پرش به محتوا
خانه ارائه دهندگان و شرکا اطلاعات درخواست مرکز آزمایش تشخیصی مستقل

اطلاعات برنامه کاربردی مرکز تست تشخیصی مستقل

مطابق با عنوان ۴۲، CFR، بخش ۴۱۰.۳۳، مراکز خدمات مدیکر و مدیکید، و دفترچه راهنمای مدیکید ایالتی، بخش ۳۴۹۰ تا ۳۴۹۰.۱۴، ارائه دهندگان خدمات آزمایشگاهی تشخیصی مستقل (IDTF) فقط به عنوان ارائه دهندگان "Medicare Crossover Only" واجد شرایط ثبت نام در برنامه Medi-Cal هستند تا بتوانند هزینه خدمات Medicare Part B را دریافت کنند.

Independent Diagnostic Testing Facilities are required to submit their application via PAVE (Provider Application and Validation for Enrollment).

1. Federal Employer Identification Number (FEIN) or Individual Taxpayer Identification Number (ITIN) verification, if a social security number is not used, by submitting a current Internal Revenue Service (IRS) generated document. The only acceptable documents include an IRS-generated Letter 147-C, IRS-generated Form 941 (Employer’s Quarterly Federal Tax Return), IRS-generated Form 8109-C (Deposit Coupon), or IRS-generated Form SS-4 (only the official Confirmation Notification of FEIN/ITIN assignment). Note: The legal name of the applicant or provider on the application must exactly match the name on the IRS-generated document; and the applicant/provider must be an owner or officer of the entity listed on the IRS document. For further information, please visit the IRS  or call them at (800) 829-4933.

2. Copy of approval letter as an Independent Diagnostic Testing Facility (IDTF) provider from the Centers of Medicare and Medicaid Services (CMS).

به سنگفرشادامه دهید