخواست طبق بازه زمانی قانونی فعلی برای همه درخواستهای پزشک، که ۹۰ روز از تاریخ دریافت درخواست توسط PED است، پردازش میشود. به جز مزیت ثبت نام ۳۰ روز زودتر از درخواست «غیر ترجیحی»، هیچ مزیت دیگری برای عنوان ترجیحی وجود ندارد. به ارائه دهندگان خدمات ترجیحی، از تاریخ ثبت نام، به مدت ۱۸ ماه، وضعیت ارائه دهنده خدمات ترجیحی موقت اعطا میشود.
اطلاعات پس زمینه وضعیت ارائه دهنده ترجیحی
«وضعیت ارائهدهنده خدمات ترجیحی» برای اولین بار در قانون از ژانویه 1 ، 2004 ایجاد شد. در ابتدا در بخش 14043.26(c) قانون رفاه و نهادها (W&I) تعریف شده بود. و متعاقباً از طریق بولتن نظارتی توسط وزارت خدمات بهداشتی اجرا شد. در زمان ایجاد آن، مهلت قانونی برای ثبت نام به عنوان ارائه دهنده خدمات ترجیحی ۹۰ روز بود. این یک تغییر قابل توجه بود، زیرا در آن زمان، به همه درخواستها از نظر قانونی یک بازه زمانی ۱۸۰ روزه برای پردازش داده میشد.
با اجرای لایحه ۱۲۲۶ مجلس از ماه ژوئیه 1، 2008، زیربخش قانون W&I که حاوی متن مربوط به وضعیت ارائهدهنده ترجیحی بود، اصلاح شد تا در بخش ۱۴۰۴۳.۲۶(d) قانون W&I ظاهر شود. و مهلت قانونی برای ثبت نام به عنوان ارائه دهنده خدمات ترجیحی از ۹۰ روز به ۶۰ روز کاهش یافت. لایحه ۱۲۲۶ مجلس همچنین بازه زمانی قانونی برای اقدام ثبت نام در مورد همه پزشکان و درخواستهای گروه پزشکان را به ۹۰ روز کاهش داد. بنابراین در حال حاضر تنها تفاوت زمانی ثبت نام قانونی بین «وضعیت ترجیحی» و وضعیت عادی برای پزشکان، 30 روز است.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به بولتن ارائه دهندگان نظارتی «وضعیت ارائه دهنده ترجیحی ثبت نام ارائه دهنده Medi-Cal» مراجعه کنید.