دستورالعمل های کاربردی ارائه دهندگان مبتنی بر تسهیلات
شایستگی
این نوع ثبتنام برای ارائهدهندگان خدمات درمانی به صورت انفرادی و گروههایی از ارائهدهندگان خدمات درمانی است که خدمات پزشکی را منحصراً در یک یا چند مرکز درمانی دارای مجوز ارائه میدهند و همچنین به طور فعال در Medi-Cal ثبتنام کردهاند. مراکز درمانی دارای مجوز که شامل این نوع ثبتنام میشوند، مراکزی هستند که در بخشهای ۱۲۵۰ تا ۱۲۵۰.۳ قانون بهداشت و ایمنی کالیفرنیا تعریف شدهاند.
طبق بولتن نظارتی ارائه دهندگان خدمات درمانی که در بهروزرسانی مدیکل فوریه ۲۰۰۵ منتشر شد، DHCS رویههایی را برای ثبتنام ارائه دهندگان خدمات درمانی دارای مجوز یا گواهینامه، یا متقاضیانی که شرکتهای حرفهای هستند و منحصراً در یک یا چند مرکز درمانی دارای مجوز که در برنامه مدیکل ثبت نام کردهاند، به ذینفعان مدیکل خدمات ارائه میدهند، تعیین کرده است. این بولتن به چنین افراد یا شرکتهای حرفهای به عنوان «ارائهدهندگان خدمات مبتنی بر مراکز» اشاره میکند. برای تعیین اینکه آیا واجد شرایط این نوع ثبت نام هستید یا خیر، لطفاً بولتن دقیق ارائه دهنده «الزامات و رویههای ثبت نام به عنوان ارائه دهنده خدمات درمانی مستقر در مرکز» را مطالعه کنید.
اگر واجد شرایط ثبت نام به عنوان ارائه دهنده خدمات درمانی مستقر در مرکز یا گروه ارائه دهندگان خدمات درمانی هستید: ارائه دهندگان خدمات درمانی مستقر در مرکز موظفند درخواست های فردی و/یا گروهی خود را از طریق PAVE (درخواست ارائه دهنده و اعتبارسنجی برای ثبت نام) ارسال کنند. اگر درخواست گروهی ارسال میکنید، لطفاً مطمئن شوید که حداقل دو درخواست رندرینگ در PAVE نیز ارسال میکنید تا گروه شما تشکیل شود.
نامه های پوششی لازم برای آپلود در PAVE برای ثبت نام ارائه دهنده مبتنی بر تسهیلات:
- نامهی درخواست پذیرش مرکز مراقبتهای بهداشتی باید روی سربرگ مرکز و از طرف هر مرکز درمانی ثبتشده و دارای مجوز Medi-Cal که در آن به ذینفعان Medi-Cal خدمات ارائه میدهید، باشد. الزامات مربوط به اطلاعات مورد نیاز و قالب پیشنهادی برای این نامه را میتوانید در صفحات دو و چهار «بولتن ارائهدهندگان خدمات درمانی مبتنی بر مراکز درمانی» بیابید. توجه: این نامه برای متخصصان بیهوشی مستقر در مراکز درمانی که با مراکز/مراکز درمانی دارای مجوز قرارداد ندارند، الزامی نیست.
- نامهی معرفی ارائهدهنده،نامهای از شما، ارائهدهنده یا گروه ارائهدهنده، که در آن نام هر مرکز درمانی ثبتشده و دارای مجوز Medi-Cal که در آن به ذینفعان Medi-Cal خدمات ارائه میدهید، ذکر شده است. الزامات این نامه و قالب پیشنهادی برای آن را میتوانید در صفحات دو و پنج «بولتن ارائهدهنده خدمات مبتنی بر مرکز» بیابید.
- این نامه برای متخصصان بیهوشی مستقر در مراکز درمانی که با مراکز/مراکز درمانی دارای مجوز قرارداد ندارند، الزامی نیست.
- نامهی معرفی ارائهدهندهی خدمات درمانی برای متخصص بیهوشی یا گروهی از متخصصان بیهوشی که با هیچ مرکز درمانی دارای مجوزی قرارداد ندارند،نامهای که در آن فهرستی از تمام مراکز درمانی ثبتشده و دارای مجوز Medi-Cal که در آنها به ذینفعان Medi-Cal خدمات ارائه میدهید، ارائه میشود. الزامات این نامه و قالب پیشنهادی برای آن را میتوانید در صفحات سه و شش «بولتن ارائهدهنده خدمات درمانی مبتنی بر مراکز درمانی» بیابید.
پورتال PAVE
به پورتال PAVE بروید.